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孙真人备急千金要方 · 卷之九十三

太平部 · 约59 万字

卷之九十三 · 第 97/101 页

薯蓣二+分 甘草十四分 泽泻 人参 黄苓各四分 当归 白敛 桂心 防风 麦门冬各三分 山茱萸 桔梗 芍药 紫菀 大豆黄卷 干地黄 白术 芎䓖 干姜 蜀椒各二分,已上二+味并用捣筛 生地黄十八斤,捣绞取汁,煎令余半 獐鹿杂髓 鹿角胶各八两 大枣八十枚 麻子仁研 蜜各三升 桑根皮五升,忌冈上自出土者,大毒,大忌近篱屋垣墙下沟渎边者,皆不中用也

右二十七味,以清酒二斗四升,煮桑白皮、麻子、枣得一斗,去滓,次下地黄汁、胶、髓、蜜,煎减半,内前诸末并煎令可丸,如鸡子黄大。饮服一枚,日三,稍加至三丸。

薯蓣圆,治头目眩冒,心中烦郁,惊悸狂癫方:薯蓣二十八分 甘草二十分 鹿角 大豆黄卷 桂心各七分 干地黄 神曲 当归 人参各十分 麦门冬 防风 黄苓 芍药 白术各六分 柴胡 桔梗 茯苓 杏仁 芎䓖各五分 白敛 干姜各三分 大枣一百枚,取膏右二十二味,为末,合白蜜、枣膏,丸如弹丸。先食服一丸,日三。

天雄散,治头目眩运屋转旋倒方:天雄 防风 芎䓖 人参 独活 桂心 葛根各三分 莽草四分 白术 远志 薯蓣 茯神 山茱萸各六分右十三味\#7,治下筛,先食,以菊花酒服方寸匕,日二,渐加至三匕,以知为度。菊花酒法:九月九日,取邓州甘菊花曝干作末,以米锁中蒸作酒。

人参圆,治心中时恍惚不定方:上党人参 鬼臼 铁精 牛黄 丹砂 雄黄 大黄 菖蒲 防风各一两 蜥蜴 赤足蜈蚣各一枚\#8右十一味,为末,蜜丸如梧子大。用前菊花酒服七丸,日三夜一,稍加。合药勿用青纸,己心见妇人、青衣、丧孝、不具足人及浊秽、六畜、鸡、鼠等。

灸法:其法以绳横度口至两边,既得口度之寸数,便以其绳一头更度鼻,尽其两边两孔间,得鼻度之寸数中屈之,取半,合于口之全度中屈之,先觅头上回发,当回发灸之,以度度四边左右前后,当绳端而灸,前以面为正,并依年壮多少,一年凡三灸,皆须疮瘥又灸,壮数如前。若连灸,火气引上,其数处回发者,则灸其近当鼻也。若回发近额者,亦宜灸。若指面为瘢则阙其面处,然病重者亦不得计此也。

食禁:虎、兔、龙、蛇、牛、马、猪、羊、鸡、犬、猴、鼠。右十二相属肉物,皆不得食,及以为药。牛黄、龙骨齿用不可废\#9。

孙真人备急千金要方卷之四十三竟\#1三:影宋刻本作『二』。\#2王:影宋刻本作『主』。

\#3人:原作『心』,据影宋刻本改。\#4各三两:影宋刻本作『各二两』。

\#5各十分:影宋刻本作『各六分』。\#6各二分:影宋刻本作『各一分』。

\#7右十三味:原作『右十九味』,据影宋刻本改,与方中药味合。

\#8各一枚:此三字原脱,据影宋刻本补。\#9用不可废:影宋刻本此下有『嗣伯启:嗣伯于方术岂有效益,但风眩最是愚衷(遇患)小瘥者,常自宝秘,誓不出手,而为作治,亦不令委曲得法。凡有此病,是嗣伯所治未有不瘥者,若有病此而死,不逢嗣伯故也。伏愿问人,立知非嗣伯之自夸。殿下既须此方,谨封上呈。嗣伯鄙志尚存,谨自书写,年老目暗,多不成字,伏愿恕亮。谨启』一节。

四四小肠腑孙真人备急千金要方卷之四十四宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正小肠腑方风癫第五论 方 针灸法论曰:黄帝问曰:人生而病癫疾者,安所得之?岐伯对曰:此得之在腹中时,其母数有所大惊也,气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾。病在诸阳脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂,刺之虚脉,视分尽热病已而止。病癫初发,岁一发,不治月一发,不治四五日一发,名曰癫疾,刺诸分,其脉尤寒者,以针补之,病已止。癫疾始生,先不乐,头重直视,举目赤,其作极已而烦心,候之于颜,取手太阳、阳明、太阴血变而已。癫疾始发,而反强,因而脊痛,候之足太阳、阳明太阴、手太阳血变而已。癫疾始作,而引口啼呼一《甲乙》作喘悸者,候之手阳明、太阳,右强者攻其左,左强者攻其右,血变而止。治癫疾者,常与之居,察其所当取之处,病至视之有过者即写之,置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣,不动灸穷骨二十壮。穷骨者,尾骶也。

骨癫疾者,颔齿诸输分肉皆满,而骨倨强直,汗出烦闷,呕多涎沫,气下泄,不疗。

筋癫疾者,身拳挛急,脉大,刺项大经之本杼,呕多涎沫,气下泄,不疗。

脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而从,满脉尽刺之出血;不满侠项灸太阳,又灸带脉,于腰相去三寸诸分肉本输;呕多涎沫,气下泄,不疗。

治癫者,病发而狂,面皮厚敦敦者死,不疗。凡癫发则卧地,吐涎沬无知,若强掠起如狂,及遗粪者,难疗。

癫疾脉搏大滑,久自已;脉沉小急实死,不疗;小牢急亦不可治;虚可疗,实则死矣。

厥成为癫疾,五脏不平,六腑闭塞之所生也。厥成为癫,故附厥于此条也。阴衰发热厥,阳衰发寒厥。

论曰:黄帝问曰:厥之寒热者何也?岐伯对曰:阳气衰于下则为寒厥,阴气衰于下则为热厥。问曰:热厥必起于足下者何也?对曰:阳气起于足五\#1趾之表,集于足下而聚于足心,故阳胜则足下热也。问曰:寒厥必起于五趾而上于膝者何也?对曰:阴气起于五趾之裹,集于膝,而聚于膝上,故阴气胜则从五趾至膝上寒。其寒也,不从外,皆从内也。厥或令人腹满,或令人暴不知人,或至半日,远至斗日乃知人者,何也?阴气盛于上则下虚,下虚则腹满,腹满则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱,乱则不知人。巨阳之厥,肿首头重,足不能行,发为眴仆。阳明之厥,癫疾欲走呼,腹满不得卧,面赤而热,妄见而妄言。少阳之厥,暴聋,颊肿而热,胁痛,髀不可以运。太阴之厥,腹满胀,后不利,不欲食,食则呕,不得卧。少阴之厥,舌干溺赤,腹满心痛。厥阴之厥,小腹肿痛,腹胀,泾没不利,好卧屈膝,阴缩肿,胻内一作外热。盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。上寒下热,先刺其项太阳,久留之,已则火熨项与肩甲,令热,下冷乃止,所谓推而上之者也。上热下寒,视其虚脉而陷下于经络者取之,气下而止,所谓引而下之者也。刺热厥者,留针反为寒;刺寒厥者,留针反为热。刺热厥者二阴一阳,刺寒厥者二阳一阴。所谓二阴者,二刺阴也;所谓二阳者,二刺阳也。

论曰:温病热入肾中亦为痉,小儿病痫热盛亦为痉。凡风喑暴尸厥及鬼魇不寤皆相似,宜精察之,故经言久厥则成癫,是以知似也。

论曰:癫病有五:一曰阳癫,发时如死人,遗溺,有顷乃解;二曰阴癫,坐初生小时脐疮未愈,数洗浴,因此得之;三曰风癫,发时眼目相引,牵纵反急强,羊呜,食顷方解,由执作汗出当风,因以房室过度,醉饮饱满行事,令心气逼迫,短气脉悸得之;四曰湿癫,眉头痛,身重,坐热沐发,湿结脑,汗未止得之;五曰马癫,发时反目口噤,手足相引,身皆热,坐小时膏气脑热不和得之。

治五癫方:铜青 雄黄 空青 东门上鸡头 水银各一两 茯苓 猪苓 人参 白芷 白敛 白薇 石长生各二两 卷柏 乌扇各半两 硫黄一两半右十五味,为末,以青牛胆和着铜器中、于甑中五斗大豆上蒸之,药成,丸如麻子,先食服三十丸,日再夜一。

虎睛圆,治风\#2癫掣疭,口眼张大,口出白沫,或作声,或死不知人方:《千金翼》 名大镇心丸,主诸痫所不疗者。

虎睛一具,酒浸一宿而炙之 鬼箭羽 露蜂房各\#3二分 独活 远志 细辛 贯众 麝香 白敛一作白薇 升麻 白藓皮各三两 牛黄 防风 秦艽 防葵 龙齿 黄苓 雄黄 山茱萸 干地黄一方干姜 防己 茯苓 铁精 鬼臼 人参 大黄 银屑各四分 茯神 石膏 天雄各五分 寒水石六分 蛇蜕皮一尺

右三十二味,为末,蜜和丸,如梧子大,酒服十五丸,日再,稍加至二十五丸,神方。

凡癫发之候,其状多端,口边白沫,动无常者,治之方:秦艽 人参 防葵一作防风 茯神一作牡丹 甘草各二两 铅丹一两\#4 贯众一枚右七味,□咀,以水九升,煮取三升半,分三服。

雄雌圆,治风癫失性,颠倒欲死,五癫惊痫方:雄黄 雌黄 真珠各一两 铅二两,熬令成屑 丹砂二分\#5 水银八分右六味,为末,以蜜捣三万杵,丸如胡豆大。先食服二丸,日二,稍加,以知为度。《古今录验》云:疗五癫,牛癞则牛呜,马癫则马呜,狗癫则狗呜,羊癫则羊呜,鸡癫则鸡鸣。病五癫狂病者,腑脏相引,盈气起,寒厥不识人,气争育方\#6吐沫,久而得苏者。

续命风引汤,治中风癫眩,不知人,狂言,舌肿出方:麻黄 芎䓖 石膏 人参 防风各三两 桂心 甘草 独活各二两 防己 附子 当归各一两 杏仁三+枚 陈姜五两,一本无陈字右十三味,□咀,以酒三升,水一斗,合煎取四升。分四服,日三夜一。

紫石散\#7,治大人风引,小儿惊痫瘈疭,日数十发,医所不疗者方:

紫石英 滑石 白石脂 凝水石 赤石脂 石膏各六两 甘草 桂心 牡蛎各五两\#8 大黄 龙骨 干姜各四两右十二味,治下筛,为粗散,盛以韦囊,悬于高凉处,欲用取三指撮,以新汲井水三升,煮取一升二合。大人顿服,未百日儿服一合,未能者,绵沾着口中,热多者日四五服,以意消息。《深师方》只龙骨、干姜、牡蛎、滑石、白石脂五味。

治百二十种风,癫痫惊狂,发即吐沫不识人者,四月五月宜服之方:

紫石英 芍药 龙骨一本用黄苓 青石脂 白鲜皮 麻黄 当归 甘草 栝蒌根 桂心 人参各二两 牡蛎三两 大黄五两右十三味,治下筛,为粗散,分作七裹,每以大枣十枚,水三升,煮取二升半,去滓,下一裹大枣汁中,煎取一升,去滓。顿服,相去七日一服,服讫即瘥。

治癫痫厥时发作方:防葵 代赭 人参 铅丹 白僵蚕 生猪齿 钩藤 茯神 雷丸 虎骨 远志 桂心 防风各六分 卷柏 茛菪子 光明砂 升麻 附子 牡丹 龙齿各一分 牛黄二分 白敛四分 蚱蝉十四枚 蛇蜕皮 白马眼睛各一具右二十五味,治下筛。酒服方寸匕,日二。亦可为丸,良验。

芎䓖汤,治风癫引胁牵痛,发作则吐,耳如蝉呜方:芎䓖 稿本 茹各五两右三味,□咀,内酒一斗,煮取三升。顿服之,赢者分再服,取大汗。

治风癫方:《经心录》名鸱头丸。葶苈子 铅丹 虎掌 乌头 栝蒌根各三分 甘遂 天雄 蜀椒 大戟各二分 白术一分 铁精 茹各一两 鸱头一枚右十三味,为末,蜜丸如梧子。汤酒下二丸,日三服。

又方:地黄三+斤 天门冬十斤右二味,捣取汁作煎,服之瘥。又方:

茛菪子三升,捣筛,酒一斗,渍半日,绞去滓,汤中煎,令可丸,先食服如小豆二丸,加至如梧子二丸,以知为度。额上手中从文理中赤起,是知也,无此候更服,病日发者三日愈,间日发者十日愈,五日发者二十日愈,半岁发者一月愈。

治癫痫痸疭方:铅丹一斤 飞鸱头二枚右二味,为末,蜜丸。先食服三丸,日三,剧者夜一,稍加之。

天门冬酒,通治五脏六腑大风洞泄虚弱,五劳七伤,症结滞气,冷热诸风,癫痛恶疾,耳聋头风,四肢拘挛,猥退历节,万病。久服延年轻身,齿落更生,发白更黑方:

天门冬与百部相似,天门冬味甘两头方,百部细长而味苦,令人利。捣绞取汁二斗\#9,清曲二升,曲发,以糯米二斗,准家酝法造酒。春夏极冷下饭,秋冬温如人肌酘之,酒熟,取清服一盏,常令酒气相接,勿至醉吐。慎生冷、酢滑、鸡猪、鱼蒜,特慎鲤鱼,亦忌油腻。此是一斗汁法,余一石二石亦准此以为大率。服药十日觉身体隐疹大痒,二十日更大痒,三十日乃渐止,此皆是风气出去故也,四十日即觉身心朗然大快,似有所得,五十日更觉大快,当风坐卧,觉风不着人,身中诸风悉尽。

用米法:先净淘米,曝炕令干,临欲用时,更别取天门冬汁渍米,干洒炊之,余汁拌饭,甚宜密封。

取天门冬汁法:净洗天门冬,去心皮,干洒去水,切捣\#10;压取汁三四遍,令滓干如草乃止。此酒初熟味酸,仍作臭泔腥气,但依式服之,久停则香美,余酒皆不及也。封四七日佳。凡八月九月即少少合,至十月多合,拟到来年五月三十日以来,相续服之。春三月亦得合,入四月不得合。服酒时若得散服,得力更倍速,散方如左。

散方:天门冬去心皮,曝干,捣作末。以上件酒服方寸七,日三,加至三匕,久服长生,凡酒亦得服。

灸法:大人癫,小儿惊痫,灸背第二椎及下穷骨两处,以绳度,中折绳端一处,是脊骨上也。凡三处毕,复断绳作三折,令各等而参合如△字,以一角注中央灸,下二角侠脊两边,便灸之,凡五处也,故画图注\#11以丹注所灸五处,各百壮。削竹皮为度,胜绳也。

卒癫,灸阴茎上宛宛中三壮,得小便通,即瘥。《千金翼》云当尿孔上是穴。

又,灸阴茎头三壮。又,灸足大趾上聚毛中七壮。又,灸囊下缝二七壮。

又,灸两乳头三壮。又,灸督脉三十壮,三报,穴在直鼻中上入发际。

又,灸天窗百会,各渐灸三百壮,炷惟小作。又,灸耳上发际各五十壮。

论曰:黄帝问曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰:生于阳。曰:阳何以使人狂?曰:阳气因暴折如难决,故善怒,病名曰阳厥。问曰:何以知之?对曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动大疾,此其候也。曰:治之奈何?曰:衰其食即已,夫食入于阴,长气于阳,故夺之食即已,使之服以生铁落为后饭,夫生铁落者下气疾。

论曰:凡发狂则欲走,或自高贤,称神圣,皆须备诸火灸,乃得永瘥耳,若或悲泣呻吟者,此为邪非狂,自依邪方治之。邪入于阳则为狂,邪入阴则为血痹。邪入于阳,传即为癫痉;邪入于阴,传则为痛喑。阳入于阴病静;阴入于阳病怒。

鼍甲汤,治邪气,梦寐寤时涕泣,不欲闻人声,体中酸削,乍寒乍热,腰脊强痛,腹中拘急,不欲饮食,或因疾病之后,劳动疲极,或触犯忌讳,众诸不节,妇人产生之后,月经不利,时下青赤白,肌体不生,肉虚赢瘦\#12,小便不利,或头身发热,旋复解散,或一度交接,弥日困极,皆主之方:

鼍甲七枚 甘草 白薇一作白芷 贝母 黄苓各二两 麻黄 芍药 白术各二两半 防风三两 凝水石 桂心 茯苓 知母各四两 石膏六两右十四味,□咀,以水二斗,煮取四升。温服一升,日三夜一。

九物牛黄圆,治男子沾鬼魅欲死,所见惊怖欲走,时有休止,皆邪气所为,不能自绝方:

牛黄土精,一云火精 荆实人精 曾青苍龙精 玉屑白虎精 空青天精 雄黄地精 玄参玄武精 龙骨水精 赤石脂朱雀精右九味,名曰九精,上通九天,下通九地,各一两,治下筛,蜜和丸如小豆,先食服一丸,日三,稍加,以知为度。《千金翼》云:凡邪病,当服五邪汤、九精丸瘥。

十黄散,治五脏六腑血气少,亡魂失魄,五脏觉不安,忽忽喜悲,心中善恐怖,如有鬼物,此皆发于大惊及当风,从高堕下落水所致,悉主之方:

雄黄 人参各五分 黄苓 大黄 黄檗 黄耆 细辛 桂心各三分 黄连 黄昏 蒲黄 麻黄各一分 黄环 泽泻 山茱萸各二分右十五味,治下筛,未食温酒服方寸匕,日三,不知,加至二匕,羸劣者更加人参五分,合十分。一方有生黄二分。《崔氏》有蜀椒五分、干姜四分。

别离散,治男女风邪,男梦见女,女梦见男,悲愁忧恚,怒喜无常,或半年数月一发动方:

桂心 茵芋 天雄 菖蒲 细辛 茜根 附子 干姜各一两 白术 桑上寄生各三两右十味,治下筛。酒服方寸匕,日三。凡修合勿令妇人、鸡犬及病者家人知见,令邪气不去,禁之为验。

四物鸢头散,治鬼魅方:东海鸢头即由跋根 黄牙石一名金牙 苌菪子 防葵各一分右四味,治下筛。酒服方寸匕,欲令病人见鬼,加防葵一分,欲令知鬼主者,复增一分,立有验。防葵、苌菪并令人迷惑恍惚如狂,不可多服。

五邪汤,治邪气啼泣,或歌或哭方:禹余粮 防风 桂心 芍药 远志 独活 甘草 白术 人参 石膏 牡蛎 秦艽各二两 防己 菖蒲 茯神 雄黄《深师》作黄丹 蛇蜕皮各一两右十七味,□咀,以水二斗,煮取四升,分四服。亦可如煮散法服之。

茯神汤,治五邪气入人体中,见鬼妄语,有所见闻,心悸跳动,恍惚不定方:

茯神 人参 菖蒲 茯苓各三两 赤小豆四十枚右五味,□咀,以水一斗,煮取二升半,分三服。

人参汤,治风邪鬼气,往来发作,有时或无时节方:人参 防风 乌头 干姜 泽泻 栝蒌根《翼》作桔梗 狗脊 远志 附子 黄苓 独活各五分 秦艽 牡蛎 五味子 山茱萸 前胡 细辛 石膏 芎䓖 蜀椒 牛膝 甘草 石南 桑根白皮 桂心 麻黄 竹皮 白术 橘皮各十八铢 鬼箭《千金翼》作泽兰 茯苓各十二铢 大枣十六枚

右三十二味,□咀,以水六升,酒六升合煮,取四升。分五服,日三夜二。

虎睛汤,主狂邪发无常,被发大叫唤,欲杀人,不避水火方:虎睛 露蜂房 鸱头各一具 枫上寄生五分 石长生十分 茯苓 桂心 防风各三两 独活 甘草 人参 天雄各一两右十二味,□咀,以水一斗二升,煮取三升。分四服,日三夜一。

又方:防葵 人参 贯众各五两 防风 桂心各三两右五味,□咀,以水一斗,煮取三升。分四服,稍服亦可。

又方:苦参五斤,蜜和丸,如酸枣大,单服十丸。治卒发狂方:令患人着地仰卧,以冷水终日淋其面,良。

治百邪鬼魅方:服头垢小豆大。治魅方:以水服鹿角末方寸匕,日三。

又方:水服獭肝末,日三。治狐狸诸色精魅作种种恶怪,令人恐怖,狂癫风邪方:

雄黄六斤 油一斗二升右二味,破雄黄如棋子大,铛中以盆合头作灶,微火煎九日九夜,不得少时火绝,亦不得火冷,须火热微微不绝,神验。

治风邪方:商陆根三十斤,去皮细切;以水八斗,东向灶,煎减半,去滓更煎,令可丸,如梧子大服一丸。合时勿令人见,苌菪方及大豆紫汤皆可服,汗出佳。莫若方出此篇前,紫汤方见别卷。

又方:烧虾蟆末,水服方寸匕,日三。又方:烧人屎灰酒服。慎生冷、酢滑、猪、鸡、鱼、蒜等。

又方:以水服伏龙肝方寸匕,日三。治诸横邪癫狂针灸图诀:论曰:凡诸百邪之病,源起多途,其有种种形相,示表癫邪之端,而见其病,或有默默而不声,或复多言而谩说,或歌或哭,或吟或笑,或眠坐沟渠,啖食粪秽,或裸形露体,或昼夜游走,或嗔骂无度,或是蜚蛊精灵,手乱目急。如斯种类癫狂之人,今针灸与方药并主治之。凡占风之家,亦以风为鬼断。

扁鹊曰:百邪所病者,针有十三穴也,凡针之体,先从鬼宫起,次针鬼信,便至鬼垒,又至鬼心,未必须并针,止五六穴即可知矣。若是邪蛊之精,便自言说,论其由来,往验有实,立得精灵,未必须尽其命,求去与之。男从左起针,女从右起针,若数处不言,便遍穴针也,依诀而行,针灸等处并备主之,仍须依掌诀捻目治之,万不失一。黄帝掌诀,别是术家秘要,缚鬼禁劫,五岳四渎,山精鬼魅,并悉禁之,有目在人两手中十指节间。第一针人中,名鬼宫,从左边下针右边出。第二针手大指爪甲下,名鬼信,入肉三分。第三针足大趾爪甲下,名鬼垒,入肉二分。第四针掌后横文,名鬼心,入半寸。即太渊穴也。第五针外踝下白肉际足太阳,名鬼路,火针七锃,锃三下。即申脉穴也。第六针大椎上入发际一寸,名鬼枕,火针七锃,锃三下。第七针耳前发际宛宛中,耳垂下五分,名鬼床,火针七锃,锃三下。第八针承浆,名鬼市,从左出右。第九针手横纹上三寸两筋间,名鬼路。即劳宫穴也。第十针直鼻上入发际一寸,名鬼堂,火针七锃,锃三下。即上星穴也。第十一针阴下缝,灸三壮,女人即玉门头,名鬼藏。第十二针尺泽横文外头接白肉际,名鬼臣,火针七锃,锃三下。此即曲池穴也。第十三针舌头一寸,当舌中下缝,刺贯出舌上,名鬼封,仍以一板横口吻,安针头,令舌不得动。已前若是手足皆相对针两穴,若是孤穴,即单针之。

邪鬼妄语,灸悬命十四壮,穴在口唇裹中央弦弦者是也。一名鬼禄。又用刚刀决断弦弦者乃佳。

邪病卧瞑瞑不自知,风府主之。一名鬼穴。邪病大唤骂詈走,灸十指端,去爪一分。一名鬼城。

邪病大唤骂走远,三里主之。一名鬼邪。邪病鬼癫,四肢重,囱上主之。一名鬼门。

邪病四肢重痛诸杂候,尺泽主之。尺中动脉,一名鬼受。邪病语不止及诸杂候,人中主之。一名鬼客厅。凡人中恶,先押鼻下是也。

仓公法:狂痫不识人,癫病眩乱,灸百会九壮。狂走掣疭,灸玉枕上三寸,一法顶后一寸,灸百壮。

狂走癫疾,灸顶后二寸十二壮。狂邪鬼语,灸天窗九壮。狂走癫疾,灸大幽百壮。

狂言恍惚,灸天枢百壮。狂走癫痫,灸季肋端三十壮。狂痫哭泣,灸手逆注三十壮,穴在左右手腕后六寸。

狂走惊痫,灸河口五十壮,穴在腕后陷中动脉是。此与阳明同也。狂癫风痫吐舌,灸胃管百壮,不针。

狂邪发无常,被发大唤欲杀人,不避水火,及狂言妄语,灸间使三十壮,穴在腕后五寸,臂上两骨间。亦灸惊恐歌哭。

狂走喜怒悲泣,灸臣觉一作巨搅随年壮,穴在背上甲内侧,反手所不及者,骨芒穴上,捻之痛者是也。

狂邪鬼语,灸伏兔百壮。前作天窗九壮悲泣鬼语,灸天府五十壮。悲泣邪语,鬼忙歌哭,灸慈门五十壮。

狂邪惊痫病,灸承命三十壮,穴在内踝后上行三寸动脉上。亦灸惊狂走也。

狂癫风惊厥逆心烦,灸巨阳五十壮。狂癫鬼语,灸足太阳四十壮。狂走惊恍惚,灸足阳明三十壮。

狂癫痫易疾,灸足少阳随年壮。狂走癫厥如死人,灸足大趾三毛中九壮。《翼》云灸大敦。

狂走易骂,灸八会随年壮,穴在阳明下五分。狂癫惊走风,恍惚嗔喜,骂笑歌哭鬼语,悉灸脑户、风池、手阳明、太阳、太阴、足阳明、阳𫏋、少阳、太阴、阴𫏋、足跟,皆随年壮。

惊怖心忪,少力,灸大横五十壮。狂疯骂詈挝斫人,名为热阳风,灸口两吻边燕口处赤白际各一壮。又灸阴囊缝三十壮,令人立以笔正注当下,已卧核卵上灸之,勿令近前中卵核,恐害阳气也。

狂走刺人或欲自死,骂詈不息,称神鬼语,灸口吻头赤白际一壮,又灸两肘内屈中五壮。又灸背胛中间三壮,报灸之。仓公法,神效。

鬼魅,灸入发一寸百壮,又灸间使、手心各五十壮。狐魅,合手大指缚指,灸合间三七壮,当狐鸣即痿。

卒狂言鬼语,以甑带急合缚两手大指,便灸左右胁下,对屈肋头两处火俱起,各七壮,须臾鬼自道姓名,乞去,徐徐问之,乃解其手。

卒中邪魅恍惚振噤,灸鼻下人中及两手足大指爪甲本,令艾丸半在爪上半在肉上,各七壮,不止,十四壮,炷如雀屎大。

风邪,灸间使随年壮,又灸承浆七壮,又灸心输七壮,又灸三里七壮。

卒狂鬼语,针其足大拇趾爪甲下,入少许即止。孙真人备急千金要方卷之四十四竟\#1五:原作『三』,据影宋刻本改。

\#2风:原作『湿』,据影宋刻本改。\#3各:原脱,据影宋刻本补。下仿此。

\#4 一两:影宋刻本作『二两』。\#5二分:影宋刻本作『一分』。

\#6气争言方:影宋刻本作『气静瘈疭』。\#7紫石散:影宋刻本作『紫石煮散』。

\#8各五两:影宋刻本作『各三两』。\#9二斗:影宋刻本作『一斗』。

\#10捣:原作『去』,据影宋刻本改。\#11注:影宋刻本作『法』。

\#12瘦:原作『度』,据影宋刻本改。孙真人备急千金要方卷之四十五宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正小肠腑方风虚惊悸第六方远志汤,补心治心气虚,惊悸喜忘,不进食方:

远志 干姜 白术\#1 桂心 黄耆 紫石各三两 防风 当归 人参 茯苓 甘草 芎䓖 茯神 羌活各二两 麦门冬 半夏各四两 大枣十二枚 五味子二合右十八味,□咀,以水一斗三升,煮取三升半。分五服,日三夜一。

又方,治中风心气不足,惊悸,言语谬误,恍惚愤愤,心烦闷,耳鸣方:

远志 黄耆 茯苓 甘草 芍药 当归 桂心一方无 麦门冬 人参各二两 独活四两 生姜五两 附子一两右十二味,□咀,以水一斗二升,煮取四升,每服八合,人羸服五合,日三夜一。

茯神汤,治风经五脏,大虚惊悸,安神定志方:茯神 防风各三两 人参 远志 甘草 龙骨 桂心 独活各二两 白术一两 细辛 干姜各六两 酸枣一升右十二味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。

又方,治风虚满,颈项强,心气不定,不能食方:茯神四两 麦门冬四两 人参 羌活 远志 当归 甘草 紫石 五味子各二两\#2 半夏 防风 黄耆各三两 生姜五两 酸枣三升右十四味,□咀,以水一斗三升煮酸枣,取一斗,去枣,内余药,煎取三升半。一服七合,日三夜二。

补心汤,治心气不足,其病苦惊悸汗出,心中烦闷短气,喜怒悲忧,悉不自知,常苦咽喉痛,口唇黑,呕吐血,舌本强,不通水浆方:

紫石英 茯苓 人参 远志 当归 茯神《深师》 作桂 甘草 紫菀各二两 麦门冬一升 赤小豆三合 大枣三十枚右十一味,□咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。

又方,治心气不足,多汗,心烦喜独语,多梦不自觉,咽喉痛,时吐血,舌本强,水浆不通方:

紫石英研 茯苓 人参 桂心各二两 麦门冬三两 紫菀 甘草各一两 大枣七枚 赤小豆二十四枚右九味,□咀,以水八升,煮取二升半,分三服,春夏服佳。

又方,治奄奄忽忽,朝瘥暮剧,惊悸,心中憧憧,胸满,不下食,阴阳气衰,脾胃不磨,不欲闻人声,定志下气方:

人参 茯苓 远志 甘草 枳实 当归 龙齿 桔梗各三两 半夏 桂心各五两 黄耆四两 生姜六两 茯神二两 大枣二+枚右十四味,□咀,以水一斗二升,先煮粳米五合,令熟,去滓次内药,煮取四升。一服八合,日三夜二。

又方,治心气不足,心痛惊恐方:远志 蒲黄一方用菖蒲 人参 茯苓各四两右四味,□咀,以水一斗,煮取三升半,分三服。

又方,治心气不足,腹背相引痛,不能俯仰方:或作伤心汤。茯神 黄苓 远志 干地黄各三两 麦门冬 石膏各四两 半夏 附子 桂心 生姜各二两 甘草 阿胶 糖各一两 大枣三+枚右十四味,十二味□咀,以水一斗,煮取三升,去滓,内糖及胶更煎,取二升二合,分三服。此方与前卷心虚实篇大补心汤相重,分两别。

小定心汤,治虚羸,心气惊弱,多魇方:茯苓四两 桂心三两 甘草 芍药 干姜 远志 人参各二两 大枣十五枚右八味,□咀,以水八升,煮取三升\#3。分四服,日三夜一。

大定心汤,治心气虚悸,恍惚多忘,或梦寤惊魇,志少不足\#4:

人参 茯苓 茯神 远志 赤石脂 龙骨 干姜 当归 甘草 白术 芍药 桂心 紫菀 防风各二两 大枣二十枚右十五味,□咀,以水一斗二升,煮取三升半\#5。分五服,日三夜二。

治惊劳失志方:甘草 桂心各二两 龙骨 防风 麦门冬 牡蛎 远志各一两 茯神五两 大枣二十枚右九味,□咀,以水八升,煮取二升,分二服,相去如人行五里久再进。

刻沥汤,治心虚惊悸不定,羸瘦病方:荆沥二升 茯神 白鲜皮各三两 人参二两 白银十两,以水一斗,煮取三升右五味,三味□咀,以刑沥、银汁中,煮取一升四合,分三服,相去如人行十里久进一服。

又方:荆沥二升,缓火煎,取一升六合。分温每服四合,日三夜一。

镇心汤,治风虚劳冷,心气不足,喜忘恐怖,神志不定方:防风 当归 大黄 麦门冬各五分,此味亦云五两 泽泻 大豆卷 白敛各四分,此味一云三两 菖蒲 人参 桔梗 桂心 远志 薯蓣 石膏各三分紫菀 干姜 茯苓各二分,一云各三两 白术 甘草各十分 粳米五合 大枣五两\#6 附子 茯神各二两 秦艽六分

右二十四味,□咀,以水一斗二升,先煮梗米令熟,去滓内药,煮取四升。分服八合,日三夜一。《千金翼》不用粳米,蜜丸梧子大,酒服十丸,加至二十丸。

大镇心散,治心虚惊悸,梦寤恐畏方:紫石英 茯苓 防风 人参 甘草 泽泻各八分 黄耆 秦艽 白术 薯蓣 白敛各六分 麦门冬 当归各五分 桔梗 大豆卷 柏子仁 桂心 远志 大黄 石膏各四分 蜀椒 芍药 干姜 细辛各三分右二十四味,治下筛,酒服二方寸匕,日三。一方无紫石、茯苓、泽泻、干姜,有大枣四分,蜜丸如梧子,酒下十五丸。

又方,治风虚心气惊弱,恍惚失常,忽嗔恚悲,志意不乐方:紫石英 白石英 干地黄一本无 朱砂 龙齿 人参 细辛 天雄 附子 远志 干姜 狭苓 白术 桂心 防风各二两右十五味,治下筛,酒服两方寸匕,日三。

小镇心散,治心气不足,虚悸恐畏,悲思恍惚,心神不定,惕惕然惊者方:

人参 远志 白术 附子 干地黄 赤小豆 桂心 黄耆 细辛 干姜 龙齿 防风 菖蒲 各二两 狭苓 四两右十四味,治下筛。酒服二方寸匕,日三。

镇心圆,治男子妇人虚损,梦寤惊悸,或失精神,妇人赤白注漏,或月水不利,风邪鬼注,寒热往来,腹中积聚,忧患结气诸病方:

紫石英 茯苓 菖蒲 苁蓉 远志 麦门冬 大黄 当归 细辛 卷柏 大豆卷 干姜 各五分\#7 防风 人参 泽泻 秦艽 丹参 各六分 石膏 芍药 柏子仁 各三分乌头 桂心 桔梗 甘草 薯蓣 各十分\#8 白敛 铁精 银屑 前胡 牛黄 各二分 干地黄十二分 白术 半夏各八分□虫十二枚 大枣五十枚

右三十五味,为末,蜜枣和捣五千杵,丸如梧子大,酒服五丸,日三,加至二十丸。一本无大豆卷、大枣。

大镇心圆,所治与前方大同,凡是心病,悉皆主之方:干地黄六分 牛黄五分,一用牛膝 羌活 桂心 麦门冬 秦艽 芎䓖 人参 远志 紫石英 丹砂 阿胶 甘草 大黄 银屑 白敛 当归 干姜 防风各八分 杏仁 蜀椒各三分\#9 泽泻 黄耆 茯苓 大豆卷 薯蓣 袂神 前胡 铁精 柏子仁各五分\#10大枣四十枚桑螵蛸十一枚\#11

右三十二味,为末,白蜜、枣和丸。酒服七丸,日三,加至二十丸。

小镇心圆,治心气少弱,惊虚振悸,胸中逆气,魇梦参错,谬忘恍惚方:

紫石英 朱砂 茯神 银屑 雄黄菖蒲 人参 桔梗 干姜 远志 甘草 当归 桂心各二分 防风 细辛 铁精 防己 各一两右十七味,为末,蜜丸如大豆状,饮服十丸,日三,加至二十丸。一方用茯苓二分,为十八味。

定志小圆,治心气不定,五脏不足,甚者忧愁悲伤不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发,狂眩者方:

菖蒲远志 各二两 茯苓 人参各三两右四味,为末,蜜丸如梧子大。饮服七丸,日三。加茯神,为袂神丸。散服之亦佳。

紫石酒,治久风虚冷,心气不足,或时惊\#12怖方:紫石英一斤 锺乳 防风 远志 桂心各四两 麻黄 茯苓 白术 甘草各三两右九味,□咀,以酒三斗春月渍五日。每服四合,日三,亦可至醉,常令有酒气。

好忘第七方枕中方\#13:龟甲 龙骨 远志 菖蒲右四味,等分,治下筛,酒服方寸匕,日三,常服令人大聪。《千金方》云食后水服。

治多忘令人不忘方:菖蒲二分茯苓 茯神 人参 各五分 远志七分右五味,治下筛。酒服方寸匕,日三夜一,五日后知,神良。

又方:蓗蓉 续断 各一分远志 菖蒲 茯苓各三分右五味,治下筛。酒服方寸匕,日三,至老不忘。

开心散,治好忘方:远志 人参 各一分\#14菖蒲一两茯苓二两右四味,治下筛。饮服方寸匕,日三。

菖蒲益智圆,治喜忘恍惚,破积聚,止痛安神定志,聪明耳目方:菖蒲 远志 人参 桔梗 牛膝各五分附子五分\#15 茯苓七分桂心三分右八味,为末,蜜丸如梧子。一服七丸,加至二十丸,日二夜一。禁如药法。

养命开心益智方:干地黄 人参 茯苓 各二两 苁蓉 菟丝子 远志 各三两 蛇床子二分右七味,治下筛。服方寸匕,日二,忌兔肉,余无忌。

八味散方\#16:天门冬 六分 桂心 茯苓 各一两 干地黄四分 五味子 菖蒲 远志 石韦 各三分右八味,治下筛,后食或酒或水服方寸匕,三十日力倍,六十日气力强,志意足。

治健忘方:天门冬 远志 茯苓 干地黄右四味各等分,为末,蜜丸如梧子大,酒服二十丸,日三,加至三十丸,常服勿绝。

治好忘,久服聪明益智方:龙骨虎骨远志各等分右三味,治下筛。食后服方寸匕,日二。

又方:七月七日取菖蒲,酒服三方寸匕,饮不至醉。又方:常以甲子日取石上菖蒲一寸,九节者,阴干百日,治合下筛,服方寸匕,日三。耳目聪明不忘。出衢州石桥寺南山。

又方:七月七日麻勃一升,人参二两,为末,蒸令气遍,临夜卧服一刀圭,尽知四方之事。

又方:戊子日取东边桃枝二七枚,缚着卧床中枕之,不忘。又方:常以五月五日取东向桃枝,日未出时作三寸木人着衣带中,令人不忘。

又方:丁酉日自往市买远志,裹着衣中角头还,末服之,不复忘。治人心昏塞,多忘喜误方:

七月七日取蜘蛛网,着衣领中,勿令人知,不忘。孙真人备急千金要方卷之四十五竟\#1白术:影宋刻本作『铁精』。

\#2各二两:原脱『各』字,据影宋刻本补。又影宋刻本作『各一两』。

\#3三升:影宋刻本作『二升』。\#4方:原脱,据影宋刻本补。

\#5三升半:影宋刻本作『二升半』。\#6五两:影宋刻本作『十五枚』。

\#7各五分:影宋刻本作『各三分』。\#8各十分:影宋刻本作『各七分』。

\#9各三分:影宋刻本作『各五分』。\#10各五分:影宋刻本作『各二分』。

\#11十一枚:影宋刻本作『十二枚』。\#12惊:原作『候』,据影宋刻本改。

\#13枕中方:影宋刻本作『孔子大圣智知中方』。\#14各一分:影宋刻本作『各四分』。

\#15五分:影宋刻本作『四分』。\#16八味散方:影宋刻本作『北平太守八味散方』。

孙真人备急千金要方卷之四十六宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正脾脏方脾脏豚论第一论曰:脾主意。脾脏者,意之舍。意者,存忆之志也。为谏议大夫,并四脏之所受。心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。意者,脾之藏也。口唇者,脾之官,脾气通于口,口和则能别五谷味矣。故云口为戊,舌唇为己,循环中宫,上出颐颊,次候于唇,下回脾中,荣华于舌,外主肉,内主味。脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤。主裹血,温五脏,神名俾俾,主藏营一作意,秩禄号为意脏,随节应会,故曰脾藏营,营舍意,在气为噫,在液为涎。脾气虚则四肢不用,五脏不安;实则腹胀,泾溲不利。脾气虚,则梦食饮不足;得其时,则梦筑垣盖屋。脾气盛,则梦歌乐,体重,手足不举。厥气客于脾,则梦丘陵大泽,坏屋风雨。

凡脾脏象土,与胃合为腑,其经足太阴,与阳明为表裹,其脉缓,相于夏,王于季夏。脾者土也,敦而福,敦者厚也。万物众色不同,故名曰得福者广。万物悬根住茎,其叶在巅,蜎蜚蠕动,蚑蠷喘息,皆蒙土恩。德则为缓,恩则为迟,故令太阴缓而迟,尺寸不同。酸咸苦辛,大妙而生,互行其时,而以各行,皆不群行,尽可常服。土寒则温,土热则凉。土有一子,名之曰金,怀挟抱之,不离其身,金乃畏火,恐热来熏,遂弃其母,逃于水中,水为金子,而藏火神,闭门塞户,内外不通,此谓冬时,土失其子,其气衰微,水为洋溢,浸渍其地,走击皮肤,面目浮肿,归于四肢。愚医见水,直往下之,虚脾空胃,水遂居之。肺为喘浮,肝反畏肺,故下沉没,下有荆棘,恐伤其身,避在一边,以为水流。心衰则伏,肝微则沉,故令脉伏而沉。上医远一作来占,因转孔穴,利其溲便,遂通水道,甘液下流,停其阴阳,喘息则微,汗出正流。肝着其根,心气因起,阳行四肢,肺气亭亭,喘息则安。肾为安声,其味为咸,倚坐母败,污臭如腥,土得其子,即成为山,金得其母,名曰丘矣。

四时之序,逆顺之变异也。然脾脉独何主?脾脉者土也,孤脏以灌四傍者也。其善者不可得见,恶者可见。恶者何如其来?如水之流者,此谓太过,病在外;如乌之喙者,此谓不及。病在中。太过则令人四肢沉重不举,不及则令人九窍壅塞不通,名曰重强。

脾脉来而和柔相离,如鸡践地,曰平。长夏以胃为本,脾脉来实而盈数,如鸡举足,曰脾病。脾脉来坚锐如鸡之喙,鸡一作乌。如乌之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。

真脾脉至,弱而乍疏乍散一作数,色黄青不泽,毛折乃死。长夏胃微濡弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死,濡弱有石曰冬病,石甚曰今病。

脾藏营,营舍意。愁忧不解则伤意,意伤则闷乱,四肢不举,毛悴色夭,死于春。

足太阴气绝,则脉不营其口唇,口唇者肌肉之本也。脉弗营则肌肉濡,肌肉濡则人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。

脾死脏,浮之大缓一作坚,按之中如复杯絜絜,状如摇者死。六月季夏建未也,坤未之间,土之位,脾王之时,其脉大阿阿而缓曰平。反得浮大而洪者,是心之乘脾,母之归子,为虚邪,虽病易治。反得微濇而短者是肺之乘脾,子之乘母,为实邪,虽病自愈。反得弦而长者,是肝之乘脾,木之克土,为贼邪,大逆,十死不治。反得沉濡而滑者,是肾之乘脾,水之陵土,为微邪,虽病即瘥。

右手关上阴绝者,无脾脉也,苦少气下利,腹满身重,四肢不欲动,善呕,刺足阳明治阳。

右手关上阴实者,脾实也,若肠中伏伏如坚状,大便难,刺足太阴治阴。

脾脉长长而弱,来疏去概一作数,再至曰平,三至曰离经病,四至脱精,五至死,六至命尽,足太阴脉也。

脾脉急甚为瘈疭;微急为膈中满,食饮入而还出,后沃沫。缓甚为痿厥;微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无疾。大甚为击仆;微大为脾疝,气裹大脓血在肠胃之外。小甚为寒热;微小为消瘅。滑甚为□癃;微滑为虫毒,蛔肠呜热。清甚为肠□;微濇为内溃,多下脓血。

脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气。其软而散,色不泽者,当病足骭肿若水状。

黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四肢汗出当风。

扁鹊曰:脾有病则色萎黄,实则舌本强直,虚则多癖善吞,注利其实,若阳气壮则梦饮食之类。

脾在声为歌,在变动为噫,在志为思。思伤脾,精气并于脾则饥。音在长夏,病变于音者取之经。恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸痿厥,精时自下则病精。是故五脏主藏\#1精者也,不可伤,伤则守失而阴虚,虚则无气,无气则死。

病先发于脾,闭塞不通,身痛体重。一日之胃而腹胀;二日之肾,少腹腰脊痛,经酸;三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭;十日不已,死,冬人定,夏晏食。

病在脾,日昳慧,平日一甚,日中持,下晡静。《素问》作日出甚。王冰云:日中持者缪也。

假令脾病,东行若食雉兔肉及诸木果实得之,不者,当以春时发,得病以甲乙日也。

凡脾病之状,必身重,善饥,足痿不收,《素问》作善肌肉痿,足不收。《甲乙》作苦饥,肌肉痿,足不收。行善瘈,脚下痛。虚则腹满,肠鸣飧泄,食不化,取其经,足太阴、阳明、少阴血者。

脾脉沉之而濡,浮之而虚,苦腹胀烦满,胃中有热,不嗜食,食而不化,大便难,四肢苦痹,时不仁,得之房内,月使不来,来而频并。

脾病其色黄,饮食不消,腹苦胀满,体重节痛,大便不利,其脉微缓而长,此为可治,宜服平胃丸、泻脾丸、茱萸丸、附子汤。春当刺隐白,冬刺阴陵泉,皆泻之;夏刺大都,季夏刺公孙,秋刺商丘,皆补之。又当灸章门五十壮,背第十一椎百壮。

邪在脾胃,肌肉痛。阳气有余,阴气不足,则热中,善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中,肠鸣腹痛;阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热,皆调其三里。

有所击仆,若醉饱入房,汗出当风,则伤脾,脾伤则中气,阴阳离别,阳不从阴,故以三分候死生。

脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮肉𥆧𥆧而短气也。脾中寒\#2。

脾水者,其人腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。脾胀者,善喊,四肢急一作实,体重不能衣一作收。

趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约。脾约者,其人大便坚,小便利,而反不渴。

脾气弱,病利下白,肠垢,大便坚,不能更衣,汗出不止,名曰脾气弱,或五液注下青黄赤白黑。

寸口脉弦而滑,弦则为痛,滑则为实,痛即为急,实即为踊,痛踊相搏,即胸胁抢急。

趺阳脉浮而涩,浮即胃气微,涩即脾气衰,微衰相搏,即呼吸不得,此为脾家失度。

寸口脉双紧即为入,其气不出,无表有裹,心下痞坚。趺阳脉微而涩,微即无胃气,涩则伤脾,寒在于膈而反下之,寒积不消,胃微脾伤,谷气不行,食已自噫,寒在胸膈,上虚下实,谷气不通,为闭塞之病。

寸口脉缓而迟,缓则为阳,其气长,迟则为阴,荣气促一云不足,荣卫俱和,刚柔相得,三焦相承,其气必强。

趺阳脉滑而紧,滑即胃气实,紧即脾气伤,得食而不消者,此脾不治也。能食而腹不满,此为胃气有余。腹满而不能食,心下如饥,此为胃气不行,心气虚也。得食而满者,此为脾家不治。

病人鼻下平者胃病也,微赤者病发痈,微黑者有热,青者有寒,白者不治,唇黑者胃先病,微燥而渴者可治,不渴者不可治。脐反出者此为脾先落。一云先终。

凡人病脉已解,而反暮微烦者,人见病者瘥安而强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。

诊得脾积,脉浮大而长,饥则减,饱则见瞋起,与谷争减,心下累累如桃李起见于外,腹满呕泄肠鸣,四肢重,足经肿,厥不能卧,是主肌肉损,色黄也。

脾之积名曰痞气,在胃管覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,食饮不为肌肤,以冬壬癸日得之。肝病传脾,脾当传肾,肾适以冬王,王者不受邪,脾复欲还肝,肝不肯受,因留结为积,故知痞气以冬得之。

脾病其色黄,体青,失溲,直视,唇反张,爪甲青,饮食吐逆,体重节痛,四肢不举,其脉当浮大而缓,今反弦急,其色当黄,而反青者,此是木之克土,为大逆,十死不治。

宫音人者,主脾声也。脾声歌,其音鼓,其志愁,其经足太阴。厥逆阳明则荣卫不通,阴阳翻作,阳气内击,阴气外伤,伤则寒,寒则虚,虚则举体消瘦,语音沉涩,如破鼓之声,舌强不转,而好咽唾,口噤唇黑,四肢不举,身重如山,便利无度,甚者不可治。依源麻黄汤主之。方在卷中。又言声忧惧,舌本卷缩,此是木克土,阳击阴,阴气伏,阳气起,起则实,实则热,热则闷乱,体重不能转侧,语声拖声,气深不转而心急,此为邪热伤脾,甚则不可治。若唇虽萎黄,语音若转,可治。

脾病为疟者,令人寒,腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出,恒山丸主之。方在别卷中。若其人本来少于瞋怒,而忽反常,瞋喜无度,正言而鼻,笑不答于人,此脾病声之候也。不盈旬月,祸必至矣。阴阳之疾,经络之源,究寻其病,取其所理,然后行治,万无遗一也。

黄为脾,脾合肉,黄如□腹者吉。脾主口唇,唇是脾之余。其人土形,相比于上宫,黄色,大头,圆面,美肩,背大,腹好,股胻小,手足多肉,上下相称,行安地,举足心平,好利人,不喜权势,喜附人,耐秋冬,不耐春夏,春夏感而生病,主足太阴敦敦然。脾应月,月有亏盈,脾小大随人唇大小。上唇厚,下唇薄,无腭龈,唇缺破,此人脾不正。揭耸唇者则脾高,高则实,实则热,热则季胁痛满。唇垂而大不坚者,则脾下,下则虚,虚则危,危则寒,寒则身重,不能行步。唇坚者则脾坚,坚则脏安,安则不病。唇上下好者则脾端正,端正则脾胃和利,人无病。唇偏举者,则脾偏痛好胀。

凡人分部中陷起者,必有病生。胃阳明为脾之部,而脏气通于内外,部亦随而应之。沉浊为内,浮清为外。若表病外入,所部则起,起则前泻阳,后补阴;若裹病内出,所部则陷,陷则前治阴,后治阳。阳则实热,阴则虚寒。寒主外,热主内。

凡人死生休否,则脏神前变形于外。人脾前病,唇则焦枯无润;若脾前死,唇则干青白渐缩急,齿噤不开。若天中等分,墓色应之,必死不治。看色厚薄,决判赊促,赊则不盈四百日内,促则旬朔之间。脾病少愈而卒死,何以知之?曰:青黑如拇指黡点见颜颊上,此必卒死。脾绝十二日死,何以知之?口冷足肿,腹热胪胀,泄利不觉其出时,一曰五日死,面青目黄者,五日死。病人着床,心痛气短,脾竭内伤,百日复愈,欲起傍徨,因坐于地,其亡倚床,能治此者,可谓神良。又面黄目赤不死,黄如枳实死。吉凶之色,在于分部,霏霏而见,黑黄入唇,必病,不出其年。其穴在鼻上,当两眼,是其分部位也。若年上不应,三年之内,祸必应也。

季夏土脾脉色黄,主足太阴脉也。其脉本在中封前上四寸之中,应在背输与舌本。中封在内踝前一寸大筋裹宛宛中,脉本从中封上四寸是也。其脉根于隐白,隐白在足大指端内侧是也。

其筋起于足大指之端内侧,上结于内踝。其直者,上结于膝内辅骨上,循阴股结于髀,聚于阴器,上腹,结于脐,循腹裹,结于胁,散于胸中,其内者着于脊。

其脉起于足大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上端内,循胻骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾络胃,上膈侠咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别上膈,注心中,合足阳明为表裹。阳明之本,在厉兑,足趺上大指间上三寸骨解中也,一同会于手太阴。

其足太阴之别,名曰公孙,去本节后一寸,别走阳明。其别者,入络肠胃。主脾生病,实则胃热,热则腹中切痛,痛则阳病,阳脉反大于寸口三倍。病则舌强,筋转卵缩,牵阴股,引髀痛,腹胀身重,食饮不下,烦心,心下急,注脾,脾病。虚则胃寒,寒则腹中鼓胀,胀则阴病,阴脉反小于寸口一倍。病则泄水,不能卧而烦,强立,股膝内痛,苦筋折纽之,纽之者,脉时缀缀动也,发动甚者死不治。

四季之月,各余十八日,此为四季之余日,主脾胃,黄肉随病也,一作内阳病。其源从太阴阳明相格,节气相移,三焦寒湿不调,四时关格而起,则脏腑伤,随时受疠,阳气外泄,阴气内伏,其病相反。若腑虚则阴邪所加,头重颈直,皮肉强痹。若脏实则阳疫所伤,蕴而结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞颥,隐隐而热,不相断离,故曰黄肉随病也。

扁鹊曰:灸肝脾二输,主治丹毒,四时随病,当依源补泻。虚实之,皮肉随热,则须镰破,薄贴方咒促治,疾无逃矣。

孙真人备急千金要方卷之四十六竟\#1藏:原作『脏』,据影宋刻本改。

\#2脾中寒:此下疑有脱文,无据可补。孙真人备急千金要方卷之四十七宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正脾脏方脾虚实第二论 脉 方 灸法脾实热右手关上脉阴实者,足太阴经也。病苦足寒陉热,腹胀满,烦扰不得卧,名曰脾实热也。

泻热汤,治舌本强直,或梦歌乐而体重不能行方:前胡 茯苓 龙胆 细辛 芒硝各三两 杏仁四两 玄参 大青各二两苦竹 叶切,一升右九味,□咀,以水九升,煮取三升。分三服,食后服。

射干煎方\#1主治同前。射干八两 大青三两 石膏十两,一作一升 赤蜜一升右四味,□咀,以水五升,煮取一升五合,去滓,下蜜煎,取二升,分三服。

治脾热面黄目赤,季胁痛满方:半夏 母姜 各八两 枳实 栀子 茯苓 芒硝 各三两 细辛 五两白术 杏仁各四两 生地黄 淡竹叶各切一升右十一味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,下芒硝,分三服。

治脾横方:若赤黑发如爪大,煎羊脂摩之。又方:末赤小豆和鸡子白傅之。

四肢寒热,腰疼不得俯仰,身黄,腹满,食呕,舌根直,灸第十一椎上及左右各一寸五分,三处,各七壮。

脾胃俱实右手关上脉阴阳俱实者,足太阴与阳明经俱实也。病苦脾胀腹坚,抢胁下痛,胃气不转,大便难,时反泄利,腹中痛,上冲肺肝,动五脏,立喘鸣,多惊,身热汗不出,喉痹精少,名曰脾胃俱实也。

泻热方:大黄 麻黄 黄苓 各四两 杏仁 赤茯苓 甘草 橘皮 芒硝 泽泻 各三两右九味,□咀,以水九升,煮取三升,绞去滓,内大黄,煮两沸,去滓,下芒硝,分三服。

大黄泻热汤,治脾脉厥逆,大腹中热,切痛,舌强腹胀,身重,食不下,心注,脾急痛方:

大黄细切,水一升半别渍一宿 甘草各三两 泽泻 茯苓 黄苓 细辛 芒硝 各二两橘皮二两右八味,□咀,以水七升,煮取三升三合,去滓,下大黄,更煎两沸,去滓,下芒硝,分三服。

治脾热胁痛,热满不歇,目赤不止,口唇干裂方:石膏一斤,碎 生地黄汁 赤蜜各一升 淡竹叶切,五升右四味,先以水一斗二升煮竹叶,取七升,去滓澄清,煮石膏,取一升五合,去滓,下地黄汁,两沸,次下蜜,煎取三升,细细服之。

治脾热,偏一边痛,胸满胁偏胀方:茯苓 橘皮 泽泻 各三两 芍药 白术 各四两 人参 桂心 各二两 石膏 八两 半夏六两 生姜切,一升 桑根 白皮\#2一升右十一味,□咀,以水一斗二升,煮取三升,去滓,分三服。若须利下,加芒硝二两佳。

脾虚冷右手关上脉阴虚者,足太阴经也。病苦泄注,腹满气逆,霍乱呕吐,黄瘅,心烦不得卧,肠鸣,名曰脾虚冷也。

治虚胀,胁痛肩息,有时发作,悉补之方:五加根皮 丹参 橘皮 各一斤 地骨皮 干姜 白术 各八两 猪椒根皮二斤 干地黄 芎䓖 附子各五两 桂心 桔梗 各四两 大枣五十枚 甘草三两右十四味,□咀,以酒四斗,渍五七日。服七八合,加至一升,日再服。

槟榔散,治脾寒,饮食不消,劳倦气胀,噫满,忧恚不乐方:槟榔八枚,皮子并用 人参 茯苓 陈曲 厚朴 麦糵 吴茱萸 白术 各二两右八味,治下筛。食后酒服二方寸匕,日再。一方用橘皮一两半。

温脾圆,治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噫方:黄檗 大麦蘖 吴茱萸 桂心 干姜 细辛 附子 当归 大黄 曲 黄连各一两右十一味,为末,蜜丸如梧子。每服十五丸,空腹酒服,日三。

麻豆散,主脾气弱,不下食,饵此以当食方:大豆黄二升 大麻子三升,熬令香右二味,治下筛。饮和服一合,日四五,任情多少。

脾胃俱虚右手关上脉阴阳俱虚者,足太阴与阳明经俱虚也。病苦胃中如空状,少气不足以息,四逆寒,泄注不已,名曰脾胃俱虚也。

治腹胀善噫,食则欲呕,泄僻溏下,口干,四肢重,好怒,不欲闻人声,忘误,喉痹,补之方:

黄连 一两 禹余根 二两 白术 干姜 各三两 大麻子 五两 桑白皮八两 大枣二+枚右七味,□咀,以水一斗二升,煮取三升\#3分四服。

治脾胃俱虚,苦饥寒痛方:人参 当归 桂心 茯苓 桔梗 芎䓖 各三两\#4厚朴 甘草 橘皮 吴茱萸 各二两白术 五两 麦蘖一升右十二味,□咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。

白术散,治脾遗俱虚冷方:白术 厚朴 人参 吴茱萸 茯苓 麦蘗 曲 芎䓖 各三两右八味,治下\#5筛。酒服方寸匕,食后服,日三。一方加大腹橘皮。

平胃圆,凡身重不得食,食无味,心下虚满,时时欲下,喜卧者,皆针胃管、太仓,服建中汤及服此方:建中汤方见别卷。

杏仁 五十枚 丹参三两 苦参 葶苈 玄参 各二两 芎䓖 桂心 各一两右七味,为末,蜜丸如梧子。酒服五丸,日三,以知为度。

又方,治丈夫小儿食实不消,胃气不调,或温壮热结,大小便不利者。有病冷者,服露宿丸热药后,当进此丸调胃方:

大黄二两 小草 甘草 芍药 芎䓖草 葶苈各一两 杏仁五十枚右七味,为末,蜜丸,饮服如梧子五丸,日三。一岁小儿二丸,渐加之。《千金翼》有菖蒲、当归、干姜、茯苓、麦门冬、细辛,为十三味,无杏仁。

论曰:凡病宿食,在上管当吐之。脉数而滑者实也,有宿食不消,下之愈。胃中有僻,食冷物即痛,不能食,有热物即欲食。大腹有宿食,寒栗发热如疟状,宿食在小腹者,当暮发热,明旦复止。寸脉紧即头痛风寒,或腹中宿食不化。寸口脉紧者,如转索,左右无常,脾胃中有宿食不消。寸口脉浮而大,按之反涩,尺中微而涩,故知宿食。

大曲蘖丸,主消谷断下,温和又寒冷者,长服不患霍乱方:大麦蘗 曲 各一升 附子 干姜 当归 人参各三两 赤石脂 一两桔梗 女萎 各二两昊茱萸 皂荚 各五两 蜀椒 二两半 乌梅五十枚右十三味,为末,蜜酢中半渍梅一宿,蒸三斗米下,去核,捣如泥,和药,蜜和捣三千杵。服十丸,日三。下甚者,加龙骨、阿胶、艾各三两。

消食断下圆,寒冷者常服之方:曲 大麦糵 各一升吴茱萸四两右三味,为末,蜜和。服十五丸如梧子大,日三。

干姜散,治不能食,心意冥然忘食方:干姜 法曲 蜀椒 豉 大麦蘖各一升右五味,合治下筛。食后服三方寸匕\#6日三,以能食为度。

消食圆,治数年不能食方:小麦蘖 曲 各一升干姜 乌梅 各四两右四味,为末,蜜和。服十五丸,日再,加至四十丸。寒在胸中及反胃翻心者,皆瘥。

曲蘖散,主消谷能食,除肠中水气胪胀方:法曲 麦蘖 杏仁各五两右三味,治下筛。食后酒服一合,日三。

脾劳第三论 方论曰:凡脾劳病者,补肺气以益之,肺旺则感于脾。是以圣人春夏养阳气,秋冬养阴气,以顺其根本矣。肝心为阳,脾肺肾为阴,逆其根则伐其本。阴阳四时者,万物之终始也。

半夏汤,治脾劳实,四肢不用,五脏乖反胀满,肩息气急不安,承气泄实热方:

半夏 宿姜各八两 茯苓 白术 杏仁各三两 大枣二+枚 竹叶切,一升 橘皮 芍药各四两右九味,□咀,以水一斗,煮取三升,分四服。

消食膏酒,治脾虚寒劳损,气胀噫满,食不下,通噫方:猪膏三升 宿姜汁,五升 吴茱萸一升 白术一斤右四味,捣茱萸、白术等二味,细细下筛为散,内姜汁膏中煎,取六升。温清酒一升,进方寸匕,日再。

肉极第四论 方论曰:凡肉极者主脾也,脾应肉,肉与脾合,若脾病,则肉变色。又曰:至阴遇病为肌痹,肌痹不已,复感于邪,内舍于脾,体痒淫淫,如鼠走其人身上,津液脱,腠理开,汗大泄,鼻端色黄,是其相也。凡风气藏于皮肤,肉色则败,以季夏戊己日伤于风为脾风,脾风之状多汗,阴动伤寒,寒则虚,虚则体重怠惰,四肢不欲举,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,不可以动转,名曰厉风,裹虚外实。若阳动伤热,热则实,实则人身上如鼠走,唇口坏,皮肤色变,身体津液脱,腠理开,汗大泄,名曰恶风。而须决其纲纪,知其终始,阴阳动静,肉之虚实,实则泻之,虚则补之。能治其病者,风始入肉皮毛肌肤筋脉之间,即须决之,若入六腑五脏,则半死矣。

扁鹊曰:肉绝不治,五日死,何以知之?皮肤不通,外不得泄。凡肉应足太阴,太阴气绝,则脉不营其肌肉,唇反者气尽则肉先死,使良医\#7妙药终不治也。

治肉热极,肌痹淫淫,如鼠走身上,津液脱,腠理开,汗大泄,为痹风,风气藏于皮肤,肉色败,鼻见黄色,麻黄止汗通肉解风痹汤方:

麻黄 防己一作防风 枳实 细辛 白术各三两 生姜 附子各四两 甘草桂心各二两\#8 石膏八两右十味,□咀,以水九升煮麻黄,去沫,下诸药,煮取三升,分三服。

续命汤,治肉极虚热,肌痹淫淫,如鼠走身上,津液开泄,或痹不仁,四肢急痛方:

麻黄 生姜各三两 当归 石膏各二两 芎䓖 桂心 甘草 黄苓 防风 芍药各一两 杏仁四十枚右十一味,□咀,以水九升,先煮麻黄,除沫,下诸药,煮取三升,去滓。分四服,日再。

越婢汤,治肉极热,则身体津液脱,胜理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱。方见别卷。

石南散,治肉热极,则体上如鼠走,或如风痹,唇口坏,皮肤色变,主诸风大病方:

石南三+铢 薯蓣 芍药一本作甘草 天雄 桃花一作桃仁 甘菊花各一两 黄耆十八铢 山茱萸一两十八铢 真珠十八铢 石膏二两 升麻 萎蕤各一两半右十二味,治下筛。酒下方寸匕,日再,食后服。

大黄耆酒,治肉极虚寒,为痹风,阴动伤寒,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮\#9食,虚极所致方:

黄耆 桂心 巴戟天 石斛 泽泻 茯苓 柏子仁 干姜 蜀椒各三两 防风 独活 人参各三两\#10 天雄 芍药 附子 乌头 茵芋 栝蒌根 山茱萸 半夏 细辛 白术 黄苓各一两右二十三味,□咀,绢袋贮,以清酒三斗渍之,秋冬七日,春夏三日。初服三合,渐渐加,微痹为度,日再。

治肉极虚寒,卒中风,口噤不能言,四肢缓纵,偏挛急痛,注五脏,恍惚喜怒无常,手脚不随方:

独活 茵芋 黄苓各三两 甘草 防风 芍药 芎䓖 麻黄 葛根各二两 人参一两 乌头三枚右十一味,□咀,以水一斗、竹沥四升合,煮取四升。分四服,日三夜一。

孙真人备急千金要方卷之四十七竟\#1射干煎方:此方全文五十四字原脱,据影宋刻本补。

\#2皮:『皮』下原衍『各』字,据影宋刻本删。\#3三升:影宋刻本作『二升』。

\#4各三两:影宋刻本作『各五两』。\#5治下:此二字原脱,据影宋刻本补。

\#6三方寸匕:影宋刻本作『五方寸匕』。\#7医:原脱,据影宋刻本补。

\#8桂心各二两:此五字原脱,据影宋刻本补。\#9饮:原作『欲』,据影宋刻本改。

\#10各三两:影宋刻本作『各二两』。孙真人备急千金要方卷之四十八宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正脾脏方肉虚实第五论 方论曰:夫肉虚者,坐不安席,身危变动。肉实者,坐安不动,喘气。肉虚实之应,主于脾,若其腑脏有病从肉生,热则应脏,寒则应腑。

五加酒,治肉虚,坐不安席,好动,主脾病,寒气所伤方:五加皮 枸杞皮各二升 干地黄 丹参各八两 石膏一方作石床 杜仲各一斤 干姜四两 附子三两右八味,□咀,以清酒二斗,渍三宿。一服七合,日再。

半夏汤,治肉实,坐安席不能动作,喘气,主脾病,热气所加,关格,除喘方:

半夏 宿姜各八两 杏仁五两 细辛 橘皮各四两 麻黄一两 石膏七两 射干二两右八味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。须利,下加芒硝三两。

闭涩第六论 方 灸法论曰:有人因时疾瘥后,得闭塞不通,遂致夭命,大不可轻之,所以备述。虽非死病,凡人不明药饵者,拱手待毙,深可痛哉。单复诸方,以虞仓卒耳。凡大便不通,皆用滑腻之物及冷水并通也。凡候面黄者,即知大便难。

麻子仁圆,趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约。脾约者,其人大便坚,小便利而不渴也:

麻子仁二升 枳实 芍药各八两 杏仁一升 大黄 厚朴各一斤\#1右六味,为末,蜜丸如梧子。饮服五丸,日三,渐加至十丸。《肘后》、《外台》无杏仁。

治关格,大便不通方:芒硝 乌梅  桑白皮各五两 芍药 杏仁各四两 麻仁三两\#2 大黄八两右七味,□咀,以水七升,煮取三升,分三服。一本无乌梅,加枳实、干地黄各二两。

治大便闭塞不通,神方:猪羊胆无在,以筒灌三合许,令深入,即出矣,出不尽,须臾更灌。一方加冬葵子汁和之,亦妙。又椒豉汤五升,和猪膏三合灌之佳,临时易可得即用之。又煎蜜成煎如人指大,深内谷道佳。又无灰浓酒半升,盐三钱匕,炼成,如上法。

三黄汤,治下焦热结,不得大便方:大黄三两 黄苓二两 栀子二十枚\#3 甘草一两右四味,□咀,以水五升,煮取一升八合。分三服。若大闭,加芒硝二两。

五柔圆,治闭涩及虚损不足,饮食不生肌肤,三焦不调,和荣卫,利腑脏,补三焦方:

大黄一升,蒸二斗米下 前胡二两 半夏苁蓉 芍药 茯苓 当归 葶苈 细辛各一两右九味,为末,蜜和,合捣万杵,为丸梧子大。食后服十五丸,后稍增之,日再。《崔氏》云:令人喜饭,消谷益气,有忧者加松实半两、庵半两,服之缓中,不如意便服之。又有黄苓一两。

大五柔圆,主脏气不调,大便难,通和荣卫,利九窍,消谷益气方:

大黄 芍药 枳实 苁蓉 葶蓣 甘草 黄苓 牛膝各二两 桃仁一百枚 杏仁四十枚右十味,为末,蜜和丸如梧子。一服三丸,日三,加至二十丸,酒下。

濡脏汤,主大便不通六七日,腹中有燥屎,寒热烦迫,短气汗出,胀满方:

生葛根 猪膏各二升 大黄一两右三味,□咀,以水七升,煮取五升,去滓,内膏,煎取三升,澄清。强人顿服,羸人再服。亦治大小便不通。

治大便不通方:大戟一斤 大豆五升 商陆 牛膝各三斤右四味,□咀,以水五升,煮取二升,以大豆五升煎令汁尽,至豆干。初服三枚,以通为度。

又方:蜜和胡燕屎,内大孔中,即通。又方:水四升,蜜一升,合煮熟,冷,灌下部中,一食顷即通。

又方:盥半合,蜜三合,合煎如饧,出之,着冷水中,丸如槟榔,形如指许大。深内下部中,立通。

治大便难方:单用豉清、酱清、羊酪、土瓜根汁灌之,立通。又方:

以酱清渍乌梅,灌下部中。又方:桑根白皮 榆根白皮各一把右二味,□咀,以水三升,煮取一升半,分三服。

又方:桃皮三升,水五升,煮取一升,顿服。又方:水一升,煮羊蹄根一把,取半升,顿服。

又方:常煮麻子取汁饮。又方:常服蜜煎五合。又方:猪脂和陈葵子末为丸,如梧子。

每服十丸,通即止。又方:水服桃花方寸匕。无桃花,白皮亦得。'又方:

常服车前子及叶,并良。又方:捣葵根汁生服。又方:好胶三寸 葱白一把右二味,以水四升,煮取一升半,顿服之,即下。

又方:葵子 牛酥各一升,猪脂用亦得右二味,以水四升\#4煮葵子,取一升,内酥煮一沸,待冷,分作二服。

又方:葵子汁和乳汁等分服之,立出。又方:酱清三升 麻油二升 葱白三寸右三味,合煮令黑,去滓,待冷,顿服之。一方不用酱清。

芒硝圆,治胀满不通方:芒硝 芍药各一两半 杏仁 大黄各二两 黄苓一两六铢右五味,为末,蜜丸如梧子。饮服十五丸,加至二十丸,取通利为度,日三。

又方:通草 朴消各四两 郁李仁 黄苓 瞿麦各三两 车前子五合,一方六两,一方二升右六味,□咀,以水八升,煮取二升半,分三服\#5。一方用绢袋盛煮,顿服二升。

又方:独头蒜烧熟去皮,绵裹,内下部中,气立通。又削姜裹\#6盐导之,及干姜、盥、杏仁捣丸导之,并佳。

治胀满闭不下方:吴茱萸一升 干姜 大黄 当归 桂心 芍药 甘草 芎䓖各二两 人参 细辛各一两 桃白皮一把 真珠半两 雄黄十八铢右十三味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓,内雄黄、真珠末,酒一升,微火煮三沸。服一升,得下即止。

走马汤,主一切卒中恶,心痛腹胀,大便不通。方见心腹痛篇。巴豆圆,主寒癖宿食,久饮饱不消,大闭不通方:

巴豆仁一升,清酒五升,煮三日三夕,碎,大熟,合酒微火煎,令可丸如胡豆,欲取吐下者,服二丸。

练中圆,主宿食不消,大便难方:《肘后》名承气丸。大黄八两 葶苈 杏仁 芒硝各四两右四味,为末,蜜丸如梧子大,食后服七丸,日三\#7,后稍加。

灸法:大便难,灸第七椎两傍各一寸,七壮。又,灸承筋二穴各三壮,在端中央陷内。

大便不通,灸侠玉泉相去各二寸,名曰肠遗,随年壮。一云二寸半。

又,灸大敦四壮,在足大指聚毛中。大便闭塞,气结,心坚满,灸石门百壮。

后闭不通,灸足大都随年壮。治老人小儿大便失禁,灸两脚大指去甲一寸,三壮。

又,灸大指歧\#8间各三壮。治大小便不通方:葵子末,一升 青竹叶一把右二味,以水二升\#9,煮五沸,顿服。

又方:葵子一升 榆皮切,一升右二味,以水五升,煮取二升,分三服。

又方:葵子一升,以水三升,煮取一升,去滓,内猪脂一升,空心分二服。

又方:甑带煮取汁,和蒲黄方寸匕,日三服。又方:猪脂一斤,以水二升,煮三沸,饮汁\#10立通。

治大小便不利方:葵子二升\#11 消石二两右二味,以水五升,煮取二升,分二服。

治小儿大小便不通方:捣白花胡葵子末,煮汁服之。又方:末鸡屎白,服一钱匕。

灸法:大小便不利,欲作腹痛,灸荣卫四穴百壮,穴在背脊四面各一寸。

腹热闭,时大小便难,腰痛连胸,灸团冈百壮,穴在小肠输下二寸,横三间寸,灸之。

大小便不通,灸脐下一寸三壮。又,灸横文百壮。大小便不利,灸八窌音辽百壮,穴在腰目下三寸,侠脊相去四寸,两边各四穴,计八穴,故名八窌。

小儿大小便不通,灸口两吻各一壮。小便不利,大便数注,灸屈骨端五十壮。

小便不利,大便注泄,灸天枢百壮,穴在侠脐相去三寸。魂魄之舍不可针,大法在脐傍一寸,合脐相去可三寸也。

孙真人备急千金要方卷之四十八竟\#1各一斤:影宋刻本『厚朴』用『一尺』。

\#2三两:影宋刻本作『二两』。\#3二十枚:影宋刻本作『二七枚』。

\#4四升:影宋刻本作『三升』。\#5分三服:宋本作『分二服』。

\#6裹:原作『一』,据影宋刻本改。\#7日三:影宋刻本作『日二』。

\#8歧:原作『奇』,据影宋刻本改。\#9二升:影宋刻本作『三升』。

\#10汁:原作『汗』,据影宋刻本改。\#11二升:影宋刻本作『一升』。

孙真人备急千金要方卷之四十九宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正脾脏方热痢第七论 脉证 方灸法论曰:余立身以来,三遭热痢,一经冷痢,皆日夜百余行,乃至移床就厕,其困笃如此,但率意自治者,寻手皆愈,乃知此疾天下易治。但中性之徒,率情骄倨,良药苦口,不能克己早饵,朝遇暮过,望其自瘥,疾势日增,胃气渐弱,心力俱微,食饮与药皆不能进,既不时愈,便称痢病难治,斯皆自误也,学者须深达斯旨。然此病随宜服一物,皆使得瘥,惟须力意苦己服食,以瘥为限,则无不愈也。又大须慎口味,重者后\#1百日,次者一月日。所以常哀骄恣者,不能自慎,兴言于此,以为至慨矣。古今痢方千万首,不可具载,此中但撮其效者七八而已。虽然,弘之在人也。何则?陟厘丸、乌梅丸、松皮散等,暴痢服之,何有不瘥;其温脾汤、健脾丸方出下冷痢篇,久下得之,焉能不愈。大凡痢有四种,谓冷、热、疳、蛊。冷则白;热则赤;疳则赤白相杂,无复节度,多睡眼涩;蛊则纯痢瘀血。热则多益黄连,去其干姜;冷则加以热药;疳则以药吹灌下部;蛊毒则以蛊法治之。药既主对相当,痢者复自勉励服饵,焉有不愈者也。

凡服止痢药,初服皆剧,愚人不解,即止其药不服,此特不可。但使药与病源的相主对,虽剧但服,不过再三服,渐渐自知,惟非其主对者,本勿服也。

凡痢病,通忌生冷酢滑猪鸡鱼油,乳酪酥干脯酱粉咸,所食诸食,皆须大熟烂为佳,亦不得伤饱,此将息之大经也。若将息失所,圣人不救也。

下利脉滑而数,有宿食,当下之。下利脉迟而滑者,实也,利为未止,急下之。

下利脉反滑,当有所去,下乃愈。下利,不欲食者,有宿食,当下之。

下利而腹痛满为寒实,当下之。下利,腹中坚者,当下之。下利而讝语者,腹内有燥屎,宜下之。

下利,二\#2部皆平一作浮,按其心下坚者,急下之。下利已瘥,至其年月日时复发者,此为下不尽,更下之,愈。

风寒下者,不可下,下之后,心下坚痛,脉迟一作浮,此为寒,但当温之,脉沉紧,下之亦然。脉大浮弦,下之当已。下利脉浮大,此为虚,以强下之故也。设脉浮革者,因尔肠鸣,当温之。

下利,脉迟紧为痛,未欲止,当温之。得冷者,满而便肠垢。下利,身躯疼痛,急救裹,诸温之属,可与理中、四逆、附子汤热药辈。

下利,大孔痛者,当温暖之。下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其裹,乃攻其表。

下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。下利气者,当利其小便。下利,脉反浮数,尺中自涩,其人必清脓血。

下利,脉数而渴者,今自愈。设不瘥,必清脓血,有热故也。下利,脉沉弦者下重,其脉大者为未止,脉微弱数者为欲自止,虽发热不死。

下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷,必郁冒汗出而解,病人必微厥,所以然者,面戴阳下虚故也。

下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。下利脉数,有微热,汗出,今自愈。设脉紧,为未解。

下利,脉反弦,发热身汗者,自愈。下利,脉大浮弦,下当已。下利,舌黄燥而不渴,胸中实,下不止者,死。

下利后脉绝,手足厥冷,畔\#3时脉还,手足温者生,不还不温者死\#4。

下利,手足厥冷无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者死,少阴负趺阳者为顺。

凡六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下不自禁,下甚者手足不仁也。细寻取之,万不失一。下病体略例如此耳。

《素问》曰:春伤于风,夏为脓血,凡下多滞下也;夏伤于风,秋必洞泄,秋多下水也,患是冷也。夫积冷积热,及水谷实而下者,以大黄汤下之,强人勿过两剂皆消息,五六日,更进一剂。其补涩汤不效者,三两日可进一剂。

陟厘圆,治百病,下痢及伤寒身热,头痛目赤,四肢烦疼不解,协热下痢;或医已吐下之,腹内虚烦,欲得冷饮,饮不能消,腹中急痛,温食则吐,乍热乍冷,状如温疟;或小便不利,气满呕逆,下痢不止方:

水中陟厘五两 紫石英三两 厚朴一两 汉中木防己六两 陇西当归四两 黄连二两 三岁醇苦酒五升 上好豉三升右八味,皆取真新者,以苦酒二升渍防己,极令润出之,留苦酒置,以利刀切防己,厚令一分,使厚薄悉等,以板瓦覆着炭火上,以厚纸藉瓦上,布成,切防己着纸上讫,从头依次反,周而复始,令色槁燥,复渍向余苦酒中,更出,着瓦上熬之,如此尽苦酒止,勿令火猛,徐徐熬,令极燥,各捣下筛毕,都合捣千杵。以余三升\#5苦酒渍豉一宿,明旦以瓦盆盛之,以一盆覆之,蒸五升土下,须土气通流,熟出之,于盆中研豉,以新布绞取浓汁,如枣膏法以和药,捣三千杵,顿为丸,皆如水中鸡头子大,分着数囊中,悬令阴干,取燥,乃更盛着,亟以蜡密封其际,勿令见风尘。此药以三丸为一剂,平旦以井花水服一剂,昼服一剂,暮服一剂,皆以水服之,初服宁少食,当铺食水飧;欲服药,若食饮消,腹中调和者,日可一服;若已酸者,二三日可一服,消息以意;若病重药力未行者,但益服之,日可四五剂;或时下不止者,当复更增,令腹中有药力,饮食消,是其效也。新服药未安调,当水飧助药力,心中了然,然后可作羹臛,但当冷食之耳;若有时不喜冷食者,正是药力尽耳,复益服药,至一宿许,则复欲进冷也,若欲不复药者,但稍温食,药力自尽矣。服药不必须强多饮水也,自随体调耳。久下虚,服之如法,禁热食生鱼、猪肉、蒜、生菜、酒,缘酒发药力,令病者烦热也。又禁辛物,及诸肥腻难消物,皆勿食也。若有风病,加防风一两;人虚赢,可加石斛一两;若宿有下痢,肠胃损弱者,可加太一余粮二两半,取石中黄软香者;若妇人产后疾,加石硫黄二两;小便黄赤不利,加蒲黄一两。依方消息之,无不得效也。《胡洽》云:旧有五石:赤石脂、白石英、锺乳、矾石并禹余根各四两,常以二月合之。

下痢热,诸治不瘥方:乌梅一升 黄连一斤,金色者右二味,为末,蜜和。服如梧子二十丸,日三夜二。神妙。

治积久二三十年常下痢神方:赤松皮去上苍皮,切一斗,为散,曲粥和一升服之,日三服,瘥,不过服一斗永瘥,三十年痢服之,百日瘥。

苦参橘皮圆,治热毒痢方:苦参 橘皮 独活 阿胶 蓝青 黄连 鬼臼一作鬼箭羽 黄檗 甘草右九味,等分为末,以蜜烊胶和,并手丸之如梧子,候干。饮服十丸,日三,稍加,卒下注痢者大良。

治诸热毒下黄汁,赤如烂血,滞如鱼脑,腹痛壮热方:黄檗 黄苓 升麻 石榴皮各六分 艾叶三分\#6 白头翁 寄生 当归 牡蛎 犀角 甘草各一两 黄连二两右十二味,吹咀,以水六升,煮取三升,分三服。

龙骨圆,治下血痢,腹痛方:龙骨 龙胆 羚羊角 当归 附子 干姜 黄连各三十铢 赤石脂 矾石各一两半 犀角 甘草 熟艾 各十八铢右十二味,为末,蜜和丸如小豆。先食,服十五丸,日三,加至二十丸。

又方:牛角鳃 当归 龙骨 干姜 熟艾各三两 附子 黄檗 赤石脂 芎䓖 阿胶 厚朴 甘草 橘皮 石榴皮 芍药各二两 大枣二十枚 黄连五合 升麻一两半 蜀椒一两右十九味,□咀,以水一斗三升,煮取四升,去滓,内牛角□末,阿胶消,以绵绞去滓。分七服,日四夜三。《千金翼》无橘皮。

治血痢方:蒲黄三合 干地黄 桑耳 甘草 芒硝 茯苓 人参 柏叶 阿胶 艾叶 生姜各二两 禹余粮 黄连各一两 赤石脂五分右十四味,□咀,以水一斗,煮取四升,分温\#7五服,神效。

治下杂血方:干蓝 犀角 地榆各二两 蜜二合右四味,□咀,以水五升,煮取一升半,去滓下蜜,煎取五合,分三服。此治热毒蛊,妙。

治热毒下黑血,五内绞切痛,日夜百行,气绝欲死方:黄连一升 龙骨 白术各二两 阿胶 干姜 当归 赤石脂各三两 附子一两右八味,□咀,以水一斗,煮取五升,分五服。余以正观三年七月十二日,忽得此热毒痢,至十五日,命将欲绝,处此方药,入口即定。

治下血,日夜七八十行方:黄连 黄檗各半两右二味,□咀,淳醉三升\#8,煮取一升半,分再服。

白头翁汤,治赤滞下血,连月不瘥方:白头翁 厚朴 阿胶 黄连 秦皮 附子 黄檗 茯苓 芍药各二两 干姜 当归 赤石脂 甘草 龙骨各三两 大枣三十枚 粳米一升右十六味,□咀,以水一斗二升,先煮米令熟,出米内药,煮取三升,分四服。

治下赤连年方:地榆鼠 尾草各一升\#9右二味,□咀,以水二升,煮取一升,分二服。如不止,取屋尘水渍去滓一升,分二服。《古今录验方》云服屋尘汁一小杯。

又方:秦皮如无,用槲皮代之 鼠尾草 蔷薇根右三味,等分,□咀,以水淹煎,去滓,铜器重釜煎,成丸如梧子大。服五六丸,日三,稍增,瘥止,亦可浓汁服半升。

治大热毒纯血痢,不可瘥者方:黄连六两,□咀,以水七升,煮取二升半,夜露着星月下,旦起空腹顿服之,卧将息,即止。不瘥,加黄苓二两,更作服之。仍不瘥者,以疳痢法治之。

治热痢水谷方:黄连 阿胶各二两 黄檗一两 乌梅四十枚 栀子三十枚右五味,□咀,以水五升,煮取二升半,分三服。亦治□,神良。

治下痢绞痛,肠滑不可瘥方:黄连六两 阿胶 鼠尾草 当归 干姜各三两右五味,□咀,若大冷白多,以清酒一斗,煮取三升,分三服;若热及不痛者,去干姜、当归,以水煮之。

茯苓汤,治困\#10下空竭欲死,滞下脓血,日数十行,赢笃垂死,老少并宜服方:

茯苓 黄檗 黄连 龙骨 人参 干姜 黄苓 桂心 芍药 当归 栀子仁 甘草各半两 赤石脂一两 大枣十二枚右十四味,□咀,以水五升,煮取二升,分再服,不瘥,满三剂。此方主风虚冷痢最佳。

治冷热不调,或水或脓,或五色血者方:醉石榴五枚,合壳子捣,绞取二升汁。服五合,瘥止。

温脾汤,治下久赤白,连年不止,及霍乱,脾胃冷实不消方:大黄四两 人参 甘草 干姜各二两 附子一枚,大者右五味,□咀,以水八升,煮取二升半,分三服。临熟,下大黄,与后温脾汤小异,须大转泻者,当用此方,神效。

黄连汤,治赤白痢方:黄连 黄檗 干姜 石榴皮 阿胶各三两 当归二两 甘草一两右七味,□咀,以水七升,煮取三升,分三服。

女萎圆,治热病时气,下赤白痢,遂成蜃方:亦名云实丸。女萎 藜芦各三分 乌头 桂心各四分 黄连 云实各二分 代赭一分右七味,为末,蜜丸,如梧子大,服二丸。大下痢,宿勿食,清旦以冷水服之,勿饮食,至日中过后,乃饮食。若得药力,明旦更服如前。亦可长服。虚赢,昼夜百行脓血,亦瘥。

圣汤,治下赤白痢,大孔虫生,悉皆痒方:鼠尾草二两 豉一升 栀子仁 生姜各六两 桃皮一握右五味,□咀,以水七升,煮取二升半,分三服。一本单用桃皮,以酒煮服之。

治赤白滞下方:清酒五合 成煎猪膏三合右二味,缓火煎十沸。适寒温,顿服之,取瘥止。

又方:酒四升,煮钱四十文,取二升,分三服。又方:乱发鸡子大,烧末水服,不过三服。

灸法:泄痢食不消,不作肌肤,灸脾输随年壮。泄注五痢,便脓血,重下腹痛,灸小肠输百壮。

泄痢久下,失气劳冷,灸下腰百壮,三报。穴在八魁正中央脊骨上,灸数多尤佳。三宗骨是,忌针。

泄痢不禁,小腹绞痛,灸丹田百壮,三报。穴在脐下二寸,针入五分。

泄痢不嗜食,虽食不消,灸长谷五十壮,三报。穴在侠脐相去五寸,一名循际。

泄痢赤白漏,灸足太阴五十壮,三报。久泄痢,百治不痿,灸足阳明下一寸高骨上陷中,去大指歧三寸,随年壮。

又,屈竹量正当两胯脊上点讫,下量一寸,点两傍各一寸,复下量一寸,当脊上合三处,一灸三十壮,灸百壮以上,下切痢皆断,亦治湿暨冷。脊上当胯点处不灸。

又,灸脐中,稍稍二三百壮。又,灸关元三百壮,十日灸。并治冷痢腹痛。在脐下三寸。

赤白下,灸穷骨,以灸数多为佳。孙真人备急千金要方卷之四十九竟\#1后:影宋刻本『后』上有『瘥』字。

\#2二:影宋刻本作『三』。\#3晬:原作『晬』,据影宋刻本改。

\#4死:『死』下原衍『 生』字,据影宋刻本删。\#5三升:影宋刻本作『二升』。

\#6三分:影宋刻本作『二分』。\#7温:原与下『五服』二字互倒,据影宋刻本乙正。

\#8三升:影宋刻本作『五升』。\#9各一升:影宋刻本作『各一两』。

\#10困:影宋刻本作『因』。孙真人备急千金要方卷之五十宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正脾脏方冷痢第八论 方\#1论曰:旧治痢,于贵胜用建脾丸多效。今治积久冷痢,先以温脾汤下讫,后以建脾丸补之,未有不效者。贫家难以克办,亦无可将息也。

温脾汤,治积久冷热赤白痢者方:大黄 桂心各三两 附子 干姜 人参各二两\#2右五味,□咀,以水七升,煮取二升半,分三服。与前温脾汤小异。

建脾圆,治虚劳赢瘦,身体重,脾胃冷,饮食不消,雷鸣腹胀,泄痢不止方:

锺乳粉三两 赤石脂 好曲 大麦蘖 当归 黄连 人参 细辛 龙骨 干姜 茯苓 石斛 桂心各二两 附子一两 蜀椒六两右十五味,为末,白蜜丸如梧子,酒服十丸,日三,加至三十丸,弱者饮服。此方通治男女。《集验》无细辛,龙骨。

增损建脾圆,治丈夫虚劳,五脏六腑伤败受冷,初作滞下,久则变五色,赤黑如烂肠极臭秽者方:

锺乳粉 赤石脂各\#3三两 誉石一用矾石 干姜 蓗蓉 桂心 石斛 五味子 泽泻 远志 寄生 柏子仁 人参 白头翁 天雄 当归 石榴皮 牡蛎 龙骨 甘草各二两右二十味,为末,蜜丸。酒服二十丸,日三,加至四十丸。此二方止痢神验。

驻车圆,治大冷,洞痢肠滑,下赤白如鱼脑,日夜无节度,腹痛不可堪忍者方:

黄连六两 干姜二两 当归 阿胶各三两右四味,为末,以大酢八合,烊胶和之,并手丸如大豆许,候干。大人饮服三十丸,小儿百日以还三丸,期年者五丸,余以意加减,日三服。

大桃花汤,治冷白滞痢腹痛方:赤石脂 干姜 当归 龙骨 牡蛎各三两 附子二两 白术一升 甘草 芍药各一两 人参一两半右十味,□咀,以水一斗二升煮木,取九升,内诸药,煮取三升\#4;分三服。脓者加厚朴三两,呕者加橘皮三两。

又方:龙骨六两 厚朴 当归各三两\#5 赤石脂五两右四味,□咀,以水七升,煮取二升半,分三服。热加白头翁二两半、牡蛎三两。

桃花圆,治下冷,脐下搅痛方:干姜 赤石脂各十两右二味,蜜丸如豌豆,服十丸,日三服,加至二十丸。

仓米汤,治小腹冷气积聚,结成冷痢,日夜三四十行方:仓梗米半升,净淘干洒 薤白一握,去青切细 羊脂一升,熬 香豉三升,以水一斗,煎取五升,澄清右四味,先以羊脂煎薤白令黄,并米内豉汁中煎,取四升。日一空腹温服一升,如行十里久更进一升,得快利止,若利不止,更服如前,利后进梗米豉粥,若复作,更服一剂,永瘥。

附子汤,治暴下积日不住,及久痢方:附子一枚 石榴皮一具 阿胶二两 龙骨 甘草 芍药 干姜 黄连各一两 黄苓半两 粳米三合右十味,□咀,以水八升,煮取三升,分三服。

治卒下痢汤方:黄连五两 生姜一斤右二味,□咀,以水五升,煮取一升,顿服。未止,更合服,必效。

治久冷痢下纯白者,由积卧冷处,经久病发\#6,遂令脾胃俱冷,日夜五六十行,大小腹痛不\#7可忍,凡白痢属冷,赤痢属热方:

好曲末五升,微熬令香,温清醇酒令热,和曲末一升,空腹顿服之,日三服。若至食时,捣蒜一升,令至熟,下姜椒末,调和如常食之法,惟须稠,勿加盥;以水和曲二升,作□饼,极烂煮之,干洒,热内蒜齑,臼中相和,一顿食之,少与余食。至饥时,仍准前食曲末酒,比至瘥来,少食余食。以此法治,不过两日,无有不瘥。

治久冷,或痢不痢间,但腰腹患苦冷方:上等新蜀椒三升,用醋宿渍之,以曲三升,和椒一升,紧拌煮作粥,空腹顿服之,加葱豉盥任性调和,不瘥更作,以瘥为限,不过三升椒即愈。此方不但治冷,大治诸虚损冷极,有所益,久当自知耳。

马蔺子圆,治积冷痢,下白脓方:马蔺子一升,熟熬 附子二两 干姜 甘草各二两半 神曲 麦蘗 阿胶各五两 黄连三两 蜀椒五合右九味,为末,蜜丸如梧子,服二十丸,日二,以知为度。或作散酒调服方寸匕,亦佳。

厚朴汤,治三十年久痢不止方:厚朴 干姜 阿胶各二两 黄连五两 艾叶 石榴皮各三两右六味,□咀,以水七升,煮取二升。分再服。

四续圆,治三十年注痢,骨立痿黄,肠滑不瘥方:一名蜡煎丸。云实五合,熬香 龙骨三两 附子 女萎各二两 白术二两半右五味,为末,以蜡煎烊,用丸药如梧子大。服五丸,日三,不过五六服瘥。

椒艾圆,治三十年下痢,所食之物皆不消化,或青或黄,四肢沉重,起即眩倒,骨肉消尽,两足逆冷,腹中热,苦筋转,起止须扶,阴冷无子方:

蜀椒三百粒 乌梅二百枚\#8 熟艾一升 干姜三两 赤石脂二两右五味,椒、姜、艾下筛,梅着一斗米下蒸令饭熟,去核,内姜、椒末,合捣三千杵,蜜和丸如梧子。服十丸,日三服。不瘥,加至二十丸,加黄连一升。

下痢圆,治数十年痢,下气消谷,令人能食,夏月长将服之不霍乱方:

大麦蘖 法曲各一升 乌梅二升半 附子 干姜 黄连 黄檗 桂心各三两 蜀椒半两 吴茱萸四两右十味,为末,蜜和丸如梧子。食后服十丸,日三,加至二十丸,三食三服,亦可至四十丸。

曲蘖圆,治数十年下痢不止,消谷下气,补虚羸方:大麦蘖 好曲各一升 附子 当归 桂心各二两 吴茱萸四两 蜀椒一两 黄连 乌梅肉 干姜各四两右十味,为末,蜜丸如梧子,食后服二十丸,日三。

乌梅圆,治久痢诸药不瘥,数十年者,消谷下气,补虚方:乌梅肉 黄连 干姜 吴茱萸各四两 桂心二两 当归三两 蜀椒一两半右七味,为末,蜜丸如梧子,食后服十丸,日三。

又方,治冷痢久下方:乌梅三百枚 干姜 黄连各十两 当归 蜀椒各四两 细辛 附子 桂心 人参 黄檗各六两,一方用麦蘖右十味,为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸五升米下,别捣如泥,盘中搅令相得,蜜和捣二千杵,丸如梧子。食前服十丸,日三服,稍增至二十丸。

七味散,治痢下久不瘥,神验方:黄连八分 龙骨 赤石脂 厚朴 乌梅肉各二分 甘草一分 阿胶三分右治下筛,浆水服二方寸匕,日二,小儿一钱匕。

猪肝圆,治下痢肠滑,饮食及服药俱完出者方:猪肝一斤,熬干 黄连 乌梅肉 阿胶各二两 胡粉七棋子右五味,为末,蜜丸如梧子。酒服二十丸,日三。亦可散服方寸匕。

羊脂煎,大治诸久痢不瘥方:羊脂一棋子 白蜡两棋子 黄连末,一升 酢七合,煎取稠 蜜七合,煎取五合 乌梅肉二两 乱发灰汁洗去垢腻,烧末一升右七味,合内铜器中,汤上煎之,搅可丸,饮服如梧子大三十丸,日三。棋子大小如方寸匕。

又方:羊脂 阿胶 蜡各二两 黍米二升右四味,合煮作粥,一服令尽,即瘥。

治大下后腹中空竭,胸中虚满,不下食方:芍药 甘草 半夏各一两 厚朴 当归 桂心各三两 生姜五两右七味,□咀,以水八升,煮取三升,分三服,服三剂最佳。

治下痢,心胸满不快,腹中雷鸣,或呕吐方:黄连五两 橘皮 甘草各二两 龙骨 生姜 半夏各三两 人参一两 大枣十五枚右八味,□咀,以水一斗,先煮一大沸,乃内药,煮取三升,分四服。并妊娠良。

断痢汤,治心胸下伏水方:半夏一升 生姜五两 茯苓 甘草 龙骨各二两 附子一两 人参 黄连各三两 大枣十二枚右九味,□咀,以水八升,煮取三升,分三服。

香苏汤,治下后烦气暴上方:生苏一把,冬用苏子三两 香豉五两右二味,以水五升,煮取二升,顿服之。

泻心扬,治卒大下痢热,唇干口燥,呕逆引饮方:人参 甘草 黄苓 栝蒌根 橘皮各一两 黄连二两 半夏三两 干姜一两半右八味,□咀,以水六升,煮取二升,分三服。《胡洽》云:治老小利,水谷不化,腹中雷呜,心下痞满,干呕不安,无橘皮、栝蒌。若寒加附子一枚,渴加栝蒌一两,呕加橘皮一两,痛加当归一两。仲景用大枣十二枚。

治夏月暴冷,忽壮热泄痢,引饮热汤,下断变通身浮肿,成冷下结,脉沉细小数方:

泽泻一两半 吴茱萸 茯苓 白术 当归 桔梗 犀角 青木香 海藻 芍药 大黄各二两右十一味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。下后消息五六日许,可与女曲散。

女曲散,治痢后虚肿、水肿者,服此药小便利得止,肿亦消:女曲一升 干姜 细辛 椒目 附子桂心各一两右六味,治下筛。酒服方寸匕,不知,加至二三匕,日三。产后虚满者大良。

治卒暴冷下,下部疼闷方:烧砖令热,大酢沃之,三重布覆,坐上即瘥。

孙真人备急千金要方卷之五十竟\#1方:原脱,据文例补。\#2各二两:影宋刻本作『各一两』。

\#3各:原脱,据影宋刻本补。\#4三升:影宋刻本作『二升』。

\#5各三雨:影宋刻本作『各二两』。\#6发:原作『不』,据影宋刻本改。

\#7不:原作『发』,据影宋刻本改。\#8二百枚:影宋刻本作『一百枚』。

五一脾脏孙真人备急千金要方卷之五十一宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正脾脏方疳湿南第九论 方论曰:凡疳湿之病,皆由暑月多食肥浓油腻,取冷眠睡之所得也。礼云:君子盛暑之月,薄滋味,无食肥浓煮饼。此时以不利人也,养生者宜深戒之。不尔,多患疳湿痢耳。

凡所患处,或着口龈咽喉,下部疳与月蚀,并不痛,令人不觉。其治用五月五日虾蟆、角蒿、救月木、寒食泔淀,但得一事单用之,烧作灰,和腊月猪脂傅之,逐手便瘥,极须慎口味耳。

凡疳,在慎盐、酱、酢、酥、油、枣等,一切皆忌。惟白饭、豉、苜蓿、苦苣、芜菁,不在禁限。

凡吹药入下部,没中指许深即止。治疳湿下黑,医不能治,垂死者方:

髑髅灰 熏黄 朱砂 青黛 石盐 丁香 麝香 矾石 栀子 莨菪子 铁衣 干姜 故靴底灰 干虾蟆五月五日 细辛 土瓜根 芥子 蜀椒 葶苈 菖蒲各等分右二十味,治下筛,以竹筒吹杏仁大,着大孔中,所有患疳疮上悉傅之。其丁香、麝香别研捣,着药中合之。一方有寒食泔淀、救月木、揪叶,为二十三味。若病大者,用灌方如左:

麝香 丁香 甘草 犀角各三分右四味,治下筛,合和。以盐三合,蜀椒三合,豉二合,以水二升,煮取一升,去滓,内四味散合和。分作二分,灌大孔,旦一灌,酉一灌之。凡久下一月不瘥,成疳候,大孔必宽者是,以此主之。

八物茜根汤,凡下血者是蛊也,以此主之。方见蛊篇中。治疳湿久下痢赤白,百疗不瘥者方:

兔头骨 蛇头 菥蓂子 故绯并灰 葶苈子 狸骨一作狐骨 蜣螂 百草五月五日收者 倒挂草 青黛 晚蚕蛾 青矾 丁香 床中桄木 蝎虫屎 麝香 苦参 黄檗 干姜 角蒿 朱砂 印成盥 救月木 桂心 铁衣 芒硝 虾蟆 黄矾 荏子各等分右二十九味,治下筛,以筒子内下部吹着,日一二度,妙。

治疳湿不能食,身重心热,脚冷,百节疼痛方:黄苓 芍药 苦参 甘草 当归 蜀椒 甘松一作坩淀 青黛 熏黄 豉各二两 东引桃根 葱白各一握 盥一合 麝香半分 猪胆二枚右十五味,□咀,以水一斗八升,煮取四升,分为二分。一度灌一分,汤如人体,然后着麝香、猪胆一枚,即灌,灌了作葱豉粥食之,后日更将一分如前灌之。七日忌生冷毒物等,但是油腻、酱乳、醋,三十日忌之,大佳。

治疳蚀人诸处,但是赤血痢久不瘥,立着即瘥,秘方:干虾蟆五月五日收者,一枚,作灰末 人屎灰一作发灰 金银土埚各五两 麝香一分 银末小豆许右五味,治下筛,傅疮上,即瘥。三七日忌如前。痢者,吹下部。

治疳痢不止方:苦参 甘草 熏黄各二两 豉一升半 葱白五茎 蜀椒三十粒右六味,以苦参等三物各捣下筛,以水五升煮葱白、豉、椒,取三升,以三指撮苦参末等各一撮,内汁中,冷暖如人体。先饮少许豉汁,食一口饭,乃侧卧,徐徐灌之讫,多时卧,不出为佳。大急,乃出之于争地,当有疳湿虫如白马尾状,头黑,是其效也。其重者,肛大难瘥,当取桃枝绵裹头,用前件汁,适寒温烙之,须近脊上,三十度烙之,乃瘥,神验。

又方,《崔氏》云:晋代之地多三疳\#1,蚀人五脏,通见脊骨,下脓血,手足烦疼,四肢无力,夜卧烦躁不安,而\#2失血色,肩髀疼,面及手足有浮气,或下血乃死,治之之方:

雄黄 青葙各二两 苦参三两 矾石 雌黄 铁衣 藜芦各一两 麝香二分,别研右八味,治下筛,以竹管内大孔中酸枣许,吹内下部中,日一,不过三度,小儿以大豆许。此方极救死。

又方:大麻子 胡麻各一升半右二物,并熬令黄,以三升瓦瓶,泥表上,厚一寸,待泥干,内大麻等令满,以四五枚苇管插口中,密泥之,掘地作灶,倒立灶口,底着瓦器承之,密填灶孔中,地平聚炭瓶四面,着坠垒之,日没,放火烧,至明旦开取,适寒温,灌疳湿者下部中一合,寻觉咽中有药气者为佳,亦不得过多,多则伤人,隔日一灌,重者再三灌之,从日一灌至日夕,极觉体中乏力,勿怪也,非但治疳湿,凡百异同疮疥癣并洗涂之。

论曰:凡日月蚀时,忌食饮。腹中生暨虫,及房室生子不具足,必患月蚀疮,亦不得与兄乳,日月生后,乃不忌,令人口臭,齿龈宣露,常有血出,舌上生疮者,皆由犯此所致耳。日月蚀时须救不救,出行逢暴雨,其救月杖须收取,治□之神药,预备,患此者施之救疗。

治月蚀恶疮息肉方:硫黄 茹 斑猫各等分右三味,治下筛。傅疮上,干者以猪脂和傅之,日三夜一。

又方:地榆根 蔷薇根 吴茱萸根右三味,各三两,治下筛,以盐汤洗疮,傅之,日三。

小儿痢第十方温中汤,治小儿夏月积冷,洗浴过度,及乳母亦将冷洗浴,以冷乳饮儿,儿壮热忽值暴雨,凉加之,儿下如水,胃虚弱,则面青肉冷,眼陷干呕者,宜先与此调其胃气,下即止方:

干姜 厚朴各一分 当归 桂心 甘草各三分 人参 茯苓 白术 桔梗各二分\#3右九味,□咀,以水二升,煮取九合,六十日至百日儿一服二合半,余皆随儿大小。

温中大黄汤,治小儿暴冷,水谷下;或乳冷\#4下青结不消;或冷实吐下,干呕烦闷,及冷滞赤白下者良。若已服诸利汤去实,胃中虚冷,下如水,干呕眼陷,烦扰,不宜利者,可除大黄;若中乳,乳母洗浴水气未消,饮儿遂为霍乱者,但用大黄;小儿诸霍乱宜利者,便用大黄;不须利宜温和者,除之,方:

大黄六分 桂心 厚朴 甘草 干姜各一分 人参 茯苓 白术 当归各二分 桔梗三分右十味,□咀\#5,以水二升半,煮取八合。凡儿三十日至六十日,一服二合;七十日至一百日,一服二合半;二百日已来,一服三合。

黄檗汤,治小儿夏月伤暴寒,寒折大热,热入胃,下赤白滞如鱼脑,壮热头痛,身热,手足烦,此\#6太阳之气外伤,寒使热气便入胃,服此方良。若误以利药下之,或以温脾汤下之,则热剧\#7,以利药下之,便数去赤汁如烂肉者;或下之不瘥,宜以涩热药断之,下既不止,倍增壮热者,服之即效;或是温病热盛,复遇暴寒折之,热入腹中,下血如鱼脑者,服之良方:

黄檗 黄连 升麻 白头翕一作白敛 当归 牡蛎 石榴皮 黄苓 寄生 甘草各二分 犀角 艾叶各一分右十二味,□咀,以水三升,煮取一升二合。百日儿至二百日,一服三合;二百余日至期岁,一服三合半。

治中结肠圆,断冷滞下赤白青色如鱼脑,脱肛出,积日腹痛,经时不断者方:

赤石脂五分 吴茱萸三分 干姜 附子 当归 厚朴 白术 木兰皮 白头翁 黄连 石榴皮 黄檗各二分\#8右十二味,为末,蜜丸如大豆。二岁儿服五丸,三岁已上服十丸,十岁已上二十丸。暴下者服少许,便瘥;积下者,尽一剂,更合。

栀子圆,治少小热痢不止方:栀子七枚 大枣四枚,炙黑 黄檗三分 黄连五分 矾石四分右五味,为末,蜜丸如小豆大,服五丸,日三夜二服。不知,稍加至十丸。

藜芦圆,治少小泄清痢方:藜芦二分 黄连二分 附子一分右三味,为末,蜜丸如麻子大。以粥饮服二丸,立验。

四物粱米汤,治少小泄注方:粱米 稻米 黍米各三升 蜡如弹丸大右四味,以水五升,东向灶煮粱米三沸,去滓;复以汁煮稻米三沸,去滓;复以汁煮黍米三沸,去滓;以蜡内汁中和之,蜡消取以饮之,数试有验。

龙骨汤,治少小壮热,渴引饮,下痢方:龙骨 甘草 大黄 赤石脂 栝蒌根 石膏 寒水石 桂心各二两右八味,治下筛,以酒水各五合,煮散二合,二沸,去滓,量儿大小服之。

大黄汤,治少小下痢,若热不食,伤饱不乳方:大黄 甘草 麦门冬各一两右三味,□咀,以水二升,煮取一升。二三岁儿,分三四服。

生金牛黄汤,治小儿积下不止,因发痫方:生金三铢\#9,一方用六铢,无生金用熟金亦得,法应作屑,今方尽成器者 牛黄三铢 麻黄二分 黄连 干姜 人参 甘草各一分 细辛半分右八味,□咀,以水一升六合,煮取八合,去滓。临服,研牛黄以煮汤中。嫌儿热者,用生姜代干姜。今世之生金,但用成器金亦善,二三两皆得用之。

泽漆茱萸汤,治小儿夏月暴寒,寒入胃则暴下如水,四肢被寒所折,则壮热经日不除,经月许日,变通身虚满,腹痛,其脉微细,服此汤一剂,得数渐渐安神方:

泽漆 青木香 海藻各二分 吴茱萸 茯苓 白术 桔梗 芍药 当归各三分\#10 大黄一分右十味,□咀,以水四升,煮取一升半。二百日至一岁儿,一服二合半;一岁已上至二岁,一服四合。

枳实散,治少小久痢淋沥,水谷不调,形羸不堪大汤药者,宜此方:

枳实二两,治下筛。三岁已上饮服方寸匕,若儿小以意斟酌,日三服。

治少小洞注下痢方:蒺藜子二升,捣汁温服,以瘥为度。又方:取木瓜汁饮之。

又方:酸石榴烧灰,末,服半钱匕,日三。又方:炒仓米末饮服。又方:

狗头骨烧灰,水和服之。又方:羊骨灰鹿骨灰右二味,并水和服之,随得一事,即用之。

又方:炒豉令焦,水淋汁服之,神验,冷则酒淋服。又方:五月五日百草末,吹下部。

治小儿赤白滞下方:薤白一把 豉一升右二味,以水三升,煮取二升,分三服。

又方:柏叶 麻子末各一升右二味,以水五升,煮取三沸,百日儿每服三合。

又方:捣石榴汁服之。又方:牛角□灰,水和服三方寸匕,佳。又方:

烧蜂房灰,水和服之。又方:乱发灰 鹿角灰右二味,等分,三岁儿以水和服三钱匕,日三。

治小儿赤白痢方:白蘘荷根汁生地黄汁各五合右二味,微火上煎一沸,服之。

单方,治同前:服生地黄汁一合。又方:五月五日虾蟆灰,饮服半钱匕。

治小儿热痢方:煮木瓜叶饮之。治小儿冷痢方:蓼菜捣汁,量大小与之。一方作芥菜。

又方:捣蒜,傅两足下。治小儿暴痢方:小鲫鱼一头,烧末服之,亦治大人。

又方:烧鲤鱼骨末服之。一方作龙骨。又方:赤小豆末,酒和,涂足下,日三度,油和亦得。

治小儿蛊毒痢方:蓝青汁一升二合,分为四服。治小儿渴痢方:捣冬瓜汁饮之。

孙真人备急千金要方卷之五十一竟\#1三疳:影宋刻本作『五疳』。

\#2而:影宋刻本作『面』。\#3各二分:影宋刻本作『各三分』。

\#4冷:原作『令』,锯影宋刻本改。\#5□咀:此二字原脱,据影宋刻本补。

\#6此:原作『比』,锯影宋刻本改。\#7剧:影宋刻本作『痢』。

\#8各二分:影宋刻本作『各一分』。\#9三铢:影宋刻本作『二铢』。

\#10各三分:宋本作『各五分』,『吴茱萸』用『三分』。孙真人备急千金要方卷之五十二宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正胃腑方胃腑脉论第一论曰:胃腑者,主脾也。口层者,是其候也。脾合气于胃,胃者,水谷之腑也,号仓库守内啬吏。重二斤十四两,迂曲屈伸,长一\#1尺六寸,大一尺五寸,径五寸,受水谷三斗五升,其中当留谷二斗、水一斗五升。广胜、大颈、张胸,五谷乃容而满,上焦泄气,出其精微,栗悍滑疾。下焦下溉,泄诸小肠。此肠胃所受水谷之数也。平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更满更虚,气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居。故神者,水谷精气也。五脏不足调于胃,故肠胃之中,当留谷二斗四升,水一斗一升。故人一日再至后\(甲乙\)作图,后二升半,一日中五升,七日,五七三斗五升,而留水谷尽。故平人不饮不食七日而死者,水谷精气津液皆尽,故七日而死矣。

右手关上阳绝者,无胃脉也,若\#2吞酸头痛,胃中有冷,刺足太阴治阴,在足大指本节后一寸。

右手关上阳实者,胃实也,苦肠中伏伏一作幅幅,不思食,得食不能消,刺足阳明治阳,在足上动脉。脉浮而芤,浮则为阳,芤则为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。

趺阳脉浮大者,此胃家微虚烦,囿必日再行,动作头痛重,热气朝者,属胃。

胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀。其奠而散者,当病食痹髀痛。病先发于胃,胀满,五日之肾,少腹腰脊痛,经酸;三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭。五日上之心脾,心痛闭塞不通,身痛体重,《灵柜》云上之心。三日不已,死,冬夜半后,夏日昳。

胃病者,腹胀,胃管当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮食不下,下取三里。

饮食不下,膈塞不通,邪在胃管。在上管,则抑而刺之;在下管,则散而去之。

胃胀者,腹满,胃管痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难。胃疟,令人旦病也,善饥而不能食,食而支满腹大,刺足阳明、太阴横脉出血。

胃中有癖,食冷物者,痛不能食,食热则能食。脾前受病移于胃,脾咳不已,呕吐长虫。

厥气客于胃,则梦饮食。诊得胃脉,病形何如?曰\#3:胃脉实则胀,虚则泄。脾应肉□,肉□坚大者胃厚;肉□磨者胃薄;肉□小而磨者胃不坚;肉□不称其身者胃下,胃下者脘约;肉□不坚者胃缓;肉□无小果累标紧者胃急;肉□多小果累者胃结,胃结者,胃上脘约不利。

扁鹊云:足太阴与阳明为表裹,脾胃若病,实则伤热,热则引水浆,常渴;虚则伤寒,寒则苦饥常痛,发于风水,其根在胃,先从四肢起,腹满大,通身肿。方在治水篇中。

胃绝不治,五日死。何以知之?舌肿,溺血,大便赤泄。足阳明之脉,起于鼻交頞中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出侠口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下侠脐,入气街中。其支者,起胃下口,循腹裹,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝入膑中,下循胻外廉,下足跗,入中指内间。其支者,下膝三寸而别,以下入中指外间。其支者,跗上入大指间,出其端。是\#4动则病凄凄振寒,善伸数欠,颜黑,病至恶人与火,闻木音则惕然而惊,心动,欲独闭户牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为骭厥。是主血所生病者,狂疟温淫,汗出鼽衄,口㖞唇紧,颈肿喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、乳、街、股、伏兔、哥外廉、足跗上皆痛,中指不用。气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄;气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满,盛者则人迎大三\#5倍于寸口,虚者则人迎反小于寸口。

胃虚实第二脉 方 灸胃实热右手关上脉阳实者,足阳明经也,病苦头痛《脉经》作腹中坚痛而热也,汗不出,如温疟,唇口干,善哕,乳痈,缺盆腋下肿痛,名曰胃实热也。

泻胃热汤方:栀子仁 射干 升麻 茯苓各三两 芍药四两 白术五两 生地黄汁 赤蜜各一升右八味,□咀,以水七升,煮取一升半,去滓,下地黄汁,煮两沸,次下蜜,煮取三升,分三服,老小以意加减。

胃中热病:灸三里三十壮,穴在膝下三寸。胃虚冷右手关上脉阳虚者,足阳明经也,病苦经寒不得卧,恶风寒洒洒,目急,腹痛,虚呜《外台》作耳虚呜,时寒时热,唇口干,面目浮肿,名曰胃虚冷也。

补胃汤,治少气口苦,身体无泽方:柏子仁 防风 细辛 桂心 橘皮各二两 芎䓖 吴茱萸 人参各三两 甘草一两右九味,□咀,以水一斗,煮取三升,分为三服。

人参散,补胃虚寒,身枯绝,诸骨节皆痛方:人参 甘草 细辛各六分 麦门冬 桂心 当归各七分 干姜二两 远志一两 吴茱萸二分 蜀椒三分右十味,治下筛,食后温酒服方寸匕。

喉咙论第三论曰:喉咙者,脾胃之候也。重十二两,长一尺二寸,广二寸,其层围十二重,应十二时,主通利水谷之道,往来神气。若脏热,喉则肿塞,气不通,乌要膏主\#6之。方在第六卷中。若腑寒,喉则耿耿如物常欲窒,痒痹涎唾。热则开之,寒则通之,不热不寒,依脏调之。方见第六卷中。

反胃第四脉 方 灸法寸紧尺涩,其人胸满,不能食而吐,吐止\#7者,为下之,故不能食。设言未止者,此为胃反,故尺为之微涩。

趺阳脉浮而涩,浮即为虚,涩即伤脾,脾伤即不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名胃反。趺阳脉紧而涩,其病难治。

治胃虚反,食下喉便吐方:人参一两 泽泻 甘草 桂心各二两 橘皮 干姜各三两 茯苓四两 大黄六两 青竹茹五两右九味,□咀,以水八升,煮取三升。一服七合,日三夜一。已利者,去大黄。

治反胃而渴方:茯苓 泽泻 半夏各四两 桂心 甘草各三两右五味,□咀,以水五升,煮取二升,分三服。一方入生姜四两。

治胃反吐逆,不消食,吐不止方:人参 泽泻 桂心各二两 茯苓四两 橘皮 甘草 黄耆各三两 大黄一两半 生姜八两 半夏一升 麦门冬三升右十一味,□咀,以水一斗二升,煮取三升二合。一服八合,日三夜一,赢人六合。已利,去大黄。

治胃反,朝食暮吐,食讫腹中刺痛,此由久冷方:橘皮三两 甘草 厚朴 茯苓 桂心 细辛 杏仁 竹皮各二两 槟榔十枚 前胡八两 生姜五两 人参一两右十二味,□咀,以水一斗三升,煮取三升,分三服。一方有甘皮二两。

又方:橘皮三两 白术 人参各二两 蜀椒一百二+粒 桂心一两 薤白一握右六味,□咀,以水二升渍一宿,内羊肚中缝合,以三升水煮,水尽出之,决破去滓,分三服。

治反胃大验方:前胡 生姜各四两 阿胶一两 大麻仁五合 橘皮三两 桂心三寸 甘草五寸 大枣十枚 吴茱萸四合右九味,□咀,以水三升、酒二升,煮取一升七合,分二服。

华佗治胃反:胃反为病,朝食暮吐,心下坚如杯升,往来寒热,吐逆不下食,此为关上寒澼所作,将成肺痿,治之之方:

真珠 雄黄 丹砂各三两 朴消五两 干姜十累右五味,为末,蜜丸如梧子,先食服三丸。若小烦者,饮水即解。然无所忌,,神良无比。一方用桂心一两。

治胃反,食即吐方:捣粟米作曲,水和作丸,楮子大七枚,烂煮,内醋中,细细吞之,得下便已。曲亦得用之。

大半夏汤,治胃反不受食,食已即  呕吐方:半夏三升  白蜜 白术各一升 人参二两 生姜三两右五味,□咀,以水五升,和蜜,剔之二三百下,煮取一升半,分三服。

治胃反,食即吐出,上气方:芦根 茅根各二两,细切右二味,以水四升,煮取二升。服之,得下良。

又方:饮白马尿即止。又方:烧先死鸡肶胵灰,酒扬服,男雄女雌。

又方:淘小芥子,曝干为末。酒服方寸匕,日三。又方:灸两乳下各一寸,以瘥为度。

又,灸脐上一寸,二十壮。又,灸内踝下三指稍邪向前有穴,三壮。《外台秘要》三指作一指也。

治酢咽方:曲末一\#8斤 地黄三斤右二味,合捣,日干。以酒服三方寸匕,日三。

治噫酢咽方:吴茱萸半斤 生姜三两 人参二两 大枣十二枚右四味,□咀,以水六升,煮取二顿二升。先食服一升,日再。

治中散,食后吐酸水方:干姜 食茱萸各二两右二味,治下筛,酒服方寸匕,日胃玲服之,立验。

呕吐叽逆第五脉 论 方 灸法夫吐家,脉来形状如新卧起,阳紧阴数,其人食已即吐,阳浮而数亦为吐。寸口脉紧而芤,紧即为寒,芤即为虚,寒虚相搏,脉为阴结而迟,其人即噎。关上数,其人则吐。趺阳脉微而涩,微即下利,涩即吐逆,谷不得入。趺阳脉浮者,胃气虚,寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,其人即呕而不得食,恐怖如死,宽缓即瘥。呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥难治。

论曰:凡服汤呕逆不入腹者,先以甘草三两,水三升,煮取二升,服之得吐,但服之,不吐益佳。消息定,然后服余汤,即流利更不吐也。凡呕者,多食生姜,此是呕家圣药。

半夏汤,治逆气,心中烦闷,气满,呕吐气上方:一名小茯苓汤。半夏一升 生姜一斤 茯苓 桂心各五两右四味,□咀,以水八升,煮取二升半,分三服,若少气,加甘草二两。

前胡汤,治寒热呕逆,少气,心下坚聚,彭亨满,不得食,寒热痛渴,补不足方:

前胡 生姜各三两\#9 甘草 朴消汤下 大黄别浸,各二两 芍药 茯苓 麦门冬 当归 半夏 滑石 石膏 栝蒌根 黄苓 附子人参各一两右十六味,□咀,以水一斗二升,煮取六升,分四服。

治呕吐,四肢痹冷,上气腹热,三焦不调方:前胡 芎䓖 甘草 当归 石膏 人参 桂心 橘皮各二两 芍药三两 半夏四两 生姜五两 大枣三+枚右十二味,□咀,以水一斗二升\#10,下黄苓三两合煮,取三升,分三服。一方不用黄苓。

小麦汤,治呕吐不止方:小麦一升 人参 厚朴各四两 甘草一两 生姜汁三合 茯苓三两 青竹茹二两半右七味,□咀,以水八升,煮取三升,去滓,分三服。

猪苓散,治呕而膈上寒方:猪苓 茯苓 白术各三两右三味,治下筛,以饮服方寸匕,日三。渴者多饮水。

犀角人参饮子,治呕逆,胃气虚邪风热,不下食方:犀角 人参各二两\#11 薤白五两 粟米一合右四味,□咀,以水四升半,煮取一升七合,下米煮令米熟。分四服,相去七里久进一服。

治春夏时行伤寒,寒伤于胃,胃冷变啘方:橘皮 桂心 葛根各二两 白茅根一升右四味,□咀,以水六升,煮取三升。分三服,数进服,尽更合。有热去桂。

小半夏加茯苓汤,治诸呕哕,心下坚痞,膈间有水痰,眩悸者。方见第十八卷中。

治呕哕方:人参一两 胡麻仁八合 橘皮一分 枇杷叶八两右四味,□咀,以水一斗,煮枇杷叶,取五升,下药,煮取三升,内麻仁,稍饮之。

又方:芦根切三升,以水一斗,煮取四升,分作四服。治气厥呕哕不得息方:

豉一升 半夏八两 生姜二两 人参 前胡 桂心 甘草各一两右七味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。

又方:大枣十五枚 附子一枚 橘皮二两 豉一升 生姜 甘草各一两右六味,□咀,以水九升,煎取二升。分三服,日三。

治卒呕哕,厥逆方:饮新汲冷水三升佳。橘皮汤,治干呕哕,若手足厥冷者方:

橘皮四两 生姜半斤右二味,□咀,以水七升,煮取三升。分三服,不止,更合服之。

治伤寒后哕,干呕不下食方:生芦根切,一升 青竹茹一升 粳米三合 生姜二两右四味,□咀,以水五升,煮取二升。分三服,不止,服三剂。

又方:通草 橘皮各二两 生芦根切,一升 粳米三合右四味,□咀,以水四升,煮取一升半,分三服。

治干呕吐逆,涎沫出者方:半夏 干姜各等分右二味,□咀,以浆水一升半,煮取七合。顿服之,日三。

治病人干呕方:取羊乳汁,饮一杯。治干呕方:酒浸马屎一宿,取汁服之。

又方:灸心主尺泽亦佳。又,灸乳下一寸三十壮。又方,干呕不止,粥食、汤药皆吐不停,灸手间使三十壮。若四厥,脉沉绝不至者,灸之便通,此起死人法。

治秽方:煮豉三升,饮汁佳。又方:空腹饮姜汁一升。又方:浓煮芦根汁饮之。

又方:灸承浆七壮,炷如麦大。又,灸脐下四指七壮。治恶心方:苦瓠禳并子一升,碎,以酒水三升,煮取一升,顿服。须臾吐,并下如虾蟆衣三升。

又方:服小便一百日,佳。又方:麻子一升,熬令香,熟捣,取酒三升,熟研,滤取一升,饮尽,日二服,尽一石瘥。一切病自能饮食,不能酒,任性多少。

治食已吐其食方:大黄四两 甘草二两右二味,□咀,以水三升,煮取一升半,分再服。

治食饮辄吐方:顿服生熟汤三升,即止。灸法:余散见前。吐逆呕不得食,灸心输百壮。

吐呕逆不得下食,今日食,明日吐者,灸膈输百壮。吐变不得下食,灸胸堂百壮。

吐逆不得食,灸巨阙五十壮。吐逆食不住,灸胃管百壮,三报。吐逆,饮食却出,灸脾募百壮,三报。章门穴也。

吐呕宿汁,吞酸,灸神光一名胆募百壮,三报。《甲乙经》云:日月,胆募也,在期门下五分。

吐逆,霍乱吐血,灸手心主五十壮。噫哕,膈中气闭塞,灸腋下聚毛下附胁宛宛中五十壮。

哕噫呕逆,灸石关百壮。孙真人备急千金要方卷之五十二竟\#1一:影宋刻本作『二』。

\#2若:影宋刻本作『苦』。\#3曰:原作『肉』,据影宋刻本改。

\#4是:原作『也』,属上读,据影宋刻本改。\#5三:原作『上』,据影宋刻本改。

\#6主:原作『止』,据影宋刻本改。\#7止:影宋刻本作『出』。

\#8一:原脱,据影宋刻本补。\#9各三两:影宋刻本作『各二两』。

\#10一斗二升:影宋刻本作『一斗三升』 。\#11各二两:影宋刻本作『各三两』。

孙真人备急千金要方卷之五十三宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正胃腑方噎塞第六论 方五噎圆,治胸中久寒,呕逆逆气,食饮不下,结气不消方:《古今录验》 云:五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎。气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸胁苦痛。忧噎者,天阴苦厥逆,心下悸动,手足逆冷。劳噎者,苦气膈,胁下支满,胸中填塞,令手足逆冷,不能自温。食噎者,食无多少,惟胸中苦塞,常痛,不得喘息。思噎者,心悸动,喜忘,目视□□。此皆忧恙嗔怒,寒气上入胸胁所致也。

干姜 蜀椒 食茱萸 桂心 人参各五分 细辛 白术 茯苓 附子各四分 橘皮六分右十味,为末,蜜和丸如梧子大。以酒服三丸,日三。不止\#1,稍加至十丸。

又方,治五种之气皆令人噎方:人参 半夏 桂心 防风一作防葵 小草 附子 细辛 甘草各二两 紫菀 干姜 食茱萸 芍药 乌头各六分 枳实一两右十四味,为末,蜜丸如梧子大。以酒服五丸,日三,不止\#3,加至十五丸。乌头与半夏相反,但去一味合之。

竹皮汤,治噎声不出方:竹皮一用竹叶 细辛各二两 甘草 生姜 通草 人参 茯苓 麻黄 五味子 桂心各一两右十味,□咀,以水一斗煮竹皮,减二升,去竹皮,下药,煮取三升,分三服。

干姜汤,治饮食辄噎方:《集验》 名半夏汤。干姜 石膏各四两 栝蒌根《集验》作桔梗 人参 桂心各二两 半夏 小麦各一升 吴茱萸二升 甘草一两 赤小豆三+粒右十味,□咀,以酒五升,水一斗,煮枣二十枚,去滓,合煮取三升,分三日服。

通气汤,治胸满气噎方:半夏八两 生姜六两 桂心三两 大枣三十枚右四味,□咀,以水八升,煮取三升,分五服,日三夜二。

羚羊角汤,治气噎不通,不得食方:羚羊角 通草 橘皮各二两 厚朴 吴茱萸 干姜各三两 乌头五枚右七味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服,日三。

又方:杏仁 桂心各三两右二味,为末,蜜丸如枣大,稍稍咽之,临食先含,弥佳。

治卒噎方:满口着蜜,食之即下。又方:捻取饭盆边零饭一粒,食之即下。

又方:刮舂杵头细糠,含之即下,神验。治诸噎方:常食干粳米饭,即不噎。

又方:末火炭,蜜丸如弹子大。含,少少咽,即下。又方:老牛涎枣核大,水中饮之,终身不复噎。

论日:凡疗病者,皆以其类。至如治哽之法,岂宜以颅鹚主骨哽,狸虎治鱼哽耶?至于竹篾、薤白、嚼筋、绵蜜等事,乃可通为诸哽用耳。

治诸哽方:取鹿筋,渍之令濡,合而索\#3之,大如弹丸,以线系之,持筋端吞之入喉,推至哽处,徐徐引之,哽着筋出。

又方:作竹篾,刮令滑净,绵裹,内咽中,令至哽处,可进退引之,哽即随出。

又方:用绵二两,以蜜煎,使热的的尔,从外薄哽所在处,灼瓠以熨绵上。若故未出,复煮一段绵,以代前用者,并以皂荚屑,少少吹鼻中,使得嚏\#4,哽出。《肘后方》云:治哽百日不出者。

又方:煮薤白,令半熟,小嚼之,以线系菰中央,捉线,吞蓬,下喉,至哽处,牵引,哽即出矣。

治哽咽方:以虎骨末,若狸骨,服方寸匕。又方:瞿麦末,服方寸匕。

治鱼骨哽方:颅鹚屎,服方寸匕。又方:口称颅鹚,颅鹚,则下。又方:

服橘皮汤。又方:服沙糖水。又方:烧鱼网灰,服方寸匕。《必效方》云:取鱼网覆头,立下。

治骨经在喉,众治不出方:取饴糖,丸如鸡子黄大,吞之。不去,更吞,渐大作丸,可至十丸止。

又方:烧虎狼屎,服之。又方:吞猪膏如鸡子。不瘥,更吞,瘥止。

治食中吞发,咽不去,绕喉方:取乱发烧末,酒服一钱匕。治吞钱方:

艾蒿五两,以水五升,煮取一升。顿服之,即下。又方:服蜜二升,即出。

又方:末火炭,酒服方寸匕。水服亦得。治吞金银镮及钗方:白糖二斤,一顿渐渐食之,多食益佳。

又方:吞水银一两,再服之。误吞镮及指强方:烧雁毛二七枚,末,服之。鹅羽亦得。

误吞钗方:曝韭令萎,蒸熟,勿切,食一束,即出。或生麦叶筋缕,如韭法,皆可用,但力意多食自消。

误吞铜铁而哽者方:烧铜弩牙令赤,内酒中,饮之立愈。误吞钉、针及箭镞等方:

但多食脂肥肉,令饱,自裹出。治误吞针方:取悬针磁石末,饮服方寸匕,即下。《古今录验》云:今吞针在喉中而服磁石末入腹,若含磁石口中,或吸针而出耳也。

胀满第七论 方 灸法论曰:病者腹满,按之不痛者为虚,按之痛者为实也。夫腹中满不减,减不惊人,此当下之。舌黄,未下者,下之,黄自去。腹满时减,复如故,此为寒,当得温药。腹满,口中苦干燥,腹间有水,是饮。跗阳脉微弦,法当腹满,不满者,必下部闭塞,大便难,两胱下疼痛,此虚寒气从下向上,当以温药服之,取瘥。腹满转痛,来趣小腹,为欲自下利也。一云:腹中痛,若转气,下趣小腹,为欲自利。

温胃汤,治胃气不平,时胀咳,不能食方:附子 当归 厚朴 人参 橘皮 芍药 甘草各一两 干姜五分 蜀椒三合右九味、□咀,以水九升,煮取三升,分三服。

大半夏汤,治胃中虚冷,腹满塞,下气方:半夏一升 大枣二+枚 甘草 附子 当归 人参 厚朴 茯苓 枳实各二两 桂心五两 生姜八两 蜀椒二百粒右十二味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

附子粳米汤,治腹中寒\#5气,胀满,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐方:

附子一枚 半夏 粳米各半升 甘草一两 大枣十枚右五味,□咀,以水八升,煮米熟,去滓。每服一升,日三服。《 集验》 加干姜二两。

厚朴七物汤,治腹满气胀方:仲景云治腹满发热数十日,脉浮数,饮食如故者。

厚朴半斤 甘草 大黄各三两 大枣十枚 枳实五枚 桂心二两 生姜五两右,□咀,以水一斗,煮取五升,去滓,内大黄,煮取四升,服八合,日三。呕逆者,加半夏五合;利者,去大黄;寒多者,加生姜至半斤。

厚朴三物汤,治腹满发热数十日,脉浮而数,饮食如故方:厚朴半斤 大黄四两 陈枳实大者五枚右,□咀,以水一斗二升,煮取五升,内大黄,煎取三升,去滓,服一升,腹中转动者,勿服;不动者,更服。一方加芒硝二两。

吴茱萸汤,治久寒,胸胁逆满,不能食方:吴茱萸 半夏 小麦各一升 甘草 人参 桂心各一两 大枣二+枚 生姜八两右八味,□咀,以酒五升、水三升,煮取三升,分三服。

大桂汤,治虚赢,胸膈满方:桂心 生姜各一斤 半夏一升 黄耆四两右四味,□咀,以水一斗半,煮取五升。分五服,日三夜二。

治男子卒劳内伤,汗出中风,腹胀,大饥,食不下,心痛,小便赤黄,时白,大便不利方:

大黄 葶苈 寒水石 苦参 黄连 栝蒌根各等分右六味,为末,蜜丸。以豉汁和饮服,如梧子大二丸,日三,加至十丸。

灸法:胪胀,胁腹满,灸膈输百壮,三报。胸满,心腹积聚,痞痛,灸肝输百壮,三报。

胀满,水肿,灸脾输,随年壮,三报。腹中气胀,引脊痛,食饮多,身赢瘦,名曰食晦,先取脾输,后取季胁。

脏腑积聚,胀满,羸瘦,不能饮食,灸三焦输,随年壮。胀满,雷鸣,灸大肠输百壮,三报。

胀满,气聚寒冷,灸胃管百壮,三报。穴在鸠尾下三寸。腹胀满,绕脐结痛,坚不能食,灸中守百壮,穴在脐上一寸,一名水分。

胀满痕聚,滞下疼冷,灸气海十\#6壮,穴在脐下一寸。忌不可针。

胀满气如水肿状,小腹坚如石,灸膀胱募百壮,穴在中极脐下四寸。

胀满肾冷,瘕聚泄利,灸天枢\#7百壮,穴在脐傍相对,横去脐两傍各二寸。

痛冷积热第八论 方 灸法论曰:凡人中寒者,喜欠,其人清涕出,发热,色和者,善嚏。凡觇\#8病者,未脉望之,口燥,清涕出,善嚏欠,此人中寒,其人下利,以裹虚故也。欲嚏不能,此人腹中痛,凡寒,脉沉弦。脉双弦者,寒也。弦脉,状如张弓弦,按之不移。脉数弦者,当下其寒。脉双弦而迟者,心下坚。脉大而紧者,阳中有阴,可下之。右手寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人濇濇恶寒。师曰:迟者为寒,涩为无血。寸口脉微,尺中紧而涩,紧即为寒,微即为虚,即为血不足,故知发汗而复下之。露宿丸主寒冷百病。方见第十七卷中。

匈奴露宿圆,治寒冷积聚方:矾石 桂心 附子 干姜各二两右四味,为末,蜜丸如梧子大。每服十丸,日三,后稍加之。

露宿圆,治遇冷气,心下结紧,呕逆,寒食不消,并主伤寒,晨夜触寒冷恶气方:

附子 乌头 桂心 矾石各四两右四味,为末,蜜丸如胡豆大。以酒服三丸,日三,加至十丸。药耐寒冷,忌热食近火,宜冷食饮。

治痼冷风眩,寒中,手足冷,胃口寒,脐下冷,百病五劳七伤。第一令人能食,二强盛,三益气,四有子,神验方:

大豆三升半 生地黄十五斤,取汁 乌头一百五十枚右三味,以除日□咀乌头,以酒一斗半,和地黄汁,浸乌头,至破日,绞去大涩汁滓,内豆药汁中,至除日出,曝之,有,更浸曝之,至汁尽药成。初服从二豆起,可至二十豆,酒服之。有病空腹服,无病食后服。四时合,并得二月三月为上时。药令人能食,益气,强盛,有子,发白反黑,齿落重生。先病热人不可服。

治心腹痼冷,百治不酸方:曲末三升 白术五两 干姜 桂心各三两 蜀椒 吴茱萸各二两右六味,治下筛。以米饮服方寸匕,日二。不过五剂,诸冷顿愈。无忌,空腹服之。

治积年冷病方:蜀椒二两 香豉一升右二味,捣椒为末,和豉,更捣三千杵。丸如弹丸大\#9,食前酒服,日再\#10。

治诸冷极,医所不治方:马蔺子九升,争治去土。空腹服一合,日三,饮及酒下之,服讫须臾,以食压之,取瘥乃止。

赤圆,治寒气厥逆方:茯苓 桂心各四两 细辛一两 乌头 附子各二两 射罔如大枣一两\#11右六味,为末,内真珠为色,蜜丸,如麻子,空腹酒服一丸,日再夜一。不止\#12,加至二丸,以止为度。一方用半夏四两,而不用桂。

半夏汤,治胸满有气,心腹中冷方:半夏一升 桂心四两 生姜八两右三味,□咀,以水七升,煮取二升。一服七合,日三服。

生姜汤,温中下气方:生姜一斤 甘草三两 桂心四两右三味,□咀,以水六升,煮取一升半。一服五合,日三服。

甘草汤,治虚羸惙惙,气欲绝方:甘草 五味子 生姜各二两 吴茱萸一升 人参一两右五味,□咀,以水四升煮茱萸,令小沸,去滓内药,煮取一升六合。分二服,服数剂佳。

茱萸消石汤,治久寒,不欲饮食,数十年僻饮方:吴茱萸八合 消石一升 生姜一斤右三味,以酒一斗,水解令得二斗,煮药取四升。服二升,病即下去,勿更服也。初下如泔,后如污泥,若如沫滓。吐者,更可服之。养如乳妇法。

大建中汤,治心胁中大寒大痛,呕不能饮食,饮食下咽,自知偏从一面下流,有声决决然。若腹中寒气上冲皮起,出见有头足,上下而痛,其头不可触近方:

蜀椒二合 干姜四两 人参二两 饴糖一升右四味,□咀,以水四升,煮取二升,去滓内糖,微火煮,令得一升半。分三服,服汤如炊三升米久,可饮粥二升许,更服。当一日食糜,温覆之。

大黄附子汤治胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,当以温药下之之方:

大黄三两 附子三枚 细辛二两\#12右三味,□咀,以水五升,煮取二升,分再服。

论曰:寸口脉弦而紧,弦即卫气不行,卫气不行即恶寒;紧则不欲饮食,弦紧相搏,即为寒疝。跗阳脉浮而迟,浮即为风虚,迟即为寒疝。凡瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行而反下之,其气必冲。不冲者,心下则痞。

大乌头汤,主寒疝绕脐苦痛,发即白汗出,手足厥寒,其脉沉弦者方:仲景名二物乌头煎。

乌头十五枚,熬黑,不切,以水三升渎煮取一升,去滓,内白蜜二斤,煎令水气尽,得二升。强人服七合,羸人五合,一服未效,明日更服,每日止一服,不可再也。

乌头桂枝汤,治大寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若一身尽痛,灸刺、诸药不能治方:

秋干乌头实中者五枚,除去角 白蜜一斤右二味,以蜜煎乌头,减半,去滓,以桂枝汤五合解之,令得一升许。初服二合,不止\#14,更进三合,复不止,加至五合。其止者,如醉状,得吐者,为中病也。桂枝汤方见伤寒卷中。《外台方》云:以水二升半煮桂,取一升,以桂汁和蜜煎,合煎之一升许服。又云:《范汪方》云:以桂枝汤和前乌头煎服。

论曰:凡人患大热,皆须候脉。若大大热者,不得一准方用药皆准病用药。大热不可那者,当两倍、三倍。大大热者,乃至十倍用之,乃可制之尔。有人苦热不已,皆由服石所致,种种服饵不能制止,惟朴消煎可以定之。武德中有贵高人师市奴,谓之金石凌,非也。此方直用二硝、寒水石、石膏可也、即不劳金。有金者,贵高人所加也。

朴消煎方:朴消一斤 芒硝八两 寒水石四两 石膏 金各二两右五味,先内二硝于八升汤中,搅令消,以纸密封一宿,澄取清,内铜器中,别捣寒水石、石膏,碎如豆粒,以绢袋盛之,内汁中,以微火煎,候其上有沫\#15起,以箸投中,着箸如凌雪凝白,急下泻着盆中,待凝取出,烈日曝干。积热困闷不已者,以方寸匕白蜜一合,和冷水五合,搅和令消,顿服之,日三。热定即止。

五石汤,治胃间热,热病后不除,烦闷,口中干渴方:寒水石 消石 赤石脂 龙骨 栝蒌根 牡蛎 甘草 黄苓各五分 知母 桂心 石膏各三分 大黄二分右十二味,□咀,以水七升,煮取三升。分四服,日三夜一。诸本只有四石。

竹叶汤,治五心热,手足烦疼,口干唇燥,胸中热方:竹叶 小麦各一升 知母 石膏各三两 茯苓 黄苓 麦门冬各二两 人参一两半 生姜五两 栝蒌根 甘草 半夏各一两右十二味,□咀,以水一斗二升,煮竹叶、小麦,取八升,去滓内药,煮取三升。分三服,老小分五服。

半夏汤,治胸中客热,心中烦满气上,大小便难方:半夏一升 生姜八两 前胡四两 茯苓 白术各五两 甘草一两 黄苓 人参各二两 杏仁 枳实各三两右十味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。胸中大热者,沉冷服之。大小便涩,加大黄二两。一方用栀子仁二两,为十一味。

承气汤,治气结胸中,热在胃管,饮食呕逆,渴方:前胡 枳实 桂心 大黄 寒水石 知母 甘草各一两 消石 栝蒌根 石膏各二两右十味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

治热气,手足心烦热如火方:竹叶二升 枳实三两 青葙子 白前各一两 吴茱萸 黄苓各\#16 分 栝蒌根 麦门冬各二两 生姜六两 前胡一作芍药 半夏各五两右十一味,□咀,以水八升,煮取二升,分三服。

地黄煎,治热方:地黄汁四升三合 茯神 知母 萎蕤各四两 栝蒌根五两 竹沥三合,一用竹叶 生姜汁 生地骨皮 生麦门冬汁 白蜜各二升\#17石膏八两右十一味,□咀,以水一斗二升,先煮诸药,取汁三升,去滓,下竹沥、地黄、麦门冬汁,微火煎四五沸,下蜜、姜汁,微火煎,取六升。初服四合,日三夜一,加至六七合。四月、五月作散服之。

治积热方:枳实 黄苓 大黄 黄连 芒硝各二两\#18右五味,为末,蜜丸如梧子大。空心酒服三十丸,加至四十丸,日一服。

治膈上热方:苦参十两 玄参五两 麦门冬三两 车前子二两右四味,为末,蜜丸如梧子大。一服十五丸,日二服。

细圆,治客热结塞不流利方:大黄 葶苈各三两 香豉三合 杏仁 巴豆各五分\#19右五味,为末,蜜丸如梧子大。每日饮服二丸,以利为度。

治骨蒸热,赢瘦,烦闷短气,喘息鼻张,日西即发方:龙胆 黄连 栝蒌根各\#20四分 芒硝二分 栀子十枚 苦参 大黄 黄苓 芍药 青葙子各二两右十味,为末,蜜丸如梧子大。饮服二丸,日二,以止\#21为度。一方无苦参已下,止五味。张文仲为散,饮服方寸匕。

治骨蒸方:天灵盖如梳大,炙令黄,碎,以水五升,煮取二升,分三服。起死人神方。

又方:水服芒硝一方寸匕,日二服,神服良。又方:取人屎灰,以酒服方寸匕,日二治五脏热及身体热,脉弦急者方:

灸第十四椎,与脐相当,五十壮。老小增损之。若虚寒,至百壮,横三间寸灸之。

孙真人备急千金要方卷之五十三竟\#1止:影宋刻本作『知』。\#2止:影宋刻本作『知』。

\#3 索:影宋刻本作『萦』。\#4嚏:原作『噎』,据影宋刻本改。

\#5寒:原作『塞』,据影宋刻本改。\#6十:影宋刻本作『百』。

\#7天柜:原作『太枢』,据影宋刻本改。\#8觇:影宋刻本作『瞻』。

\#9 如弹丸大:影宋刻本『大』下有『七丸』二字。\#10日再:影宋刻本作『日一服』。

\#11两:影宋刻本作『枚』。\#12止:影宋刻本作『知』。

\#13二两:影宋刻本作『三两』 。\#14止:影宋刻本作『知』。下同。

\#15沫:原作『汉』,据影宋刻本改。\#16二:原脱,据影宋刻本补。

\#17各二升:影宋刻本『生麦门冬汁』用『一升』。\#18各二两:影宋刻本『芒消】 用『二两』,余四味用『三两』。

\#19各五分:影宋刻本作『各三分』。\#20各:原脱,据影宋刻本补。

\#21止:影宋刻本作『知』。孙真人备急千金要方卷之五十四宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正肺脏方肺脏脉论第一论曰:肺主魄,魄脏者,任物之精也,为上将军,使在上行,所以肺为五脏之华盖。并精出入谓之魄,魄者,肺之藏也。鼻者,肺之官,肺气通于鼻,鼻和则能知香臭矣。循环紫宫,上出于颊,候于鼻下,回肺中,荣华于发,外主气,内主胸,与乳相当,左乳庚,右乳辛。肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,有十四童子、七女子守之,神名鸿鸿\#1。主藏魄,号为魄脏,随节应会,故云肺藏气,气舍魄,在气为咳,在液为涕。肺气虚则鼻息不\#2利少气,实则喘喝,胸凭仰息。肺气虚则梦见白物,见人斩血藉藉,得其时则梦见兵战,气盛则梦恐惧哭泣。厥气客于肺,则梦\#3飞扬,见金铁之器及奇物。

凡肺脏象金,与大肠合为腑,其经手太阴,与阳明为表裹。其脉浮,相于季夏,王于秋。秋时万物之所终,宿叶落柯,萋萋枝条,桃然独在。其脉为微浮,卫气迟,荣气数,数则在上,迟则在下,故名曰毛。阳当陷而不陷,阴当升而不升,为邪所中二气感激,故为风寒所中。阳中邪则卷,阴中邪则紧。卷则恶寒,紧则为栗,寒栗相搏,故名曰疟。弱则发热,浮乃来出,旦中旦发,暮中暮发。脏有远近,脉有迟疾,周有度数,行有漏刻,迟在上伤毛采,数在下伤下焦。中焦有恶则见,有善则匿,阳气下陷,阴气则温,阳反在下,阴反在巅,故名曰长而且留。

秋脉如浮,秋脉肺也,西方金也,万物之所以收成也,故其气来轻虚而浮,来急去散,故曰浮,反此者病。何如而反?其气来毛,而中央坚,两傍虚,此谓太过,病在外。其气来毛而微,此谓不及,病在中。太过则令人气逆而背痛,愠愠然。不及则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。

肺脉来厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平,秋以胃气为本。肺脉来不上不下如循鸡羽,曰肺病。《巢源》无不字。肺脉来如物之浮,如风吹毛,曰肺死。

真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折乃死。秋胃微毛日平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。

肺藏气,气舍魄,喜乐无极则伤魄,魄伤则狂。狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死于夏。

手太阴气绝,则皮毛焦。太阴者,行气温皮毛者也,气弗营则皮毛焦,皮毛焦则津液去,津液去则皮节伤,皮节伤者则爪一作皮枯毛折,毛折者则气先死,丙笃丁死,火胜金也。

肺死脏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者死。秋金肺王,其脉微涩而短曰平。反得大而缓者,是脾之乘肺,母之归子,为虚邪,虽病易治。反得沉濡而滑者,是肾之乘肺,子之乘母,为实邪,虽病自愈。反得浮大而洪者,是心之乘肺,火之克金,为贼邪,大逆,十死不治。反得弦细而长者,是肝之乘肺,木之陵金,为微邪,虽病即瘥。肝乘肺,必作虚。

右手关前寸口阴绝者,无肺脉也,若\#4短气咳逆,喉中塞,噫逆,刺手阳明治阳。

右手关前寸口阴实者,肺实也,苦少气,胸中满膨膨,与肩相引,刺手太阴治阴。

肺脉来,泛泛轻如微风吹乌背上毛,再至曰平,三至曰惟\#5经病,四至脱精,五至死,六至命尽,手太阴脉也。

肺脉急甚为癫疾,微急为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通。缓甚为多汗,微缓为痿,漏风一作偏风,头已下汗出不可止。大甚为经肿,微大为肺痹,引胸背,起腰内。小甚为飧泄,微小为消瘅。滑甚为息贲上气,微滑为上下出血。涩甚为呕血,微涩为鼠,在颈肢腋之间,下不胜其上,其能喜酸。

肺脉搏坚而长,当病唾血。其濡而散者,当病漏一作灌汗,至今不复发散。

白脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中。喘而虚,名曰肺痹,寒热,得之醉而使内也。

黄帝问曰:经脉十二,而手太阴之脉独动不休,何也?手太阴本在寸口中。岐伯对曰:足阳明,胃脉也。胃者,五脏六腑之海,胃脉在足趺上大趾间,上行三寸骨解中是也。其精气上清,注于肺,肺气从太阴而行之。其行之也,以息往来,故人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸不已,脉动不止。

黄帝问曰:气口何以独为五脏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六腑胃居其大,五味入于口,藏于胃,以养五脏气。气口者,太阴是也,脏腑之气味皆出于胃,变见于气口,气口属腑脏主,即呼寸口者也。

扁鹊曰:肺有病则鼻口张,实热则喘逆,胸凭仰息。其阳气壮,则梦恐惧等。虚寒则咳息,下利少气。其阴气壮,则梦涉水等。肺在声为哭,在变动为咳,在志为忧。忧伤肺,精气并于肺则悲也。

味主秋,结满而血者,病在胸,及以饮食不节得病者,取之合,故命曰味主合。

病先发于肺,喘咳。三日之肝,胁痛支满;一日之脾,闭塞不通,身痛体重;五日之胃,腹胀;十日不已,死,冬日入,夏日出。

病在肺,下晡慧,日中甚,夜半静。假令肺病,南行若食马肉及獐肉得之,不者当以夏时发,得病以丙丁日也,宜赤药。

凡肺病之状,必喘咳逆气,肩息背痛,汗出,尻阴股膝挛,髀端腑足皆痛,虚则少气不能报息,耳聋嗌干,取其经手太阴足太阳之外,厥阴内少阴血者。

肺脉沉之而数,浮之而喘,苦洗洗寒热,腹满,肠中热,小便赤,肩背痛,从腰已上汗出,得之房内汗出当风。

肺病其色白,身体但寒无热,时时咳,其脉微迟,为可治,宜服五味子大补肺汤、泻肺散。春当刺少商,夏刺鱼际,皆泻之;季夏刺太渊,秋刺经渠,冬刺尺泽,皆补之。又当灸膻中百壮,背第三椎二十五壮。

邪在肺,则皮肤痛,发寒壮\#6,上气气喘,汗出,咳动肩背。取之膺中外输,背第三椎之傍,以手痛按之快然,乃刺之,取之缺盆中以越之。

形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。肺伤,其人劳倦则咳唾血,其脉细紧浮数,皆吐血,此为躁扰嗔怒得之,肺伤气拥所致也。

肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。肺中寒者,其人肚烛梯。

肺水者,其人身体肿而小便难,时斗,时而大便鸭溏。肺胀者,虚而满,喘咳,月如脱状,其脉浮大。

趺阳脉浮缓,少阳脉微紧,微为血虚,紧为微寒,此为鼠乳。诊得肺积,脉浮而毛,按之辟易,胁下时时痛,逆背相引痛,少气,善忘,目瞑,结痈,皮肤寒,秋愈夏剧,主皮中时痛,如虱缘之状,甚者如针刺之状,时痒,色白也。

肺之积名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久久不愈,病洒寒热,气逆喘咳,发肺痈。以春甲乙日得之。何也?心病传肺,肺当传肝,肝适以春王,王者不受邪,肺复欲还心,心不肯受,因留结为积,故知息贲以春得之。

肺病身当有热,咳嗽短气,唾出脓血,其脉当短涩,今反浮大,其色当白而反赤者,此是火之克金,为大逆,十死不治。

商音人者,主肺声也,肺声哭,其音磬,其志乐,其经手太阴。厥逆阳明,则荣卫不通,阴阳反祚,阳气内击,阴气外伤,伤则寒,寒则虚,虚则厉风所中,嘘吸战掉,语声嘶塞而散下,气息短惫,四肢僻弱,面色青葩,遗矢便利,甚则不可治,依源麻黄续命汤主之。方见第八卷中。

又言音喘急,短气,好唾,此为火克金,阳击阴,阴气沉,阳气升,升则实,实则热,热则狂,狂则闭眼,悸,言非常所说,口赤而张,饮无时度,此热伤肺,肺化为血,不治。若面赤而鼻不欹,可治也。

肺病为疟者,令人心寒,寒甚则热,热间善惊,如有所见者,恒山汤主之。方见第十卷中。若其人本来语声雄烈,忽尔不亮,拖气用力,方得出言,而反于常,人呼共语,直视不应,虽曰未病,势当不久,此则肺病声之候也,察观疾病,表裹相应,依源审治,乃不失也。

白为肺,肺合皮,白如豕膏者吉。肺主鼻,鼻是肺之余,其人金形,相比于上商,白色,小头,方面,小肩背,小腹,小手足,发动身轻,精廉\#7,急心静悍,性喜为吏。耐秋冬不耐春夏,春夏感而生病,主手太阴。廉廉然,肩膺厚薄正竦,则肺应之。正白色小理者则肺小,小则少饮,不病喘喝;粗理者则肺大,大则虚,虚则寒,喘鸣,多饮,善病胸喉痹,逆气;巨肩反膺陷喉者,则肺高,高则实,实则热,上气肩息,咳逆;合腋张胁者则肺下,下则逼贲迫肝,善胁下痛,鼻塞,或壅而涕,生息肉;好肩背厚者则肺坚,坚则不病咳上气;肩背薄者则肺脆,脆则易伤于热,喘息,鼻衄;肩膺好者则肺端正,端正则和利难伤;膺偏歌者则肺偏倾,偏倾则病胸偏痛,鼻亦偏疾。

凡人分部陷起者,必有病生。大肠阳明为肺之部,而脏气通于内外,部亦随而应之。沉浊为内,浮清为外。若外病内入,则所部起;内病裹出,则所部陷。外入前治阳,后治阴;内出前治阴,后治阳,实泻虚补。阳主外,阴主内。

凡人死生休否,则脏神前变形于外。人肺前病,鼻则为之孔开焦枯。若肺前死,鼻则为之梁折孔闭,青黑色。若天中等分,墓色应之,必死不治。看色深浅,斟酌赊促,远不出一年,促不延时月。肺疾少愈而卒死,何以知之?曰:赤色\#8黑如拇指黡点见颜颊上,此必卒死。肺绝三日死,何以知之?口张,但气出而不还,面白目青,是谓乱经。饮酒当风,风入肺经,胆气妄泄,目则为青,虽有天救,不可复生。面黄目白如枯骨,死。吉凶之色,在于分部,顺顺而见,赤白入鼻,必病,不出其年,若年间不应,三年之中祸必应也。

秋金肺脉色白,主手太阴脉也,秋取经输,秋者金始治,肺将收杀,金将胜火,阳气在合,阴气初胜,湿气及体,阴气未盛,未能深入,故取输以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取于合。其脉本在寸口之中,掌后两筋间二寸中,应在腋下动脉,其脉根于太仓,太仓在脐上三寸,一夫\#9是也。

其筋起于手大指之上,循指上行,结于鱼后,行寸口外侧,上循臂,结肘中,上臑内廉,入腋下,上出缺盆,结肩髑前,上结缺盆,下结胸裹,散贯贲下,抵季胁。

其脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系横出腋下,下循臑内,行少阴心主之前,下肘中,后循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者,从腕后直次指内廉,出其端。合手阳明为表裹。阳明之本在肘骨中,同会于手太阴。

太阴之别名列缺,起于腋下分间,并太阴之经直入掌中,散入于鱼际,别走手阳明,主肺生病,病实则大肠热,热则手兑掌起,起则阳病,阳脉反逆大于寸口三倍,病则咳,上气喘渴\#10,烦心胸满,臑臂内前廉痛,掌中热,气盛有余,则肩背痛风,汗出中风,虚则大肠寒,寒则欠咳\#11,小便遗数,数则阴病,阴脉反小于寸口一倍,病则肩背寒痛,少气不足以息,季胁空痛,尿色变,卒遗矢无度。

秋三月者,主肺、大肠,白气狸病也,其源从太阳击手太阴,太阴受淫邪之气,则经络壅滞,毛皮紧坚\#12;发泄邪生,则脏腑伤温,随秋受疠,其病相反。若腑虚,则为阴邪所伤,乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆。若脏实,则为阳毒所损,体热生斑,气喘引饮,故曰白气狸病也。

扁鹊云:灸心肺二输,主治丹毒白狸病。当依源为疗,调其阳,理其阴,则脏腑之病不生矣。

肺虚实第二脉方 灸法肺实热右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经也,病苦肺胀,汗出若露,上气喘逆,咽中塞如欲呕状,名曰肺实热也。

治肺实热,胸凭仰息,泄气除热方:石膏八两 白前 杏仁各三两 橘皮 白术各五两 赤蜜七合 枸杞根皮切、二升右七味,□咀,以水七升,煮取二升,去滓下蜜,煮三沸,分三服。

治肺热,言音喘息短气,好唾脓血方:生地黄切,二升 石膏八两 麻黄五两 杏仁四两 升麻 羚羊角 芒硝各三两 淡竹茹鸡子大一枚 赤蜜一升右九味,□咀,以水七升,煮取二升,去滓下蜜,煮两沸,分三服。

治肺热,闷不止,胸中喘急,惊悸,客热来去,欲死,不堪服药,泄胸中喘气方:

桃皮 芫花各一升右二味,□咀,以水四斗,煮取一斗五升,去滓,以故布手巾内汁中,薄胸,温四肢,不盈数日即歇。

橘皮汤,治肺热气上,咳息奔喘方:橘皮 麻黄各三两 柴胡 干紫苏《删繁》作干蓝,各二两 宿姜 杏仁各四两 石膏八两右七味,□咀,以水九升,煮麻黄两沸,去沫,下诸药,煮取三升,去滓,分三服,不瘥,与两剂。

治肺热喘息,鼻衄血方:羚羊角 玄参 射干 鸡苏 芍药 升麻 柏皮各三两 生地黄切,一升 栀子仁四两 淡竹茹鸡子大一枚右十味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。须利者,下芒硝三两,更煮三沸。

治肺热,饮酒当风,风入肺,胆气妄泄,目青,气喘方:麻黄四两 甘草 五味子各三两 杏仁五十枚 母姜五两 淡竹叶切,一升右六味,□咀,以水七升,先煮麻黄,去沫,下诸药,煮取三升\#13;去滓,分三服。

泻肺散,治酒客劳倦,或出当风,喜怒气舍于肺,面目黄肿,起即头眩,咳逆上气,时忽忽欲绝,心下弦急,不能饮食,或吐脓血,胸痛引背,支满欲呕方:

五味子 百部各二两半 茯苓 附子 苁蓉 当归 石斛 远志 续断各一两 细辛 甘草各七分 防风 蜀椒 紫菀 桂心 款冬花干姜各一两半 桃仁六十枚 杏仁三十枚右十九味,治下筛,以酒服方寸匕,日三,稍加至二匕。

灸法:肺胀,气抢胁下热痛,灸阴都随年壮。穴在侠胃管两边相去一寸。胃管在心下三寸。

肺胀胁满,呕吐上气等病,灸大椎并两乳上第三肋间,各止七壮。肺与大肠俱实右手寸口气口以前脉阴阳俱实者,手太阴与阳明经俱实也。病苦头痛目眩,惊狂,喉痹痛,手臂卷,唇吻不收,名曰肺与大肠俱实也。

治肺与大肠俱实,令人气凭满,煮散方:茯苓 麻黄各六分 黄耆 大青 桂心各三分 细辛 杏仁各五分 石膏二两 丹参半两 五味子 甘草 贝母 橘皮 芎䓖各一两 根实三枚右十五味,治下筛,为粗散,帛裹一方寸匕半,井花水一升五合,煮取七合为一服,日再。

肺虚冷右手寸口气口以前脉阴虚者,手太阴经也,病苦少气不足以息,嗌干不津液,名曰肺虚冷也。

治肺虚冷,声嘶伤,语言用力,战掉缓弱,虚瘠,风入肺方:防风 独活 芎䓖 秦椒 干姜 黄耆各四十二铢 天雄 麻黄 五味子 山茱萸 甘草各三+六铢 秦艽 桂心 薯蓣 杜仲 人参细辛 防己各三十铢 甘菊花 紫菀各二十四铢 贯众二枚 附子七分右二十二味,治下筛,以酒服方寸匕,日二。一方有石膏六分、当归五分。

酥蜜膏酒,治肺虚寒,疠风所伤,语声嘶塞,气息喘惫,咳唾止气嗽通声方:

酥 崖蜜 饴糖 生姜汁 生百部汁 枣肉 杏仁各一升,研 甘皮五具,末右八味,合和,微火煎,常搅,三\#14上三下,约一炊久,取姜汁等各减半止。温酒一升,服方寸匕,细细咽之,日二夜一。

又方:猪胰三具 大枣百枚右二味,以酒五升渍之,秋冬七日,春夏五日出,布绞去滓,七日服尽。二七日忌盐。羊胰亦得。治咳嗽,胸胁支满,多喘上气,尤良。《肘后方》治久咳上气二十年,诸治不痊者。

治肺寒损伤,气嗽及涕唾鼻塞方:枣肉二升,研作脂 杏仁一升,熬研为脂 酥 生姜汁 白糖 白蜜 生百部汁各一升右七味,合和,微火煎,常搅,约一炊久下之,细细温清酒服二合,日二。

补肺汤,治肺气不足,逆满上气,咽中闷塞,短气,寒从背起,口中如含霜雪,言语失声,甚者吐血方:

五味子三两 干姜 桂心 款冬花各二两 麦门冬一升 大枣一百枚 粳米二合 桑根白皮一斤右八味,□咀,以水一斗,先煮桑白皮五沸,下药,煮取三升,分三服。

又方:黄耆五两 甘草 锺乳 人参各二两 干地黄 桂心 茯苓 白石英 桑白皮 厚朴 干姜 紫菀 橘皮 当归 五味子 远志 麦门冬各三两 大枣二十枚右十八味,□咀,以水一斗四升,煮取四升。分五服,日三夜二。

又方,治肺气不足,咳逆上气,牵绳而坐,吐沫唾血,不能饮食方:

苏子一升 桑白皮五两 半夏六两 紫菀 人参 甘草 五味子 杏仁各二两 款冬花 射干各一两 麻黄 干姜 桂心各三两 细辛一两半右十四味,□咀,以水一斗二升,煮取三升半。分五服,日三夜二。

又方,治肺气不足,咳逆短气,寒从背起,口中如含霜雪,语无音声而渴,舌本干燥方:

五味子 苏子各一升 白石英 锺乳各三两 款冬花 竹叶 橘皮 桂心 桑白皮 茯苓 紫菀各二两 粳米二合 麦门冬四两 生姜五两 杏仁五十枚 大枣十枚右十六味,□咀,以水一斗三升,先煮桑白皮、粳米、大枣,米熟去滓,内诸药,煮取五升。分六服,日三。

又方,治肺气不足,心腹支满,咳嗽,喘逆上气,唾脓血,胸背痛,手足烦热,惕然自惊,皮毛起,或哭,或歌,或怒,干呕心烦,耳中闻风雨声,面色白方:

款冬花 桂心各二两 桑白皮一斤 生姜 五味子 锺乳各三两 粳米五合 大枣十枚 麦门冬四两右九味,□咀,以水一斗二升,先煮粳米、枣令熟,去之内药,煎取二升。分三服,温服之。一方用白石英二两。《广济》用紫菀、人参各二两,名紫菀汤。

麻子汤,治肺气不足,咳唾脓血,气短不得卧方:麻子一升 桑白皮 饧各一斤 桂心 人参各二两 阿胶 紫菀各一两 生姜三两 干地黄四两右九味,□咀,以酒一斗五升、水一斗五升,合煮取四升,分五服。

饧煎,治肺气不足,咽喉苦干方:作肠任多少,取干枣一升,去核,熟捣,水五升,和使相得,绞去滓,澄去上清,取浊者,内饴中搅,火上煎,勿令坚。令连连服,如鸡子大,渐渐吞之,日三夜二。

治肺风气痿绝,四肢满胀,喘逆胸满方:灸肺输各二壮。肺输对乳引绳度之,在第三椎下两傍相去各一寸五分。

肺与大肠俱虚右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者,手太阴与阳明经俱虚也。病苦耳鸣嘈嘈,时妄见光明,情中不乐,或如恐怖,名曰肺与大肠俱虚也。

小建中汤,治肺与大肠俱不足,虚寒乏气,小腹拘急,腰痛,羸瘠百病方:

大枣十二枚 生姜 桂心各三两 甘草二两 芍药六两右五味,□咀,以水八升,煮取三升,去滓,内糖八两,煮三沸,分三服。《肘后》用黄耆、人参各二两,名黄耆建中汤。

肺劳第三论 方 灸法论曰:凡肺劳病者,补肾气以益之,肾王则感于肺矣。人逆秋气,则手太阴不收,肺气焦满。顺之则生,逆之则死。顺之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓关格,病则生矣。

麻黄引气汤,治肺劳实,气喘鼻张,面目苦肿方:麻黄 杏仁 生姜 半夏各五分 紫苏四分 白前 细辛 桂心各三分 橘皮二分 石膏八两 竹叶切,一升右十一味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。

半夏汤,治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,忧气往来,呕逆,饮食即吐,虚乏不足方:

半夏一升 生姜一斤 桂心四两 甘草 厚朴各二两 人参 橘皮 麦门冬各三两右八味,□咀,以水一斗,煮取四升,分四服。腹痛加当归二两。

厚朴汤,治肺劳风虚冷,痰澼水气,昼夜不得卧,头不得近枕,上气胸满,喘息气绝,此痰水盛溢方:

厚朴 麻黄 桂心 黄苓 石膏 大戟 橘皮各二两 枳实 甘草 秦艽 杏仁 茯苓各三两 细辛一两 半夏一升 生姜一两\#15 大枣十五枚右十六味,□咀,以水一斗三升,煮取四升,分五服。

治喉痹,气逆咳嗽,口中涎唾方:灸肺输七壮。亦可随年壮至百壮。

孙真人备急千金要方卷之五十四竟\#1鸿鸿:影宋刻本作『鸟鸿』。

\#2不:原脱,据《灵柜□本神》补。\#3梦:原脱,据影宋刻本补。

\#4若:影宋刻本作『苦』。\#5惟:影宋刻本作『离』。\#6壮:影宋刻本作『热』。

\#7廉:影宋刻本作『瘦』。\#8色:影宋刻本无『色』字。\#9夫:原作『分』,据影宋刻本改。

\#10渴:影宋刻本作『喝』。\#11咳:影宋刻本作『□』。

\#12坚:原作『肾』,据影宋刻本改。\#13三升:影宋刻本作『二升』。

\#14三:原作『二』,据影宋刻本改。\#15一两:影宋刻本作『十两』。

孙真人备急不金要方卷之五十五宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正肺脏方气极第四论 方 灸法论曰:凡气极者,主肺也。肺应气,气与肺合。又曰:以秋遇病为皮痹,皮痹不已,复感于邪,内舍于肺,则寒湿之气客于六腑也。若肺有病,则先发气,气上冲胸,常欲自恚。以秋庚辛日伤风邪之气,为肺风。肺风之状,多汗。若阴伤则寒,寒则虚,虚则气逆咳,咳则短气,暮则甚,阴气至,湿\#1气生,故甚。阴畏阳气,昼日则瘥。若阳伤则热,热则实,实则气喘息上胸臆,甚则唾血。然阳病治阴,阴是其裹。阴病治阳,阳是其表。是以阴阳表裹,衰王之源,故知以阳调阴,以阴调阳,阳气实则决,阴气虚则引。善治病者,初入皮毛、肌肤、筋脉则治之,若至六腑五脏,半死矣。

扁鹊曰:气绝不治,喘一作奔而冷汗出,二日死。气应手太阴,太阴气绝则皮毛焦,气先死矣。

锺乳散,治气极虚寒,阴畏阳气,昼酸暮甚,气短息寒,亦治百病,令人力强,能饮食,去风冷方:

锺乳别研 干姜 桔梗 茯苓 细辛 桂心 附子 人参各一两六铢 白术一两 防风 栝蒌根 牡蛎各二两半右十二味,治下筛,酒服方寸匕,日三,渐加至二匕。五十以上,可数服,得力乃止。《千金翼》云:有冷加椒,有热加黄苓,各三两。

黄耆汤,治气极虚寒,皮毛焦,津液不通,虚劳百病,气力损乏方:

黄耆四两 人参 白术 桂心各二两 生姜八两 大枣十枚 附子三十铢,一方不用右七味,□咀,以水八升,煮取三升,去滓,分四服。

大露宿圆,治气极虚寒,皮痹不已,内舍于肺,寒气入客于六腑,腹胀虚满,寒冷积聚百病方:

誉石《肘后》作矾石 干姜 桂心 皂荚 桔梗 附子各三两右六味,为末,蜜丸梧子大。酒服十丸,日三,渐加之。慎热及近火等。

硫黄圆,治气极虚寒澼饮,胸中痰满,心腹痛,气急,不下饮食方:

硫黄 誉石 干姜 附子 乌头 桂心 细辛 白术 桔梗 茯苓各二两右十味,为末,蜜丸如梧子。酒服十丸,日三,渐加之,以知\#2为度。《肘后》无白术、桔梗、茯苓,用昊茱萸、蜀椒、人参、皂荚、当归,十二种为丸,用治人大冷,夏月温饮食,不解衣者。

大前胡汤,治气极伤热,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安方:

前胡八两 半夏 麻黄 芍药各四两 生姜五两 黄苓三两 枳实四枚 大枣十二枚右八味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,分温三服\#3。

竹叶汤,治气极伤热,气喘,甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干方:

竹叶二升 麦门冬 小麦 生地黄各一升 生姜 石膏各六两 麻黄三两 甘草一两 大枣十枚右九味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。

灸法:呕吐上气,灸尺泽,不三则七壮。尺泽者,在腕后肘中横文。

腹中雷鸣相逐,食不化,逆气,灸上管下一寸名太仓七壮。积气第五论 方 灸法论曰:七气者,寒气,热气,怒气,恚气,喜气,忧气,愁气,凡七种气。积聚坚,大如杯若盘,在心下,腹中疾痛,不能饮食,时来时去,每发欲死,如有祸祟,此皆七气所生。寒气,即呕逆恶心;热气,即说物不竟而迫;怒气,即上气不可忍,热痛上抢心,短气欲死不得息;恚气,即积聚在心下,不得饮食;喜气,即不可疾行,不能久立;忧气,即不可剧作,暮卧不安;愁气,即喜忘,不识人语,置物四方,还取不得去处,若闻急,即四肢驸肿,手足筋挛,捉不能举。如得病此,是七气所生,男子卒得,饮食不时所致,妇人即产后中风诸疾也。

七气圆方:乌头 大黄各七分 紫菀 半夏 前胡 细辛 丹参 茯苓 芎䓖 桃仁《胡洽》作杏仁 菖蒲一作芍药 石膏 吴茱萸 桂心 桔梗各三分 人参 甘草 防葵各一两 干姜 蜀椒各半两右二十味,为末,蜜丸如梧子大。酒服三丸,日三,加至十丸。一方去半夏,加甘遂三分。《胡洽》无丹参、甘草。

七气圆,主七气。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气。此之为病,皆生积聚,坚牢如杯,心腹绞痛,不能饮食,时去时来,发则欲死。凡寒气状,吐逆心满;热气状,恍惚,眩冒,失精;怒气状,不可当热,痛上荡心,短气欲绝,不得息;恚气状,积聚心满,不得食饮;喜气状,不可疾行久立;忧气状,不可苦作,卧不安席;愁气状,平故如怒,喜忘,四肢肘肿,不得举止。亦治产后中风余疾方:

大黄二两半 人参 半夏 吴茱萸 柴胡 干姜 细辛 桔梗 菖蒲各二分 茯苓 芎䓖 甘草 蜀椒一用桂心 石膏 桃仁各三分右十五味,为末,蜜丸如梧子大。每服酒下三丸,日三服,渐加至十丸。《千金翼》十味,无茯苓、芎䓖、甘草、石膏、桃仁。

七气汤,治寒气、热气、忧气、劳气、愁气,或饮食为膈气,或劳气内伤,五脏不调,气衰少力方:

干姜 黄苓 厚朴《深师》作桂心 半夏 甘草 干地黄 芍药 栝蒌根各二两\#4,《深师》作橘皮 蜀椒三两,《深师》作桔梗 枳实五枚 人参一两 吴茱萸五合右十二味,□咀,以水一斗,煮取三升。分三服,日三。

又方,治虚冷上气,劳气等方:半夏一升 人参 生姜 桂心 甘草各一两右五味,□咀,以水一斗,煮取三升。分三服,日三。

五膈圆,治忧膈、气膈、食膈、饮膈。五病同三\#5服,以忧恚、饮食得之,若冷食及生菜便发。病苦心满,不得气息、引背痛如刺之状,食即心下坚,大如粉絮,大痛欲吐,吐即瘥,饮食不得下,甚者及手足冷,上气咳逆,喘息短气方:

麦门冬 甘草各五两 蜀椒 远志 桂心 细辛各二两\#6 附子一两半 人参四两 干姜二两右九味,为末,蜜和丸。微使淖,先食含如弹丸一枚,细细咽之,喉中、胸中当热,药力稍尽,复含一丸,日三夜二,服药七日愈。《延年方》云:若不能含者,可分一大丸作七小圆,尽服之,夏月含益麦门冬、甘草、人参。《胡洽》云:亦可梧子大十丸,酒服之。《经心录》以吴茱萸代桂心,酒服如梧子五丸,空腹服之,治寒冷则心痛,咽中有物,吐之不出,咽之不入,食饮少者。

治结气冷症积在胁下,及脚气上入小腹,腹中胀满,百病方:大蒜去心皮,三升,捣令极熟,以水三升和令调,绞取汁,更捣余滓令熟,更以水三升和令调,绞取汁,更捣余滓令熟,更以水三升和令调,绞取其汁,合得九升,所得滓可桃颗大,弃却,以微火煎取三升,下牛乳三升,合煎,取三升。旦起空腹一顿温服令尽,至申时食。三日服一剂,三十日服十剂止。

大蒜煎,治疝瘕积聚,冷癖痰饮,心腹胀满,上气咳嗽,刺风,风癫偏风,半身不随夕腰疼膝冷,气息否塞,百病方:

蒜六斤四两,去皮,切,水四斗,煮取一斗,去滓 酥一升,内蒜汁中 牛乳二升 摹茨 胡椒 干姜各三两 石蜜 阿魏 戎盐各二两 石菖蒲 木香各一两 干蒲桃四两右十二味,为末,合内蒜汁中,以铜器微火煎取一斗。空腹酒下一两,五日已上稍加至三两,二十日觉四体安和,更加至六两。此治一切冷气,甚良。

桔梗破气圆,治气上下否塞不能息方:桔梗 橘皮 干姜 厚朴 枳实 细辛 葶苈各三分 吴茱萸 白术各六分 胡椒 蜀椒 乌头各七分\#7 荜茇十分 人参 桂心 附子 茯苓 前胡 防葵 芎䓖各五分 甘草 大黄 槟榔 当归各八分右二十四味,为末,蜜丸如梧子大。每服酒下十丸,日三。有热者,空腹服之。

槟榔汤,治气实若积聚,不得食息方:槟榔三七枚 附子一枚 半夏一升 细辛一两 生姜八两 大黄 紫菀 柴胡各三两 橘皮 甘草 紫苏冬用子 茯苓各二两右十二味,□咀,以水一斗,煮取三升。分三服,相去如人行十里久。若有症结坚实如石,加鳖甲二两、防葵二两。气上,加桑白皮切二升,枳实、厚朴各二两。消息气力强弱,进二剂,后隔十日,更服前桔梗破气圆。

治积年患气,发作有时,心腹绞痛,忽然气绝,腹中坚实,医所不治,复谓是蛊方:

槟榔大者四七枚 附子一枚 半夏一升 柴胡三两 生姜八两 橘皮 甘草 桂心 当归 枳实各二两右十味,□咀,以水一斗,煮取三升。分三服,五日一剂。服三剂,永除根本。

半夏汤,治逆气心腹满,气上胸胁痛,寒冷心腹痛,呕逆及吐,不下食,忧气结聚方:

半夏一升 生姜 桂心各五两 橘皮四两右四味,□咀,以水七升,煮取三升。分四服,日三夜一。人强者,作三服。亦治霍乱后吐逆腹痛。

又方,治逆气心中烦满,气闷不理,气上。方见第十六卷呕吐篇,四味者是。

贝母汤,治上气咽喉窒塞,短气不得卧,腰背痛,胸满不得食,面色萎黄方:

贝母一两 生姜五两 桂心 麻黄 石膏 甘草各二两\#8 杏仁三+枚 半夏五合\#9右八味,□咀,以水一斗,煮取三升。分为三服,日三。

麻黄汤,治上气,脉浮,咳逆,喉中水鸡声,喘息不通,呼吸欲死方:

麻黄八两 甘草四两 大枣三+枚 射干如博棋子二枚右四味,□咀,以井花水一斗,煮麻黄三沸,去沫内药,煮取四升。分四服,日三夜一。

奔气汤,治大气上奔,胸膈中诸病,发时迫满,短气不得卧,剧者便愒欲死,腹中冷湿气,肠鸣相逐,成结气方:

生姜一斤 半夏 吴茱萸各一升 桂心五两 人参 甘草各三两\#10右六味,□咀,以水一斗,煮取三升,分四服。

枳实汤,下气,治胸中满闷方:枳实三枚 附子二枚 大枣十四枚 半夏五两 人参 甘草 白术 干姜 厚朴各二两右九味,□咀,以水七升,煮取二升半。每服八合,日三。

下气,治气满腹胀方:半夏一升 生姜一斤 人参一两半 橘皮三两右四味,□咀,以水七升,煮取三升,去滓。分三服,日三。一方无人参,止三味。

治气,两胁满急,风冷方:杏仁 茯苓 防葵各八分 吴茱萸 橘皮 桂心 防风 泽泻各五分 白术 射干 芍药 苏子 桔梗 枳实各六分右十四味,为末,蜜丸梧子大。酒服十丸,日二,加至三十丸。

治气满闭塞不能食,喘息方:诃梨勒十枚,为末,蜜丸如梧子。食后服三丸。不忌,得利即止。

治上气咳逆方:苏子一升 五味子五合 麻黄 细辛 紫菀 人参 黄苓 甘草各二两 桂心 当归各一两 生姜五两 半夏三两右十二味,□咀,以水一斗,煮取三升,分作三服。

治气上不得卧,神秘方:橘皮 生姜 紫苏 人参 五味子各五两,一方作桔梗右五味,□咀,以水七升,煮取三升,分三服。

治热发,气上冲不得息,欲死,不得卧方:桂心半两 白石英 麦门冬 枳实 白鲜皮 贝母 茯神 槟榔仁 天门冬各二两半 车前子二两\#11人参 前胡 橘皮 白薇 杏仁各一两半 郁李仁三两 桃仁五分右十七味,为末,蜜和丸如梧子大。以竹叶饮服十丸,日二,加至三十丸。

竹叶饮法:竹叶 紫苏子各一升\#13 紫菀 白前各二两 百部 甘草 生姜各三两右七味,□咀,以水八升,煮取三升,温下前丸,药尽更合。

人参汤,安食下气,理胸胁,并治客热方:人参 麦门冬 干姜 当归 茯苓 甘草 五味子 黄耆 芍药 枳实各二两\#13 桂心三两 半夏一升 大枣十五枚右十三味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓。每服九合,从旦至晡令尽,皆热服,慎勿冷。

海藻橘皮圆,下气,治风虚支满,膀胱虚冷,气上冲肺息奔,令咽喉气闷往来方:

海藻 橘皮 白前各三分 杏仁 茯苓 芍药 桂心各五分 苏子五合 枣肉 桑根白皮 昆布各二两 吴茱萸 人参 白术 葶苈各一两右十五味,为末,蜜丸如梧子大。饮服十丸,日二,加至十五丸,以利小便为度。

治气上方:硇砂 细辛 牛膝各等分右三味,末。气发,酒服方寸匕,后三日忌酒,余禁如药法。

治上气方:上酥一升 独头蒜五颗右二味,先以酥煎蒜,蒜黄出之,用生姜汁一合,共煎令熟。空腹温服一方寸匕。

治上气呕吐方:芥子二升,为末,蜜丸。寅时以井花水服如梧子七丸,日二。亦可作散,空腹服之。及有酒浸服。并治脐下绞痛。

治劳气方:小芥子三升,捣末,绢袋盛,酒三斗浸之,密封七日,去滓。温服半升,渐至一升半,得方更合。忌如药法。

治上气三十年不瘥方:大枣 杏仁各一百枚 豉一百二+粒 蜀椒二百粒右四味,先捣杏仁、豉令熟后,内枣、椒更捣,为丸如枣核大。含,稍稍咽之,日三夜一。

治积年上气不瘥,垂死者方:莨菪子熬令色变 熟羊肝薄切,曝干右二味,各捣,等分,以七月七日神酢拌令相着。夜不食,空腹服二方寸匕,须拾针,两食间以冷浆白粥二匕止之,隔日一服,永瘥。四十日内,得煮饭汁作芜菁羹食之,已外一切禁断。

下气方:生姜五两 小麦一升右二味,以水七升,煮取一升,顿服。

又方:大枣二七枚 紫苏茎叶切,一升右二味,以酒三升,煮取一升半,分再服。水煮亦得。一方加橘皮半两。《肘后方》无枣,用橘皮。

治气方:桃皮二斤,去黄者,□咀,以水五升,煮取三升。每服一升,瘥止。

又方:酒服驴脂二合,日二,瘥止。又方:黄牛乳二升,煎取一升,和生乳一升。空腹服之,日二。

又方:驴乳,初服三合,三日后,日别五合\#14,后至七合,七日后至一升。忌葵菜、猪、鱼、油等。

又方:尿空腹服,百日即止,治一切病。又方:乌牛尿,空腹服,日再,至三升止。

补气虚逆方:大枣三升 甘皮去脉,十具 干姜二两 干地黄八两右四味,治下筛,酒四升,渍枣三宿,洒出枣,取酒为炊汁,将枣内甑中,微火蒸,令枣膏,入釜中酒裹,煎酒令余二升许,候甑中枣只留皮核在,乃止火,贮器中,将前散及热下,搅之令调,大略与糖相似。以酒服二合,日再。此方非止补气,亦通治一切短气,并形体赢瘦,甚良。

大补气方:干地黄五两 甘草 秦椒各一两 干姜 昆布 地骨皮各四两 白术 桂心 人参 厚朴 海藻各三两 羊肾一具,去膏,四枚 羊肚一具,治如食法,去膏膋右十三味,治下筛,内羊肚中,合肾缝塞肚口,蒸极熟为度,及热,木臼合捣,取肚、肾与诸药为一家,曝干,更捣为散。酒服方寸匕,日二。

白石英散,明目,利小便,治气及补五劳七伤,无所不治方:炼成白石英十两,白石英无多少,以锤子砧上细硗,向明选去魇翳色暗黑黄赤者,惟取白净者为佳,捣,绢下之,瓷器中研令极细熟,以生绢袋于铜器中水飞之,如作粉法,如此三度,研讫,澄之,渐渐去水,水尽至石英,曝得干,看中有粗恶不净者去之,取中央好者,在下有粗恶者亦去之,更研堪用者使熟,白绢袋子盛,着瓷碗中,以瓷碗盖之,于三斗米下蒸之,饭熟讫出取,悬之使干,更以瓷器中研七之为成 石斛 苁蓉各六分 泽泻 茯苓 橘皮各一两 菟丝子三两

右七味,治下筛,总于瓷器中,研令相得,重筛。酒服方寸匕,日二,不得过之。忌猜、鱼、鹅、鸭、蒜、冷、酢、滑。

补伤散,治肺伤,善泄咳,善惊恐,不能动筋,不可远行,膝不可久立,汗出鼻干,少气喜悲,心下急痛,痛引胸中,卧不安席,忽忽喜梦,寒热,小便赤黄,目不远视,唾血方:

天门冬一升 防风 泽泻 人参 阿胶各一两半 栝蒌根 前胡 芍药 石膏 干姜 大豆卷各\#15二两 紫菀 白敛各一两 桂心白术各四两 干地黄 甘草 薯蓣 当归各二两半右十九味,治下筛。食上酒服方寸匕,日三。

白石英圆,补养肺气方:白石英一作白石脂 阳起石 磁石 菟丝子 苁蓉 干地黄各二两半 石斛 栝蒌根 白术 五味子各二两\#16 防风 巴戟天各五分 桂心 人参各一两 蛇床子半两右十五味,为末,蜜丸如梧子。酒下十五丸,加至三十丸,日二服。

理气圆,治气不足方:杏仁 桂心各一两 干姜 益智子各二两右四味,为末,蜜丸如梧子。未食服三丸,以知\#17为度。

治冷气,气短方:蜀椒五两,绢袋盛,酒一斗浸二七日,服之任意多少。

治读诵劳极,疲乏困顿方:酥 油 糖 酒 白蜜各二升右五味,合于铜器中,微火煎二十沸下之为准,七日七夜服令尽。宜慎生冷。

又方:人参 甘草 茯苓 当归各二两 地骨皮 芎䓖 芍药 干地黄 黄耆各三两 大枣二+枚右十味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。方用桂心三两。

治卒短气方:捣韭汁,服一升,立瘥。《肘后方》治卒上气鸣息便欲绝。

治乏气方:生姜 枸杞叶各二两右二味,□咀,以水三升,煮取一升,顿服。

治少年房多短气方:豉七合 栀子二七枚右二味,以水二升煮豉,取一升半,去豉,内栀子,煮取八合。服半升,不瘥更服。

灸法:凡上气冷发,腹中雷呜转叫,呕逆不食,灸太冲,不限壮数,从痛至不痛,从不痛至痛止。

上气厥逆,灸胸堂百壮,穴在两乳间。胸膈中气,灸阙输,随年壮。扁鹊云:第四椎下两傍各一寸半,名阙输。

心腹诸病,坚满烦痛,忧思结气,寒冷霍乱,心痛吐下,食不消,肠鸣泄利,灸太仓百壮。太仓一穴,一名胃募,在心下四寸,乃胃管下一寸。

结气囊裹,针药所不及,灸肓募随年壮。肓募二穴,从乳头即\#18度至脐,中屈去半,从乳下行,度头是穴。

下气,灸肺输百壮,又灸太冲五十壮。凡脐下绞痛,流入阴中,发作无时,此冷气,灸关元百壮。穴在脐下三寸。

短气不得语,灸天井百壮,穴在肘后两筋间。又,灸大椎随年壮。又,灸肺输百壮。

又,灸肝输百壮。又,灸尺泽百壮。又,灸小指、第四指间交脉上七壮。

又,灸手十指头,合十壮。少年房多,短气,灸鸠尾头五十壮。又,盐灸脐孔中二七壮。

乏气,灸第五椎下随年壮。论曰:凡卒厥逆上气,气攻两胁,心下痛满,奄奄欲绝,此为奔豚气,即急作汤以浸两手足,数数易之。

奔豚,灸气海百壮。穴在脐下一寸半。又,灸关元百壮。穴在脐下三寸。

奔豚,灸期门百壮。穴直两乳下第二肋\#19端傍一寸五分。奔豚,腹肿,灸章门百壮。章门,一名长平,二穴在大横外,直脐季肋端。

奔豚抢心不得息,灸中极五十壮。中极,一名玉泉,在脐下四寸。奔豚上下,腹中与腰相引痛,灸中府百壮。穴在乳上三肋间。

奔豚上下,灸四满二七壮。穴侠丹田两傍相去三寸,即心下八寸,脐下横文是也。

孙真人备急千金要方卷之五十五竟\#1湿:原作『温』,据影宋刻本改。

\#2知:原作『止』,据影宋刻本改。\#3分温三服:原作『分三服温』,据影宋刻本改。

\#4各二两:影宋刻本作『各一两』。\#5三:影宋刻本作『药』。

\#6各二两:影宋刻本作『各三两』。\#7各七分:影宋刻本作『各二分』。

\#8各二两:影宋刻本作『各三两』。\#9五合:影宋刻本作『三合』。

\#10各三两:影宋刻本作『各二两』。\#11二两:影宋刻本作『一两』。

\#12各一升:影宋刻本作『各二升』。\#13各二两:影宋刻本作『各一两』。

\#14五合:原作『三合』,据影宋刻本改。\#15各:原脱,据影宋刻本补。

\#16各二两:影宋刻本作『各一两』。\#17知:原作『止』,据影宋刻本改。

\#18即:影宋刻本作『斜』。\#19肋:原作『胁』,据影宋刻本改。下『肋』仿此。

孙真人备急不金要方卷之五十五宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正肺脏方气极第四论 方 灸法论曰:凡气极者,主肺也。肺应气,气与肺合。又曰:以秋遇病为皮痹,皮痹不已,复感于邪,内舍于肺,则寒湿之气客于六腑也。若肺有病,则先发气,气上冲胸,常欲自恚。以秋庚辛日伤风邪之气,为肺风。肺风之状,多汗。若阴伤则寒,寒则虚,虚则气逆咳,咳则短气,暮则甚,阴气至,湿\#1气生,故甚。阴畏阳气,昼日则瘥。若阳伤则热,热则实,实则气喘息上胸臆,甚则唾血。然阳病治阴,阴是其裹。阴病治阳,阳是其表。是以阴阳表裹,衰王之源,故知以阳调阴,以阴调阳,阳气实则决,阴气虚则引。善治病者,初入皮毛、肌肤、筋脉则治之,若至六腑五脏,半死矣。

扁鹊曰:气绝不治,喘一作奔而冷汗出,二日死。气应手太阴,太阴气绝则皮毛焦,气先死矣。

锺乳散,治气极虚寒,阴畏阳气,昼酸暮甚,气短息寒,亦治百病,令人力强,能饮食,去风冷方:

锺乳别研 干姜 桔梗 茯苓 细辛 桂心 附子 人参各一两六铢 白术一两 防风 栝蒌根 牡蛎各二两半右十二味,治下筛,酒服方寸匕,日三,渐加至二匕。五十以上,可数服,得力乃止。《千金翼》云:有冷加椒,有热加黄苓,各三两。

黄耆汤,治气极虚寒,皮毛焦,津液不通,虚劳百病,气力损乏方:

黄耆四两 人参 白术 桂心各二两 生姜八两 大枣十枚 附子三十铢,一方不用右七味,□咀,以水八升,煮取三升,去滓,分四服。

大露宿圆,治气极虚寒,皮痹不已,内舍于肺,寒气入客于六腑,腹胀虚满,寒冷积聚百病方:

誉石《肘后》作矾石 干姜 桂心 皂荚 桔梗 附子各三两右六味,为末,蜜丸梧子大。酒服十丸,日三,渐加之。慎热及近火等。

硫黄圆,治气极虚寒澼饮,胸中痰满,心腹痛,气急,不下饮食方:

硫黄 誉石 干姜 附子 乌头 桂心 细辛 白术 桔梗 茯苓各二两右十味,为末,蜜丸如梧子。酒服十丸,日三,渐加之,以知\#2为度。《肘后》无白术、桔梗、茯苓,用昊茱萸、蜀椒、人参、皂荚、当归,十二种为丸,用治人大冷,夏月温饮食,不解衣者。

大前胡汤,治气极伤热,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安方:

前胡八两 半夏 麻黄 芍药各四两 生姜五两 黄苓三两 枳实四枚 大枣十二枚右八味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,分温三服\#3。

竹叶汤,治气极伤热,气喘,甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干方:

竹叶二升 麦门冬 小麦 生地黄各一升 生姜 石膏各六两 麻黄三两 甘草一两 大枣十枚右九味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。

灸法:呕吐上气,灸尺泽,不三则七壮。尺泽者,在腕后肘中横文。

腹中雷鸣相逐,食不化,逆气,灸上管下一寸名太仓七壮。积气第五论 方 灸法论曰:七气者,寒气,热气,怒气,恚气,喜气,忧气,愁气,凡七种气。积聚坚,大如杯若盘,在心下,腹中疾痛,不能饮食,时来时去,每发欲死,如有祸祟,此皆七气所生。寒气,即呕逆恶心;热气,即说物不竟而迫;怒气,即上气不可忍,热痛上抢心,短气欲死不得息;恚气,即积聚在心下,不得饮食;喜气,即不可疾行,不能久立;忧气,即不可剧作,暮卧不安;愁气,即喜忘,不识人语,置物四方,还取不得去处,若闻急,即四肢驸肿,手足筋挛,捉不能举。如得病此,是七气所生,男子卒得,饮食不时所致,妇人即产后中风诸疾也。

七气圆方:乌头 大黄各七分 紫菀 半夏 前胡 细辛 丹参 茯苓 芎䓖 桃仁《胡洽》作杏仁 菖蒲一作芍药 石膏 吴茱萸 桂心 桔梗各三分 人参 甘草 防葵各一两 干姜 蜀椒各半两右二十味,为末,蜜丸如梧子大。酒服三丸,日三,加至十丸。一方去半夏,加甘遂三分。《胡洽》无丹参、甘草。

七气圆,主七气。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气。此之为病,皆生积聚,坚牢如杯,心腹绞痛,不能饮食,时去时来,发则欲死。凡寒气状,吐逆心满;热气状,恍惚,眩冒,失精;怒气状,不可当热,痛上荡心,短气欲绝,不得息;恚气状,积聚心满,不得食饮;喜气状,不可疾行久立;忧气状,不可苦作,卧不安席;愁气状,平故如怒,喜忘,四肢肘肿,不得举止。亦治产后中风余疾方:

大黄二两半 人参 半夏 吴茱萸 柴胡 干姜 细辛 桔梗 菖蒲各二分 茯苓 芎䓖 甘草 蜀椒一用桂心 石膏 桃仁各三分右十五味,为末,蜜丸如梧子大。每服酒下三丸,日三服,渐加至十丸。《千金翼》十味,无茯苓、芎䓖、甘草、石膏、桃仁。

七气汤,治寒气、热气、忧气、劳气、愁气,或饮食为膈气,或劳气内伤,五脏不调,气衰少力方:

干姜 黄苓 厚朴《深师》作桂心 半夏 甘草 干地黄 芍药 栝蒌根各二两\#4,《深师》作橘皮 蜀椒三两,《深师》作桔梗 枳实五枚 人参一两 吴茱萸五合右十二味,□咀,以水一斗,煮取三升。分三服,日三。

又方,治虚冷上气,劳气等方:半夏一升 人参 生姜 桂心 甘草各一两右五味,□咀,以水一斗,煮取三升。分三服,日三。

五膈圆,治忧膈、气膈、食膈、饮膈。五病同三\#5服,以忧恚、饮食得之,若冷食及生菜便发。病苦心满,不得气息、引背痛如刺之状,食即心下坚,大如粉絮,大痛欲吐,吐即瘥,饮食不得下,甚者及手足冷,上气咳逆,喘息短气方:

麦门冬 甘草各五两 蜀椒 远志 桂心 细辛各二两\#6 附子一两半 人参四两 干姜二两右九味,为末,蜜和丸。微使淖,先食含如弹丸一枚,细细咽之,喉中、胸中当热,药力稍尽,复含一丸,日三夜二,服药七日愈。《延年方》云:若不能含者,可分一大丸作七小圆,尽服之,夏月含益麦门冬、甘草、人参。《胡洽》云:亦可梧子大十丸,酒服之。《经心录》以吴茱萸代桂心,酒服如梧子五丸,空腹服之,治寒冷则心痛,咽中有物,吐之不出,咽之不入,食饮少者。

治结气冷症积在胁下,及脚气上入小腹,腹中胀满,百病方:大蒜去心皮,三升,捣令极熟,以水三升和令调,绞取汁,更捣余滓令熟,更以水三升和令调,绞取汁,更捣余滓令熟,更以水三升和令调,绞取其汁,合得九升,所得滓可桃颗大,弃却,以微火煎取三升,下牛乳三升,合煎,取三升。旦起空腹一顿温服令尽,至申时食。三日服一剂,三十日服十剂止。

大蒜煎,治疝瘕积聚,冷癖痰饮,心腹胀满,上气咳嗽,刺风,风癫偏风,半身不随夕腰疼膝冷,气息否塞,百病方:

蒜六斤四两,去皮,切,水四斗,煮取一斗,去滓 酥一升,内蒜汁中 牛乳二升 摹茨 胡椒 干姜各三两 石蜜 阿魏 戎盐各二两 石菖蒲 木香各一两 干蒲桃四两右十二味,为末,合内蒜汁中,以铜器微火煎取一斗。空腹酒下一两,五日已上稍加至三两,二十日觉四体安和,更加至六两。此治一切冷气,甚良。

桔梗破气圆,治气上下否塞不能息方:桔梗 橘皮 干姜 厚朴 枳实 细辛 葶苈各三分 吴茱萸 白术各六分 胡椒 蜀椒 乌头各七分\#7 荜茇十分 人参 桂心 附子 茯苓 前胡 防葵 芎䓖各五分 甘草 大黄 槟榔 当归各八分右二十四味,为末,蜜丸如梧子大。每服酒下十丸,日三。有热者,空腹服之。

槟榔汤,治气实若积聚,不得食息方:槟榔三七枚 附子一枚 半夏一升 细辛一两 生姜八两 大黄 紫菀 柴胡各三两 橘皮 甘草 紫苏冬用子 茯苓各二两右十二味,□咀,以水一斗,煮取三升。分三服,相去如人行十里久。若有症结坚实如石,加鳖甲二两、防葵二两。气上,加桑白皮切二升,枳实、厚朴各二两。消息气力强弱,进二剂,后隔十日,更服前桔梗破气圆。

治积年患气,发作有时,心腹绞痛,忽然气绝,腹中坚实,医所不治,复谓是蛊方:

槟榔大者四七枚 附子一枚 半夏一升 柴胡三两 生姜八两 橘皮 甘草 桂心 当归 枳实各二两右十味,□咀,以水一斗,煮取三升。分三服,五日一剂。服三剂,永除根本。

半夏汤,治逆气心腹满,气上胸胁痛,寒冷心腹痛,呕逆及吐,不下食,忧气结聚方:

半夏一升 生姜 桂心各五两 橘皮四两右四味,□咀,以水七升,煮取三升。分四服,日三夜一。人强者,作三服。亦治霍乱后吐逆腹痛。

又方,治逆气心中烦满,气闷不理,气上。方见第十六卷呕吐篇,四味者是。

贝母汤,治上气咽喉窒塞,短气不得卧,腰背痛,胸满不得食,面色萎黄方:

贝母一两 生姜五两 桂心 麻黄 石膏 甘草各二两\#8 杏仁三+枚 半夏五合\#9右八味,□咀,以水一斗,煮取三升。分为三服,日三。

麻黄汤,治上气,脉浮,咳逆,喉中水鸡声,喘息不通,呼吸欲死方:

麻黄八两 甘草四两 大枣三+枚 射干如博棋子二枚右四味,□咀,以井花水一斗,煮麻黄三沸,去沫内药,煮取四升。分四服,日三夜一。

奔气汤,治大气上奔,胸膈中诸病,发时迫满,短气不得卧,剧者便愒欲死,腹中冷湿气,肠鸣相逐,成结气方:

生姜一斤 半夏 吴茱萸各一升 桂心五两 人参 甘草各三两\#10右六味,□咀,以水一斗,煮取三升,分四服。

枳实汤,下气,治胸中满闷方:枳实三枚 附子二枚 大枣十四枚 半夏五两 人参 甘草 白术 干姜 厚朴各二两右九味,□咀,以水七升,煮取二升半。每服八合,日三。

下气,治气满腹胀方:半夏一升 生姜一斤 人参一两半 橘皮三两右四味,□咀,以水七升,煮取三升,去滓。分三服,日三。一方无人参,止三味。

治气,两胁满急,风冷方:杏仁 茯苓 防葵各八分 吴茱萸 橘皮 桂心 防风 泽泻各五分 白术 射干 芍药 苏子 桔梗 枳实各六分右十四味,为末,蜜丸梧子大。酒服十丸,日二,加至三十丸。

治气满闭塞不能食,喘息方:诃梨勒十枚,为末,蜜丸如梧子。食后服三丸。不忌,得利即止。

治上气咳逆方:苏子一升 五味子五合 麻黄 细辛 紫菀 人参 黄苓 甘草各二两 桂心 当归各一两 生姜五两 半夏三两右十二味,□咀,以水一斗,煮取三升,分作三服。

治气上不得卧,神秘方:橘皮 生姜 紫苏 人参 五味子各五两,一方作桔梗右五味,□咀,以水七升,煮取三升,分三服。

治热发,气上冲不得息,欲死,不得卧方:桂心半两 白石英 麦门冬 枳实 白鲜皮 贝母 茯神 槟榔仁 天门冬各二两半 车前子二两\#11人参 前胡 橘皮 白薇 杏仁各一两半 郁李仁三两 桃仁五分右十七味,为末,蜜和丸如梧子大。以竹叶饮服十丸,日二,加至三十丸。

竹叶饮法:竹叶 紫苏子各一升\#13 紫菀 白前各二两 百部 甘草 生姜各三两右七味,□咀,以水八升,煮取三升,温下前丸,药尽更合。

人参汤,安食下气,理胸胁,并治客热方:人参 麦门冬 干姜 当归 茯苓 甘草 五味子 黄耆 芍药 枳实各二两\#13 桂心三两 半夏一升 大枣十五枚右十三味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓。每服九合,从旦至晡令尽,皆热服,慎勿冷。

海藻橘皮圆,下气,治风虚支满,膀胱虚冷,气上冲肺息奔,令咽喉气闷往来方:

海藻 橘皮 白前各三分 杏仁 茯苓 芍药 桂心各五分 苏子五合 枣肉 桑根白皮 昆布各二两 吴茱萸 人参 白术 葶苈各一两右十五味,为末,蜜丸如梧子大。饮服十丸,日二,加至十五丸,以利小便为度。

治气上方:硇砂 细辛 牛膝各等分右三味,末。气发,酒服方寸匕,后三日忌酒,余禁如药法。

治上气方:上酥一升 独头蒜五颗右二味,先以酥煎蒜,蒜黄出之,用生姜汁一合,共煎令熟。空腹温服一方寸匕。

治上气呕吐方:芥子二升,为末,蜜丸。寅时以井花水服如梧子七丸,日二。亦可作散,空腹服之。及有酒浸服。并治脐下绞痛。

治劳气方:小芥子三升,捣末,绢袋盛,酒三斗浸之,密封七日,去滓。温服半升,渐至一升半,得方更合。忌如药法。

治上气三十年不瘥方:大枣 杏仁各一百枚 豉一百二+粒 蜀椒二百粒右四味,先捣杏仁、豉令熟后,内枣、椒更捣,为丸如枣核大。含,稍稍咽之,日三夜一。

治积年上气不瘥,垂死者方:莨菪子熬令色变 熟羊肝薄切,曝干右二味,各捣,等分,以七月七日神酢拌令相着。夜不食,空腹服二方寸匕,须拾针,两食间以冷浆白粥二匕止之,隔日一服,永瘥。四十日内,得煮饭汁作芜菁羹食之,已外一切禁断。

下气方:生姜五两 小麦一升右二味,以水七升,煮取一升,顿服。

又方:大枣二七枚 紫苏茎叶切,一升右二味,以酒三升,煮取一升半,分再服。水煮亦得。一方加橘皮半两。《肘后方》无枣,用橘皮。

治气方:桃皮二斤,去黄者,□咀,以水五升,煮取三升。每服一升,瘥止。

又方:酒服驴脂二合,日二,瘥止。又方:黄牛乳二升,煎取一升,和生乳一升。空腹服之,日二。

又方:驴乳,初服三合,三日后,日别五合\#14,后至七合,七日后至一升。忌葵菜、猪、鱼、油等。

又方:尿空腹服,百日即止,治一切病。又方:乌牛尿,空腹服,日再,至三升止。

补气虚逆方:大枣三升 甘皮去脉,十具 干姜二两 干地黄八两右四味,治下筛,酒四升,渍枣三宿,洒出枣,取酒为炊汁,将枣内甑中,微火蒸,令枣膏,入釜中酒裹,煎酒令余二升许,候甑中枣只留皮核在,乃止火,贮器中,将前散及热下,搅之令调,大略与糖相似。以酒服二合,日再。此方非止补气,亦通治一切短气,并形体赢瘦,甚良。

大补气方:干地黄五两 甘草 秦椒各一两 干姜 昆布 地骨皮各四两 白术 桂心 人参 厚朴 海藻各三两 羊肾一具,去膏,四枚 羊肚一具,治如食法,去膏膋右十三味,治下筛,内羊肚中,合肾缝塞肚口,蒸极熟为度,及热,木臼合捣,取肚、肾与诸药为一家,曝干,更捣为散。酒服方寸匕,日二。

白石英散,明目,利小便,治气及补五劳七伤,无所不治方:炼成白石英十两,白石英无多少,以锤子砧上细硗,向明选去魇翳色暗黑黄赤者,惟取白净者为佳,捣,绢下之,瓷器中研令极细熟,以生绢袋于铜器中水飞之,如作粉法,如此三度,研讫,澄之,渐渐去水,水尽至石英,曝得干,看中有粗恶不净者去之,取中央好者,在下有粗恶者亦去之,更研堪用者使熟,白绢袋子盛,着瓷碗中,以瓷碗盖之,于三斗米下蒸之,饭熟讫出取,悬之使干,更以瓷器中研七之为成 石斛 苁蓉各六分 泽泻 茯苓 橘皮各一两 菟丝子三两

右七味,治下筛,总于瓷器中,研令相得,重筛。酒服方寸匕,日二,不得过之。忌猜、鱼、鹅、鸭、蒜、冷、酢、滑。

补伤散,治肺伤,善泄咳,善惊恐,不能动筋,不可远行,膝不可久立,汗出鼻干,少气喜悲,心下急痛,痛引胸中,卧不安席,忽忽喜梦,寒热,小便赤黄,目不远视,唾血方:

天门冬一升 防风 泽泻 人参 阿胶各一两半 栝蒌根 前胡 芍药 石膏 干姜 大豆卷各\#15二两 紫菀 白敛各一两 桂心白术各四两 干地黄 甘草 薯蓣 当归各二两半右十九味,治下筛。食上酒服方寸匕,日三。

白石英圆,补养肺气方:白石英一作白石脂 阳起石 磁石 菟丝子 苁蓉 干地黄各二两半 石斛 栝蒌根 白术 五味子各二两\#16 防风 巴戟天各五分 桂心 人参各一两 蛇床子半两右十五味,为末,蜜丸如梧子。酒下十五丸,加至三十丸,日二服。

理气圆,治气不足方:杏仁 桂心各一两 干姜 益智子各二两右四味,为末,蜜丸如梧子。未食服三丸,以知\#17为度。

治冷气,气短方:蜀椒五两,绢袋盛,酒一斗浸二七日,服之任意多少。

治读诵劳极,疲乏困顿方:酥 油 糖 酒 白蜜各二升右五味,合于铜器中,微火煎二十沸下之为准,七日七夜服令尽。宜慎生冷。

又方:人参 甘草 茯苓 当归各二两 地骨皮 芎䓖 芍药 干地黄 黄耆各三两 大枣二+枚右十味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。方用桂心三两。

治卒短气方:捣韭汁,服一升,立瘥。《肘后方》治卒上气鸣息便欲绝。

治乏气方:生姜 枸杞叶各二两右二味,□咀,以水三升,煮取一升,顿服。

治少年房多短气方:豉七合 栀子二七枚右二味,以水二升煮豉,取一升半,去豉,内栀子,煮取八合。服半升,不瘥更服。

灸法:凡上气冷发,腹中雷呜转叫,呕逆不食,灸太冲,不限壮数,从痛至不痛,从不痛至痛止。

上气厥逆,灸胸堂百壮,穴在两乳间。胸膈中气,灸阙输,随年壮。扁鹊云:第四椎下两傍各一寸半,名阙输。

心腹诸病,坚满烦痛,忧思结气,寒冷霍乱,心痛吐下,食不消,肠鸣泄利,灸太仓百壮。太仓一穴,一名胃募,在心下四寸,乃胃管下一寸。

结气囊裹,针药所不及,灸肓募随年壮。肓募二穴,从乳头即\#18度至脐,中屈去半,从乳下行,度头是穴。

下气,灸肺输百壮,又灸太冲五十壮。凡脐下绞痛,流入阴中,发作无时,此冷气,灸关元百壮。穴在脐下三寸。

短气不得语,灸天井百壮,穴在肘后两筋间。又,灸大椎随年壮。又,灸肺输百壮。

又,灸肝输百壮。又,灸尺泽百壮。又,灸小指、第四指间交脉上七壮。

又,灸手十指头,合十壮。少年房多,短气,灸鸠尾头五十壮。又,盐灸脐孔中二七壮。

乏气,灸第五椎下随年壮。论曰:凡卒厥逆上气,气攻两胁,心下痛满,奄奄欲绝,此为奔豚气,即急作汤以浸两手足,数数易之。

奔豚,灸气海百壮。穴在脐下一寸半。又,灸关元百壮。穴在脐下三寸。

奔豚,灸期门百壮。穴直两乳下第二肋\#19端傍一寸五分。奔豚,腹肿,灸章门百壮。章门,一名长平,二穴在大横外,直脐季肋端。

奔豚抢心不得息,灸中极五十壮。中极,一名玉泉,在脐下四寸。奔豚上下,腹中与腰相引痛,灸中府百壮。穴在乳上三肋间。

奔豚上下,灸四满二七壮。穴侠丹田两傍相去三寸,即心下八寸,脐下横文是也。

孙真人备急千金要方卷之五十五竟\#1湿:原作『温』,据影宋刻本改。

\#2知:原作『止』,据影宋刻本改。\#3分温三服:原作『分三服温』,据影宋刻本改。

\#4各二两:影宋刻本作『各一两』。\#5三:影宋刻本作『药』。

\#6各二两:影宋刻本作『各三两』。\#7各七分:影宋刻本作『各二分』。

\#8各二两:影宋刻本作『各三两』。\#9五合:影宋刻本作『三合』。

\#10各三两:影宋刻本作『各二两』。\#11二两:影宋刻本作『一两』。

\#12各一升:影宋刻本作『各二升』。\#13各二两:影宋刻本作『各一两』。

\#14五合:原作『三合』,据影宋刻本改。\#15各:原脱,据影宋刻本补。

\#16各二两:影宋刻本作『各一两』。\#17知:原作『止』,据影宋刻本改。

\#18即:影宋刻本作『斜』。\#19肋:原作『胁』,据影宋刻本改。下『肋』仿此。

孙真人备急千金要方卷之五十六宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正肺脏方肺痿第六论方论曰:寸口脉数,其人病咳,口中反有浊唾涎沫出,何也?师曰:此为肺痿之病。何从得之?师曰:病热在上焦,因咳为肺痿,或从汗出,或从呕吐,或从痛渴,小便利数,或从便难,数被鴂药下,重亡津液,故得肺痿。又寸口脉不出而反发汗\#1;阳脉早索,阴脉不涩,三焦踟蹰,入而不出。阴脉不涩,身体反冷,其内反烦,多唾唇燥,小便反难,此为肺痿,伤于津液,便如烂瓜,下如豚脑,但坐发汗故也。其病欲咳不得咳,咳出干沫,久久小便不利,其脉平弱。肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗溺,小便数,所以然者,上虚不能制下故也,此为肺中冷,必眩。师曰:肺痿咳唾,咽燥欲饮者,自愈。自张口者,短气也。

甘草干姜汤,温脏,治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩,不渴不咳若渴者属痛渴法,上虚,下不能制没,服此汤已,小温覆之方:

甘草四两 干姜二两,《集验》、《肘后》有大枣十二枚。右二味,□咀,以水三升,煮取一升半,去滓,分二服。

甘草汤,治肺痿,涎唾多,出血,心中温温液液方:《千金翼》名温液汤。

甘草二两,□咀,以水三升,煮取一升半,去滓,分三服。生姜甘草汤,治肺痿,咳唾涎沫不止,咽燥而渴方:

生姜五两 甘草四两 人参三两 大枣十二枚右四味,□咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服。

桂枝皂荚汤,治肺痿,吐涎沫不止方:去芍药加皂荚。桂枝 生姜各三两 甘草二两 皂荚一两\#2 大枣十五枚\#3右五味,□咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服。

麻黄汤,治肺胀,咳而上气,咽燥而喘,脉浮者,心下有水方:麻黄 芍药 生姜仲景用干姜 细辛 桂心各三两 半夏 五味子各半升 石膏四两右八味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。仲景名此为小青龙加石膏汤,用甘草三两,为九味。

肺瘫第七论 方论曰:病咳唾脓血,其脉数,实者属肺痈,虚者属肺痿。咳而口中自有津液,舌上胎滑,此为浮寒,非肺痿。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈也。问曰:病者咳逆,师脉之,何以知为肺痈?当有脓血,吐之则死,后竟吐脓死。其脉何类?何以别之?师曰:寸口脉\#4微而数,微则为风,数则为热,微则汗出,数则恶寒,风中于卫,呼气不入,热过于荣,吸而不出,风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓已成则难治。寸口脉数,趺阳脉紧,寒热相搏,故振寒而咳。趺阳脉浮缓,胃气如经,此为肺痈。师曰:振寒发热,寸口脉滑而数,其人饮食起居如故,此为痈肿病,医反不知,而以伤寒治之,不应愈也。何以知有脓?脓之所在,何以别知其处?师曰:假令脓在胸中者,为肺痈,其脉数,咳唾有脓血。设脓未成,其脉自紧数,紧去但数,脓为已成也。

桔梗汤,治咳,胸中满而振寒,脉数,咽干而不渴,时时出浊唾腥臭,久久吐脓如粳米粥,是为肺痈者方:

桔梗三两,《集验》用二两,《古今录验》用一两 甘草二两右二味,□咀,以水三升,煮取一升,去滓,分二服,必吐脓血也。一方有款冬花一两半。

泻肺扬\#5,治肺痈,喘不得外方:葶苈三两,为末 大枣二+枚右二味,先以水三升煮枣,取一\#6升,去枣,内药一枣大,煎取七合,顿服令尽。三日服一剂,可至三四剂。治肺痈,胸胁胀,一身面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭,咳逆上气,喘鸣迫塞,未进此方宜先服小青龙汤却服前药。其青龙汤方在十八卷。

黄昏汤,治咳有微热,烦满,胸心甲错,是为肺痈者方:黄昏手掌大一片,是合昏皮也,□咀,以水三升,煮取一升,分二服。

又方:薏苡仁半升\#7 瓜瓣半升 桃仁五十枚\#8 苇茎切,二升,水二斗,煮取五升,去滓右四味,□咀,内苇汁中,煮取二升,服一升,当有所见,吐脓血。

飞尸鬼佳第八论方 灸法论曰:凡诸心腹痛,服众方热药,入腹寂然不动,但益气息急者,此尸疰病也。宜先服甘草汁一升,消息少时,服瞿麦汤尽一剂,得下便觉稍宽。并暴症坚结,宿食,及女人血坚痛,发作无定者,神良。

五疰汤,治卒中贼风,遁尸鬼邪,心腹刺痛,大胀急方:大黄 甘草各三两 当归 芍药各二两 乌头十枚 生姜 蜜各一斤 桂心四两右八味,□咀,别渍大黄,以水九升,煮取三升,乌头别内蜜中煎,令得一升,拌汤中,去滓。分服三合,如人行三十里久,更进一服,日三,不知\#9加至四合。

蜈蚣汤,治恶疰邪气往来,心痛彻背,或走入皮肤,移动不定,苦热,四肢烦疼,赢乏短气方:

娱蚣一枚 牛黄一分 大黄二两 丹砂 人参各三分 细辛 鬼臼 当归 桂心 干姜各一两 黄苓 麝香各半两 附子四枚右十三味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓,下牛黄、麝香末,分三服。

治卒中恶,贼风寒冷,入腹便绞痛,或飞尸、遁尸,发作无时,抢心胸满,胁痛如刀刺,口噤者方:

甘草 干姜 茯苓 干地黄 羊脂 当归 细辛各一两 芍药 吴茱萸 桂心各二两 栀子仁十五枚右十一味,□咀,以水八升,煮取三升,去滓,内脂烊尽,分三服。欲利者,加大黄三两\#10。

治卒中恶风,角弓反张,或飞尸、遁尸,心腹绞痛者方:干地黄 茯苓 芎䓖 当归 甘草各一两 吴茱萸 桂心 干姜 芍药各二两 栀子仁十四枚右十味,□咀,以水八升,煮取三升,分三服。痛甚者,加羊脂三两,当归、人参、芍药各一两;心腹坚急,加大黄三两。

桃皮汤,治中恶气,心腹痛,胸胁胀满,短气方:桃白皮一握,东引者 真珠 附子各一两 栀子仁十四枚 当归三两 吴茱萸 豉各五合 桂心二两右八味,□咀,以水五升,煮取二升,去滓,内真珠末,分作二服。一方无当归以下四味。

桃奴汤,治中恶诸尸\#11蛊疰,心腹卒绞痛方:桃奴 当归 人参 干姜各二两 芎䓖 甘草各三两 丹砂 麝香 茯苓 犀角 鬼箭羽 桂心各一两右十二味,□咀,以水九升,煮取二升半,去滓。分二\#12服,未食服。大便不通,腹满者,加大黄三两,芒硝二两。《胡洽》有雄黄一两,无丹砂、芎䓖。

治卒中风,寒冷温气入腹,虚胀急满,抢心,胸胁叉痛,气息不通,脉弦紧,汗不出,及得伤寒方:

吴茱萸 当归 麻黄 独活 甘草 桔梗 茯苓各二两 桂心 青木香 石膏 大黄 犀角各三两\#13右十二味,□咀,以水九升,煮取三升\#14。分三服,日三。

治风冷气入腹,忽绞痛,紧急如吹,大小便闭,小腹有气结如斗大,胀满起,其脉弦,老者沉迟方:

瞿麦 当归 茯苓 鬼箭羽 桔梗 防己 海藻 吴茱萸 芎䓖各二两 桂心 大黄各三两,一用犀角二两右十一味,吹咀,以水九升,煮取三升,分三服。

治诸杂疰相连续死,亦治三十年众痉方:桃根白皮一斤,□咀,以水二斗,煮取一斗,去滓。分八九服,须令二日服尽。《崔氏》用桃根白皮,治疰在心腹,痛不可忍者。

又方:捣桃仁二七枚,研,酒服。又方:小芥子,末,鸡子白和傅。

尸疰、鬼疰者,即五尸之中尸疰,又挟诸鬼邪为害者也。其变动乃有三十六种至九十九种,大略令人寒热淋沥,沉沉默默,不的知其所苦,而无处不恶,累年积月,渐就顿滞,以至于死,死后复疰易傍人,乃至灭门。觉如此候者,宜急疗之之方:

獭肝一具,阴干,治下筛。水服一方寸匕,日三。如一具不瘥,更作。

小附着散\#15,治飞尸贼风,发时急痛,不在一处,针则移发,一日半日乃瘥,须臾复发者方:

细辛 甘草一作莽草 天雄各一分 桂心三分 附子 乌头 干姜各一两 雄黄 真珠各半两右九味,治下筛,酒服方寸匕。不知稍增,以知为度。《胡洽》有蜀椒四分,不用桂心、附子。

大附着散,治五尸疰忤,与前状同者方:黄苓 由跋 椒目 细辛 雄黄 干姜 黄连各一两 金牙 犀角 麝香 牛黄各一分 天雄 桂心各半两 真珠三分 蜈蚣一枚右十五味,治下筛。酒服一钱匕,日三,以知为度。

大金牙散,治一切疰病。方见别卷中。金牙散,治鬼疰风邪,鬼语尸疰,或在腰脊胸胁,流无常处,不喜见人,志意不定,面脱色,目赤鼻张,唇干甲黄者方:

金牙 雄黄 铁精 野葛 露蜂房 芎䓖 大黄 甘草 曾青 蛇蜕皮 真珠 丹砂 茹\#16 干漆各一分 石长生 狸骨一作鹳骨 桔梗 鬼臼 鬼箭羽 鬼督邮 椒目 乌头 狼毒 芜荑 苈芦 雷丸 鳖甲 滑石各二分,一作消石 毒公 胡燕屎 牛黄各三分\#17 人参 狼牙 寒水石 桂心各四分\#18石膏五分 蜈蚣 蜥蜴 附子各一枚蜣螂 亭长各七枚 元青 徐长卿 斑猫各十四枚 贝母二枚

右四十五味,治下筛,先食以酒服一刀圭,日再,不知渐加之,虫随大小便出。《崔氏》名蜀金牙散。

白术散,治风入脏腑,闷绝,常自躁痛,或风疰入身,冷疰鬼痉,飞尸恶气,肿起,或左或右,或前或后,或内或外,针灸流移,无有常处,惊悸腹胀,气满叉\#19心,头痛,或恍惚悲惧,不能饮食,或进或退,阴下湿痒,或大便有血,小便赤黄,房中劳极方:

白术十四枚 附子 秦艽 人参 牡蛎 蜀椒 细辛 黄苓 芎䓖 牛膝各三分 干姜 桂心 防风各五分 茯苓 桔梗 当归 独活柴胡各四分 乌头 甘草 麻黄 石南 莽草 栝蒌根 天雄 杜仲各二分右二十六味,治下筛。平旦酒服五分匕,讫,如人行七里久,势欲解,更饮酒五合为佳。

太乙备急散,治卒中恶客忤,五尸入腹,鬼刺鬼痱,及中蛊疰,吐血下血,及心腹卒痛,腹满,伤寒热毒病六七日方:

雄黄 桂心 芫花各二两 丹砂 蜀椒各一两 藜芦 巴豆各一分 野葛三分 附子五分右九味,巴豆别治如脂,余合治下筛,以巴豆合和,更捣合和调,置铜器中密贮之,勿泄。有急疾,以水服钱五匕,可加至半钱匕,老小半之。病在头当鼻衄,在膈上吐,在膈下利,在四肢当汗出。此之所为,如汤沃雪,手下皆愈。方宜秘之,非贤不传。

龙牙散,治百疰邪鬼,飞尸万病方:龙牙 茯苓各二两半 雄黄 枣膏 芍药各五分 干地黄 石斛 胡燕屎各三分 鬼箭羽 乌头 羌活 露蜂房 曾青 真珠 桂心 杏仁 防风 桃奴 鬼臼 鹳骨各一两 人参 大黄各一两半 白术二两 苏子四合 铜镜鼻 甘草 橘皮 芎䓖 鬼督邮 远志 鳖甲各半两 狸阴二具 蜈蚣一枚

右三十三味,治下筛。酒服一刀圭,以知为度,当有虫从大便出。治鬼\#20疰蛊痉,毒气变化无常者方:

犀角 麝香 丹砂 雄黄 蜈蚣 鲛鱼皮 丁香 鹿角 龙骨 蘘荷根 蜀椒 干姜各一分 贝子十枚右十三味,治下筛,酒服方寸匕,加至二匕,日三。

备急散,治卒中恶风,气忤迷绝不知人。方见别卷。三味备急丸是。

治暴心痛,面无颜色,欲死者方:以布裹盐,如弹丸大,烧令赤,置酒中消,服之,利即愈。

治蛊症方:烧猫儿屎灰,水服之。用雄猫儿。墨奴散,治卒得恶疰,腹胀方:

釜下墨一合 盐二合右二味,合治,以水一升半,煮取八合。、一服令尽,须臾吐下,即瘥。

治哭疰方:梳齿间刮取垢,水服之。又方:乱发一两 腊月猪脂一合右二味,取猪脂煎发令消烊,服之,虫死矣。

又方:熬大豆,帛裹熨之。治一切病食疰方:凡食上得病,名为食疰。

取釜下土鸡子大,为末,酢泔清一升和服之。行五十步,吐即瘥。又方:

还取本食,种数多少相似,各少许,和合,布裹烧灰,如杏仁大,水服之。

鹳骨圆,治遁尸,飞尸,积聚,胸痛连背,走无常处,或在脏,或肿在腹,或奄奄然而痛者方:

鹳骨三寸 丹砂一作丹参 牡蛎一作牡丹 雄黄 莽草各四分 藜芦 桂心 野葛各二分 斑猫 元青各十四枚 巴豆四十枚 蜈蚣一枚右十二味,为末,蜜丸如小豆。每服二丸,日三,以知为度。

蜥蜴圆,治症坚水肿,飞尸遁尸,寒尸丧尸,尸疰,骨血相注,恶气鬼忤,蛄毒邪气往来,梦寤存亡,流饮结积,虎狼所啮,猘\#21犬所咋,鸩毒入人五脏。服药以杀其毒,毒即消。妇人邪气鬼性亦能遣之之方:方与积聚篇重。

蜥蜴 蜈蚣各二枚 虻虫 杏仁各三十枚\#22地胆五十枚 □虫四十枚 朴消 巴豆各七分 泽漆 鬼督邮 桑赤鸡 桃奴 犀角各二分 干姜四分 虎骨六分 甘草一两 芍药 甘遂各五分 款冬花三分 蜣螂十四枚右二十味,别治巴豆、杳仁如膏,内诸药末,研调,下蜜,捣二万杵,丸如麻子大。食前服三丸,日一,不下加之。不取吐下者,一丸旦服。有人风冷疰,癖坚二十年,得愈。

桔梗圆,治毒疰,鬼疰,食疰,冷疰,痰饮宿食不消,酒癖诸病方:

桔梗 藜芦 皂荚 巴豆 附子各二两右五味,为末,蜜和,捣万杵,丸如梧子,宿不食,平旦饮服二丸,仰卧,服勿眠。至食时,膈上吐,膈下下,去恶物如蝌蚪虾蟆子,或长一二尺。下后当大虚,口干,可作鸡羹,饮五合,太极饮食粥一升,三四日,病未尽,更服。忌如药法。

十疰圆,治十种疰:气疰,劳疰,鬼疰,冷疰,生人疰,死人疰,尸疰,食疰,水疰,土疰等方:

雄黄 巴豆各二两 人参 甘草 麦门冬 细辛一作稿本 桔梗 附子 皂荚 蜀椒各一两右十味,末,蜜丸如梧子,空腹服五丸,日再,稍加,以知为度。

太乙神明陷冰圆,治诸病,破积聚,心下支满,寒热鬼疰,长病咳逆唾噫,辟除众恶,鬼逐邪气,鬼击客,中恶,胸中结气,咽中闭塞,有进有退,绕脐绞痛恻恻,随上下按之挑手,心中愠愠如有虫状,毒疰相染,甚至灭门者方:

雄黄 桂心 丹砂 矾石一作礜石 藜芦 大黄各二两 元青五枚 真珠 附子各一两半 麝香 人参 犀角 鬼臼 射罔 牛黄各一两 蜈蚣 蜥蜴各一枚 乌头八枚 杏仁三+枚 斑猫 樗鸡 地胆各七枚 当归三两 巴豆一分右二十四味,为末,蜜和,捣三万杵,丸如小豆。先食服二丸,日再,不知\#23稍增。以药二丸着门上,令众邪不近。伤寒服之,无不愈。若至病家及视病人,夜行独宿,服二丸,众邪不能近也。《胡洽》无元青、桂心、真珠、康香、人参、犀角、乌头、射罔、蜥蜴、樗鸡、牛黄、当归,只十二味,与积聚篇重。

江南度世圆,治万病,症结积聚,伏尸,长病寒热,疰气流行皮中,久病着床,肌肉消尽,四肢烦热,呕逆不食,伤寒,时气恶疰,汗出,口噤不开,心痛方:

蜀椒三两 人参 细辛 甘草各二两 茯苓 真珠 大黄 干姜 丹砂 野葛 桂心 雄黄 麝香 鬼臼各一两 乌头 牛黄各二分 附子 紫菀各六分 巴豆六十枚 蜈蚣一枚\#24右二十味,为末,蜜丸如小豆。饮服二丸,加至四丸,日二。加獭肝一具尤良。

大度世圆,治万病,与前状同者方:牛黄 大黄 雄黄 细辛 附子 真珠 甘草 人参 射罔 丹砂 鬼臼 莽草各一两 蜀椒 麝香 鬼箭羽 茯苓 桂心 紫菀各二两 干姜三两 野葛一尺 蜥蜴 娱蚣各一枚 地胆五十枚 芫青二+枚 樗鸡三十枚\#25巴豆仁八十枚

右二十六味,为末,蜜丸如小豆。饮服二丸,日二,先食服之。治疰病相染易,及霍乱中恶,小儿客忤长病方:

獭肝一具 蜈蚣一枚 麝香一分 雄黄 莽草 丹砂 鬼臼 犀角 巴豆 大黄 牛黄各一两右十一味,末,蜜丸如麻子。空腹服二丸,至三丸,以知\#26为度。

雷氏千金圆,治行诸气,宿食不消,饮食中恶,心腹痛如刺及疟方:

消石五分\#27大黄五分 桂心 干姜各\#28二两 巴豆仁六+牧右五味,为末,捣三千杵,蜜丸如大豆,服二丸,神验无比。已死者,折齿灌之。

治卒得尸疰毒痛往来方:杏仁 乱发灰各等分右二味,研如脂,丸如梧子,每服酒下三丸,日三。姚氏猪膏和丸。

治遁尸,尸疰,心腹刺痛,不可忍者方:桂心 干姜各一两 巴豆仁二两右三味,治下筛,以上酢和如泥,傅病上,干即易之。

治遁尸,尸疰,心腹及身有痛处不得近者方:取艾小挼令碎,着痛上,厚一寸余,热汤和灰令强,热置艾上,冷即易,不过二三度瘥。

治遁尸,飞尸,又治暴风毒肿流入四肢、头面方:白芥子一升,蒸熟,捣,以黄丹二两搅和,分作两分,用疏布袋盛,更蒸使热,以薄痛上,当更迭蒸袋,常使热薄之,如此三五度即定。

治人皮肤中痛,名曰症疰方:醋和燕窠土,傅之。治走疰方:烧车釭令热,暂入水,以湿布裹,熨病上。

治三十年气疰方:豉心半升 生椒一合右二味,以水二升,煮取半升,适寒温,用竹筒缩取汁。令病者侧卧,手擘大孔射灌之,少时当出恶物。此法垂死悉治,得痒百千,不可具说。

灸法凡五尸者,飞尸,遁尸,风尸,沉尸,尸疰也,今皆取一方兼治之。其状腹痛胀急不得气息,上冲心胸,傍攻两胁,或垒块踊起,或孪引腰背。治之之法,灸乳后三寸,男左女右,可二七壮。不止者,多其壮数,取愈止。

又,灸两手大拇指头各七壮。又,灸心下三寸十壮。又,灸乳下一寸,随病左右多其壮数。

又,以细绳量患人两乳头内,即裁断,中屈之,又从乳头向外量,使当肋罅于绳头,灸三壮或七壮,男左女右。

卒疰忤攻心胸,灸第七椎随年壮。又,灸心下一寸三壮。又,灸手肘文随年壮。

一切病食疰,灸手小指头,随年壮,男左女右。五毒疰,不能饮食,百病,灸心下三寸胃管十壮。

水疰口中涌水,经云肺来乘肾,食后吐水,灸肺输,又灸三阴交,又灸期门。穴在乳下二肋间。泻肺补肾也。各随年壮。

一切疰,无新久,先仰卧,灸两乳边邪下三寸,第三肋间,随年壮,可至三百壮。又治诸气,神良。一名疰市。

孙真人备急千金要方卷之五十六竟\#1汗:原作『太』,据影宋刻本改。

\#2一两:影宋刻本作『一挺』 。\#3十五枚:影宋刻本作『十二枚』。

\#4脉:原作『肺』,据影宋刻本改。下『脉』字仿此。\#5泻肺扬:影宋刻本作『葶苈大枣泻肺汤』。

\#6一:影宋刻本作『二』。\#7半升:原脱,据影宋刻本补。

\#8五十枚:影宋刻本作『 二十枚』 。\#9知:原作『止』,据影宋刻本改。

\#10三两:影宋刻本作『二两』。\#11诸尸:影宋刻本作『毒气』。

\#12二:影宋刻本作『三』。\#13各三两;影宋刻本作『各二两』。

\#14三升:影宋刻本作『二升』。\#15散:原作『汤』,据影宋刻本改。

\#16蔺茹:此二字原空缺,据影宋刻本补。\#17各三分:影宋刻本『牛黄、胡燕屎』用『二分』。

\#18各四分:此三字原脱,据影宋刻本补。\#19叉:原脱,据影宋刻本补。

\#20治鬼:此二字原空缺,据影宋刻本补。\#21州:原作『痸』,锯影宋刻本改。

\#22三十枚:影宋刻本作『二十枚』。\#23知:原作『止』,据影宋刻本改。

\#24一枚:影宋刻本作『二枚』。\#25三十枚:影宋刻本作『二十枚』。

\#26知:原作『止』,据影宋刻本改。\#27五分:影宋刻本作『三分』。

\#28各:原脱,据影宋刻本补。孙真人备急千金要方卷之五十六宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正肺脏方肺痿第六论方

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